第1篇:妇产科产后出血应急演练工作总结
妇产科产后出血应急演练工作总结
根据护理部的部署要求,为强化应对各类突发事件,提高抢救快速反应能力,增强防范危险意识。具体工作如下:
进行分组应急演练
1、根据科室人员进行分组,三人一组,分别有助产士一名、护士两名;每组均有一名高年资护士为组长。
2、产妇李丽于2016年5月16日下午15时30分顺利分娩一女活婴,产后1小时阴道出血量≥500ml,需开展紧急抢救。产房助产士立即通知医生、病房护士启动应急预案。
3、抢救配合:1、准备抢救用物(护士甲)
2、呼叫值班医生(护士乙)
3、助产士检查软产道(软产道无裂伤,宫底脐上一指,子宫收缩乏力、质软),立即给予徒手子宫按摩
4.开放第二道静脉通路,遵医嘱给予
宫缩剂应用,完成给药(护士甲)
5.给予氧气吸入,心电监护,心电监 护示:心率102次/分,呼吸24次/分,血压88/60mmhg, 血氧饱和度90%(护士乙)
6、遵医嘱再次应用宫缩剂(护士甲)
7、遵医嘱给予加压输液(护士乙)
8、助产士和护士乙配合更换护理垫计
算出血量;助产士负责按摩子宫同时评估出血量
9、助产士于17时查体宫底在脐下二指、子宫收缩具体、质硬,阴道无明显活动性出血
10、心电监护示:心率88次/分,呼吸23次/分,血压105/75mmhg, 血氧饱和度98%(护士乙)
11、助产士和护士甲协助患者取舒适
体位
12、护士乙整理用物,记录抢救过程
2、改进措施:加强专科技能的培训,使每个人熟练复苏流程,知道专科用药的作用及使用方法;
妇产科 2016年5月17日
第2篇:应急预案演练
庆城县重大动物疫情应急演练方案
为贯彻落实国务院和省、市、县人民政府的有关规定,组织开展好我县重大动物疫情应急演练,特制定本方案。
一、演练指导思想和目的根据《中华人民共和国动物防疫法》、《国家重大动物疫情应急条例》和《甘肃省实施办法》,以《庆城县重大动物疫情应急预案》为依据,建立和完善我县重大动物疫情应急反应体系,形成统一领导、反应及时、科学决策、果断处置的应急机制,全面提升庆城县应对突发重大动物疫情的能力。通过对设定事故的应急演练,检验我县重大动物疫情应急预案的可行性和可操作性,提高动物防疫工作总体水平,切实保障养殖业可持续发展和人民群众生命安全。
二、演练时间、地点和参加单位
(一)室内演练:庆城县兽医局三楼会议室(2014年6月15日下午2:30-3:30)
(二)现场演练:庆城县某养殖公司养殖场(2014年6月15日下午3:40-5:30)
(三)参加演练单位及人员
庆城县兽医局
庆城县防制重大动物疫病指挥部
庆城县动物卫生监督所
庆城县动物疫病预防控制中心
应急预备队各小组工作人员
三、演练组织领导机构及职责
为加强本次演练的组织领导,确保演练工作顺利开展,特设
立庆城县重大动物疫情应急演练领导小组,领导小组设立如下:
组长:兽医局局长
副组长:兽医局党支部书记、监督所所长、疫控中心主任
成员:县防治重大动物疫病指挥部有关领导
领导小组办公室设在兽医局。办公室成员根据需要从参加演
练的单位中抽调。根据《庆城县重大动物疫病控制应急预案》的要求,结合本次演练实际,办公室下设十组:
(一)专家技术组:由兽医局、动物疫病预防控制中心负责。负责现场采样、现场诊断和流行病学调查,负责解剖和实验室检测,并将结果报县防指办公室。同时样送到市疫控中心确认。
(二)封锁检疫组:由兽医局、动物卫生监督所负责,做好
扑疫现场和封锁区域的治安管理,负责做好参加应急演练车辆通畅保障工作,演练期间禁止无关车辆和人员进入现场。
(三)扑杀无害化处理组:由动物疫病预防控制中心负责扑杀病畜,统计扑杀数量,对病畜污染物进行无害化处理等工作。
(四)消灭毒源组:由兽医局、动物卫生监督所负责,做好疫点、病死畜运输路线及运输车辆、市场、无害化处理点的消毒工作。
(五)免疫及疫情监测组:由兽医局、动物疫病预防控制中心负责,做好受威胁区畜类的紧急免疫接种工作,并对受威胁区家畜进行疫情监测、普查。
(六)后勤保障组:兽医局负责。处置现场演练布置,参加演练车辆调度,制作关口入口临时消毒检查站牌、演练现场警戒线、疫点疫区标记,“封锁令”,饮用水等相关物资准备。
(七)市场监管组:动物卫生监督所负责,做好封锁区内畜类交易市场临时性关闭和监管工作。
(八)人员防护组:动物疫病预防控制中心负责,做好现场扑疫人员和涉畜人员的监测和防护。
四、疫情设定
2014年6月15日下午2:20分,庆城驿马养殖场猪突发疫情,疫情可能随时蔓延并向人类传播,情况十分危急。
五、演练程序及任务分工
(一)室内演练
下午2:40分,兽医局办公室:报告兽医局局长接到兽医站报告,某养殖场共养殖育肥猪500头,6月14日发病,发病猪35头,死亡20头,发病急、死亡快,为突发畜类疫情,请指示。兽医局局长:通知疫控中心专家赶赴发病现场采样、诊断、送检;诊断结果出来后马上报告。
疫控中心主任:报告兽医局局长,县动物疫病疫控中心诊断结果为高致病性猪蓝耳病,同时采样送市动物疫控中心。
兽医局局长:立即上报市防指办;通知县防指办做好启动应急预案的准备;
下午2:50分,动物疫病预防控制中心:报告局长,接到市动物疫病预防控制中心确认高致病性蓝耳病的诊断报告。
兽医局局长:立即通知全体指挥部成员单位开会,按照《庆城县重大动物疫情控制应急预案》的要求,启动应急预案,发布封锁令,采取果断措施扑灭疫情。
动物疫病预防控制中心立即派出专家组赶赴现场进行指导,并督促做好疫情处理工作。
重大动物疫情指挥部:报告局长各项工作已准备就绪,请指示。
兽医局局长:快速组织人员,准备应急物资,立即赶赴现场。张贴封锁令,封锁疫区,开展扑疫工作。
动物疫控中心:报告局长,扑疫工作已结束。
主持人:各级各部门迅速行动、协同配合,将各项扑疫措施
落到实处。现在距最后一头染疫猪扑杀已有21天了。在二十一天的封锁期间,通过建立紧急免疫带、严格消毒和免疫检测等措施,无重大动物疫病发生。
动物疫控中心:报告兽医局局长,重大动物疫情指挥部,经
专家组按规定程序验收,符合解除封锁要求,请指示。
指挥长:发布解除封锁的命令。
(二)室外演习
下午3:30分,各参演单位同时到达指定地点开展工作。
1、专家技术组现场讲解临床诊断要点演示,按规范采取病料样本保存、包装运输,及开展流行病学调查。
2、扑杀、无害化处理组现场演示扑杀方法,无害化处理点选址要求,掩埋要求。
3、消毒封锁组:对疫点现场掩埋区路口进行封锁,对来往车辆进行检查、消毒,对疫点栏舍进行消毒演示。
4、免疫监测组演示免疫过程(注射、填发免疫证、建立免疫档案)采取血样、拭子进行检测,同时对周围养畜进行普查。对高接触人员进行检测。
第3篇:产科掉产应急演练
甘孜州人民医院(妇产科)护理应急演练
演练时间:2016年3月26日 演练地点:妇产科急救室 演练主题:产科掉产 演练目的:杜绝掉产事件发生 演练负责人:仁真志玛 演练场景设置:
人物:孕妇一名、新生儿一名、家属一个、护士两名、医生一名、助产士一名。
用物:产包一个、急救产包一个(脐带包一个、橡胶手套一双、可吸收线一包、新生儿吸尔球一个、纱布数包、棉球数个)、血压计、静脉补液一套、缩宫素等用物。参加人员:
演练过程:甲护士刚巡视完病房准备书写护理记录。突然母婴同室4床的家属惊呼:“护士、护士快点,娃娃生出来了”。病房甲护士立即去准备产包及急救产包,赶到病床前查看产妇及新生儿的情况同时清家属通知其他医务人员“快去帮忙喊医生士过来帮忙。”
病房甲护士行新生儿保暖并安抚病员紧张情绪。病房乙护士通知产房助产士:“快下来帮忙,4床娃娃掉产了”。
病房乙护士立即为产妇建立静脉通道,监测生命体征;随即值班医生到床旁为新生儿清理呼吸道同时助产士给新生儿断脐、擦干保暖、必要时值班医生及助产士行新生儿心肺复苏(必要时通知新生儿科医生协助抢救)。助产士协助娩出胎盘并检查胎盘是否完整。检查软产道有无撕伤(若有撕伤可推平车至妇检室进行缝合)。乙护士遵医嘱静脉输入缩宫素促进子宫收缩,预防产后出血。新生儿情况良好及时与母亲行早吸吮早接触。助产士做好分娩你记录及新生儿记录。甲护士填写不良事件报告单及时上报护理部。值班医生积极、及时与产妇家属做好沟通避免医疗纠纷事件发生。
演练情况总结:通过掉产事件的发生我们应提高警惕,杜绝掉产事件再次发生。如若发生应减少对病员的伤害。年轻护士应加强对待产妇的观察,严密观察产程积累临床经验。亲自去触摸宫缩情况做到心中有数。特别要注意经产妇只要宫缩加强或一旦破水立即送产房观察;还有就是所谓初产妇(隐瞒孕产史)宫缩强时加强观察。同时加强待产过程中的健康教育,特别要告知待产妇有肛门坠涨感(大便感)要及时告知医务人员。
演练程序:发生掉产----值班护士甲准备产包及急救产包到病员身旁查看病情----通知医生及产房助产士----乙护士建立静脉通道、监测生命体征----医生清理新生儿呼吸道----助产士断脐、娩胎盘、检查胎盘及软产道----护士乙静脉给药----助产士做好记录----医生做好沟通交流----甲护士填好不良事件报告单----上报护理部
第4篇:妇产科医院感染暴发应急处置演练脚本w9.1
良庄矿业有限公司医院
一、总则
为了科学、规范、及时、有效地做好我院医院感染暴发事件防范和应急处置工作,根据《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染管理办法》及《医院感染暴发报告及处置管理规范》等相关要求,为提高我院对医院感染暴发组织指挥、快速响应及处置能力,加强各部门之间协调配合,最大限度地降低医院感染对患者造成的危害,保障医疗安全,组织2018年医院感染暴发应急处置演练。
二、目的1、检查应对医院感染暴发所需的应急队伍、设备设施、抢救药品、器材、防护用品等方面的准备情况,以便发现不足及时调整补充,做好应急准备工作。
2、通过演练提高医务人员对医院感染暴发事件的认识,增强其对医院感染暴发事件的应急处置能力。
3、进一步明确相关科室和人员的职责任务,完善应急机制。
三、组织体系及职责
(一)应急处置领导小组
由院领导、医务部、护理部、医院感染管理科、药剂科、设备科等有关部门主要负责人组成应急处置领导小组。医院感染暴发疫情发生后,根据疫情分级响应程序,应急处理领导小组负责医院感染暴发疫情应急处理工作的组织管理、指挥和协调,负责向上级卫生行政部门的报告。医院感染暴发应急处置演练方案
(二)应急处置专家组
对医院感染暴发事件级别确定,对感染病人及高危病人的医疗救治工作进行指导,并对医院感染暴发事件卫生应急响应的终止及后期评估提出咨询建议等。
(三)各部门工作组
1、临床科室:医疗护理人员负责医院感染病例的诊断、治疗、检测标本的采集,病人分流转运及转运途中的医疗监护;对相关人员采取医学隔离措施;对现场采取消毒隔离措施;协助做好事件的流行病学调查。
2、医务科:负责监督指导医务人员严格执行无菌技术操作、抗感染药物合理应用等规章制度,组织专家进行会诊和医生人力协调工作。
3、护理部:负责监督指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒与隔离等规章制度和护士人力协调工作。
4、医院感染管理科:负责提供消毒隔离技术支持和监督落实消毒隔离措施,做好疫情控制和调查评估等相关工作。
5、检验科:配合进行微生物标本的采集、鉴定、同源性分析等工作。
6、药剂科:负责治疗抢救药品、消毒药品配备,抗菌药物合理使用督导。
7、设备科:负责救治现场器械、设备、防护用品等物资采购及各项保障工作。
8、后勤科:负责保洁部门人员及环境清洁与消毒、医疗废物等管理。
四、应急演练 【背景设置】
妇产科从2018年 9月15~20日妇产科相继发生4例剖宫产手术患者发生切口感染病例。4例均为剖宫产手术患者,手术后3-7天出现不同程度的切口红、肿、疼痛、切口流液现象。切口分泌物采样三例培养出MRSA一例为表皮葡萄球菌。血清学鉴定为同源。(一例考虑为标本污染),且耐药普相近,上报科主任、护士长后,初步断定为医院感染暴发。现场演示人员将演示“事件报告、初步调查、启动预案、调查判断、控制措施、记录总结、客观评估”等内容。
【演练步骤】
1、时间:2018年 9月 20日(15:00~17:00)
2、地点: 妇产科
第一场景 妇产科办公室(15:00)全科医、护交班:
韩晓丽医师汇报病史:需科室补充信息资料。
胡修霞主任:(初步判断、立即报告、积极诊疗)妇产科从2018年 9月15~20日相继发生4例切口感染病例。4例均为剖宫产手术患者,手术后3-7天出现不同程度的切口红、肿、疼痛、切口流液现象。切口分泌物采样三例培养出MRSA,一例为表皮葡萄球菌。血清学鉴定为同源,符合医院感染暴发特征,立即上报医院感染管理科电话(35609)。韩晓丽医师调出上述4位患者病历,立即邀请科主任前往查看4位患者,查看后初步拟定治疗计划并开启医嘱。第二场景 护士站(医生组、护理组同步进行)
医生组:2018年 9 月 15日相继发生4例切口感染病例,今晨已有3例切口分泌物培养结果回报为“MRSA感染病例”且抗菌药物耐药谱相近,考虑存在医院感染暴发。
护理组:护士站工作人员接到医嘱后立即报告护士长。护士长马传辉指示分工护理组立即做好具体消毒隔离工作。放置接触隔离标示实施区域隔离,专人护理,严格执行标准隔离+接触隔离的预防措施,诊疗操作中加强手卫生,所有废物均按感染性医疗废物处理此,进入隔离区要做好个人防护。
第三场景 妇产科病房
一、护理组演练角色由护士长马传辉安排3名工作人员担任病人角色,安排4名护理人员担任演练:
1、进行隔离病房处置准备
2、转运病人
3、专人为病人测量体温
4、专人为病人测量血压
5、专人为病人静脉输液
6、病房空气消毒
7、患者周围环境消毒(一名保洁人员)
8、终末消毒。
二、医院感染管理科工作人员到达妇产科,对医院感染病例进行确认,并从环境、物表、医务人员操作等环节进行采样调查。初步判断为医院感染暴发事件,报告医务科,并汇报主管院感工作的副院长马福元,副院长马福元报告院长韩志成。韩院长指示医务科李涛通知医院感染暴发应急处置领导小组成员,各小组立即组织对妇产科医院感染暴发事件调查、确认、处置。
第四场景 妇产科病房及医生办公室同步进行
医院感染暴发应急处置专家组对本起暴发事件进一步调查及确认,处置过程实行调查与控制措施同步进行。
(妇产科病房)医院感染管理科专职人员接到科室报告后第一时间赶到现场开展流行病学调查及相关感染防控监测工作,与检验科主任,一起对感染病人、接触者及可疑环境、物品等进行病原学检查,排查潜在的传染源。医院感染管理工作人员对使用中的器械、设备(心电监护仪、吸引器等),环境物表、医务人员手进行现场采样。护理部主任邢晓丽与感控科科长蔺英一起对消毒隔离进行现场指导,指导工作人员采取正确的防护措施。
(医生办公室)医院感染暴发应急处置专家组(由医务科科长李涛负责主持业务讨论)
(一)调查与判断:医院感染暴发应急领导小组立即组织相关职能科室及专家组成员对暴发事件进行调查、确认,并对事件进行综合评估,决定启动应急预案;组织开展现场调查和处置,指导和协调落实医疗救治和预防控制等措施。医务科主任、妇产科主任、药剂科科长、检验科主任、医院感染管理科科长及主管医师对疑似病例进行会诊、明确诊断并积极进行救治、完善诊疗方案。医院感染管理科到现场调查,提出具体的消毒隔离措施和组织实施。
1、查找感染源
医院感染管理科、检验科:对病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。根据医院感染疾病的特点,可选择病人、接触者、医务人员和陪护人员的各种分泌物、血液、体液、排泄物和组织为标本。通过各种病原学、血清学检查仍然不能确定感染源时可以采用通过综合性分析初步确定几个可能的感染源。我们初步分析考虑感染源来自物表清洁消毒不严格,医务人员没有严格落实手卫生,环境的污染和接触传播是造成交叉感染的主要媒介(具体环境卫生学检测结果需2-3天时间)
2、危险因素调查:对感染源和感染途径做初步假设,医院感染暴发的特点为外源性感染引起,也于患者自身因素有关。胡主任首先我们考虑:患者使用的医疗手术器械、器具,环境卫生消毒不严,物体表面清洁消毒不到位,医务人员没有做好手卫生等因素造成感染暴发的可能性大。针对以上分析:我们对使用过的手术器械、换药器械、器具,环境空气、物体表面、医务人员手进行采样,用排除法逐一排查感染源和感染途径。
医务科科长李涛:赞同主任分析,首先考虑医务人员手卫生、患者的使用的器械、环境物体表面仪器,清洁消毒不到位,是造成感染暴发的可能性大。
护理部主任邢晓丽:我主要考虑部分人员手卫生和消毒隔离意识不足,引起的外源性感染。
进行紧张激烈的讨论,基本考虑为一起医院感染暴发。院感科蔺英立即上报给副院长马福元,马院长报告给韩院长,韩院长指示上报卫生局及疾控中心。
第五场景:采取控制措施
院感科蔺英:我们已对使用中的器械、设备,环境物表、医务人员手进行采样,等结果出来基本确定感染源和感染途径。已对相关医疗护理人员,保洁人员进行手卫生,自我防护,消毒隔离,医疗废物等方面的督导。副院长马福元:经专家组、妇产科主任及医师讨论,已制定对感染病人的治疗方案。
护士长马传辉:已将病人转移至隔离间,设隔离标志,专人护理病人,加强消毒隔离工作,正确处理医疗废物,做好手卫生,隔离间门口及床旁放置速干手消毒剂,防护服、手套、帽子等防护用品配备充足。
后勤科主任马可:已对相关保洁人员进行个人防护、消毒隔离方面的指导。
药剂科主任王悦亭:我们支持治疗药物的供给,并加强对抗菌药物合理使用的督导。
设备科:我们做好设备、器械运行正常的保障工作,并保证防护用品等的及时供给。
副院长马福元:医院感染暴发的控制措施
在进行流行病学调查的同时采取医院感染控制措施,防止感染源传播和感染范围的扩大。科室应根据确定或初步确定的感染源和感染途径,及时采取有效的处理和控制措施,并对处理措施进行持续监测。当感染源和感染途径不明确时,可以针对可能的感染源和感染措施,在不停止调查的同时,采取比较广泛的控制措施,并根据调查结果不断修正评价。具体处置措施为:
(1)对感染病人积极实施医疗救治,控制感染源,必要时进行隔离。
(2)切断感染途径。加强医务人员手卫生和无菌操作;加强物体表面的消毒;严格落实标准预防。在确定感染暴发的传播途径后采取相应的控制措施。对感染源污染的环境必须采取正确有效的消毒处置措施,去除和杀灭病原体。做好医院内医院感染病原体污染场所消毒隔离、医疗垃圾和污水处理等工作,防止交叉感染和污染扩大。
(3)对易感人群实施保护措施。必要时对易感病人隔离治疗,甚至暂停接收新病人。有条件时可对易感病人采取必要的个人防护技术。
(4)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染时,除上述措施外,应严格遵循标准预防,积极查找病原体,加强消毒隔离和医务人员职业防护措施;明确病原体后,再按照该病原体的传播途径实施相应的消毒隔离措施,确保不发生新的医院感染。
(3天后)培养结果反馈:医务人员的手、物表标本检出MRSA,也就是确诊为医院感染暴发。
结论:本次为MRSA引起的医院感染暴发,环境污染和手接触传播是造成感染暴发的主要原因。院感科再次到科室督导,科主任汇报近期没有MRSA新发病例,经过积极救治3人病情稳定,分泌物培养均已连续两次阴性。
第六场景
妇产科胡修霞主任申请医院感染暴发应急处理小组讨论决定结束此次应急响应。
总指挥韩院长:由于妇产科及时上报,院领导高度重视,及时启动感染暴发应急预案,及时组织专家进行会诊,采取积极有效的防控措施,感染很快得到控制,无新发病例,未引起严重后果。通过此次演练,体现我院对医院感染暴发事件的应急反应能力,强化医务人员对医院感染暴发应急预案的熟悉掌握。演练到此结束,谢谢大家参与。
院感科
2018年9月21日
定义
(一)医院感染:指病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
(二)医源性感染:指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。
(三)特殊病原体的医院感染:指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。
(四)医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
(五)疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
第5篇:产科急救应急预案
产科急救应急预案 目的:加强产科急救管理,有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率,确保母婴安全。适用范围:本预案适用于我院危重孕产妇的急救应急工作。应急原则:预防为主,常备不懈,统筹协调,分级负责,反应及时,措施果断。组织结构与职责: 产科急救应急领导小组: 组 长: 副组长: 组 员: 产科急救应急领导小组职责:
1、负责医院产科急救的领导和指挥。
2、负责产科急救应急措施的重大决策。产科急救应急办公室: 主 任: 副主任: 成 员: 产科急救应急办公室职责:
1、制定产科急救的对策、措施及应急预案。
2、建立与完善产科急救原则与流程。
3、组织协调产科急救工作。
4、组织预案演练和负责产科急救体系日常管理。
5、负责将会诊及抢救的危重孕产妇情况及时上报。产科急救应急专业小组: 组 长: 副组长: 组 员: 产科急救应急专业小组职责:
1、负责本院危重、疑难孕产妇的抢救工作。
2、根据孕产妇死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节,及时制定相应的改进措施并指导落实。
3、及时完善各种抢救记录。产科急救应急流程: 院内产科急救流程:
1、首诊医师积极处置,同时立即报告二线医师或科主任,必要时报告应急办,由应急办组织各专业协同制定治疗方案。
2、应急办到达现场后负责组织抢救:妇产科负责产科情况,由现场产科最高职称总指挥产科抢救;麻醉科负责术中患者安全;药房负责组织急救应急药品;检验室、B超室负责随时提供抢救需要的各种辅助检查。由产科总指挥指定一名医师负责记录病情并随时与患者家属沟通,指定一名护
士负责记录口头医嘱及计算出入量等;请上级专家会诊时,由现场产科最高职称负责汇报病史。其它护士负责液体通道通畅,医疗物质供应及执行医嘱等;应急办负责现场协调及院内外联络。院前产科急救流程:
1、妇产科接到出诊电话,询问并记录:地点、发病时间、初步诊断、目前病情、需求、联系电话等。
2、不需产科现场处理的由住院医师及助产士出诊接产妇回院,需要产科现场紧急处理的由总住院医师和助产士出诊。如病情危重需要支援的,在积极抢救的情况下同时报告应急办,必要时可协助转上级医院。
3、应急办在处置的同时立即报告应急领导小组,根据急救工作状况进行人员、物资、设备调配。产科急救保障措施:
1、医疗保障:妇产科负责实施医疗急救,应急办负责人员、物资协调,其他科室以妇产科工作为中心,协助医疗急救,保障药品、物资供应,做好妇产科急救的辅助检查准备。
2、通讯与交通保障:各小组成员确保24小时开机,听候调遣,应急办负责急救车辆调配。
3、物资保障:妇产科负责产科急救药品和器械的准备和保管;麻醉科负责麻醉急救药品和器械的准备和保管,检
验科负责组织血源,药房负责急救应急药品供给,产房负责急救车内急救用品齐备。
4、制度保障:实行问责制,全院医护人员及急救应急专业小组成员须严格服从应急办调遣,对不听从调遣或履行职责不力造成不良后果的,医院予以相应处罚。
产科抢救流程
1、脐带脱垂抢救规程
2、甲状腺危象抢救规程
3、前置胎盘的处理原则
4、胎盘早剥处理原则
5、羊水栓塞抢救规程
6、产后失血性休克的抢救规程
7、DIC抢救规程
8、心衰的治疗
9、重症肝炎合并妊娠的处理原则
10、妊娠期急性脂肪肝治疗原则
11、围产期心衰抢救规程
12、围产期心肺脑复苏抢救规程
13、糖尿病酮症酸中毒的抢救规程
14、急性胎儿宫内窘迫抢救规程
15、新生儿心肺复苏抢救规程
16、子宫破裂抢救规程
17、子痫的紧急处理
18、子痫抢救规程
1、子痫的紧急处理 1.要点:尽快控制抽搐、加强护理,防治并发症,及时终止妊娠。2.控制抽搐: ①安定 10mg+25%葡萄糖液30ml静脉推注(2分钟以上)。②25%硫酸镁 10ml+25%葡萄糖液30ml
静脉推注(10分钟以上),继之用25%硫酸镁40ml+50ml葡萄糖液500-1000ml静脉滴注。③如抽搐未能及时控制时,可用冬眠一号1/3量加于25%葡萄糖液20ml中静脉推注(≥5分钟推完),下余2/3量加于5%葡萄糖50ml中静滴。3.护理: ①安置病人于安静避光房间,专人护理。②卷有纱布的压舌板随时备用。③维持呼吸道通畅、吸氧。④记出入量,留置导尿管。⑤禁饮食、头侧卧,防治呕吐物吸入。⑥记录血压、脉搏、呼吸每15分钟一次。⑦胎儿未娩出前安置胎儿监护仪或10分钟听胎心率一次。⑧各种操作均应轻柔,以减少刺激。⑨注意颅内水肿、梗塞、出血、心衰、酸中毒、电解质紊乱、DIC、尿毒症等并发症。4.及时终止妊娠: ①剖宫产:不能在短时间内分娩,可在控制抽搐后行剖宫产。②经阴分娩:胎头低、宫口近开权,可考虑经阴分娩。
2、子痫抢救规程 1.一般处理:平卧,侧头,置开口器,避免声、光刺激,清理呼吸道,给氧。了解病史,记录生命体征,导尿并记尿量。2.开放静脉通路: ①控制抽搐:冬眠一号半量、安定、鲁米那静脉点滴或入壶;②解痉:硫酸镁5g冲击,20g维持;③扩容:白蛋白、血、低右;④降压:肼苯哒嗪12.5—25mg、酚妥拉明20—40mg静脉点滴 3.预防感染:首选青霉素或头孢类 4.监测血生化,纠正酸中毒及血电解质紊乱 5.产科处理: ①临产:缩短第二产程,若血压控制不良,剖宫产 ②未临产:控制抽搐2小时后,行剖宫产术 6.处理并发症: 肾衰:应用利尿剂; 心衰:应用强心剂; 脑水肿、脑疝:应用甘露醇、速尿快速脱水并保持脑部低温; 颅内出血:应用止血剂,必要时开颅
3、产后失血性休克抢救规程 1.根据不同病因采用相应措施:如子宫收缩不良应用宫缩剂、按摩子宫等。2.开放两条以上的静脉通路。3.组成抢救小组,人员包括产科医师、产科护士、麻醉科医师。持续导尿、记尿量;持续心电监护;持续低流量吸氧;急查血常规、血凝四项、血生化;配血备血等。4.迅速补液,20分钟内补液1000ml,后40分钟补液1000ml,好转后6小时内再补1000ml,按先晶体后胶体补液原则进行。5.血HCT维持在30%左右,孕产妇死亡率最低,故输血应维持血HCT在30%左右为宜,最好输新鲜全血。6.血管活性药物应用:多巴胺 20mg + 5%葡萄糖250ml静脉点滴,根据血压情况调整滴速;酚妥拉明 20mg + 5%葡萄糖 250ml静脉点滴,根据血压情况调整滴速。7.其他药物应用:如阿托品、654-
2、东莨菪碱。如有电解质紊乱表现,给予纠正。8.应用足量有效抗生素预防感染。9.护肾:在补足液体的情况下若每小时尿量小于17ml,予速尿20mg入壶;必要时加倍给予。10.护心:若有心衰表现,给予西地兰 0.4mg 静注(慢)。11.必要时果断行子宫切除术。
4、DIC抢救规程 1.高凝阶段:凝血
时间缩短,凝血酶原时间缩短,纤维蛋白原增多。应用肝素、潘生丁、阿司匹林、右旋糖酐、抑肽酶 2.消耗性低凝期:血小板小于100×109/L,凝血时间延长,纤维蛋白原降低,凝血酶原时间延长。补充凝血因子、输新鲜血、输纤维蛋白原及凝血酶原复合物,补充Vitk1 3.继发性纤溶期:3P试验阴性,凝血酶原时间延长,FDP定量大于20ug/ml,优球蛋白溶解时间缩短,凝血酶原时间延长,D-2聚体阳性。给予6-氨基己酸、止血环酸、止血芳酸、新凝灵、立止血等治疗。4.改善器官功能:给氧、抗休克、利尿、纠正酸中毒 5.去除病因,处理原发病
5、羊水栓塞抢救规程 1.抗过敏:地塞米松20-40mg静脉滴注或氢化考地松300-400mg静脉滴注 2.解除肺动脉高压:罂粟碱30-90mg静脉入壶;阿托品1-2mg静脉入壶;氨茶碱250-500mg静脉滴注 3.加压给氧 4.纠正休克:补充血容量、输血、输液,多巴胺20-80mg、阿拉明20-80mg、酚妥拉明20-40mg静脉滴注 5.抗心衰营养心肌:西地兰0.4mg静脉滴注,ATP、辅酶A、细胞色素C 6.纠正DIC: ①高凝阶段:肝素50mg、潘生丁200-400mg、阿司匹林0.75mg、右旋糖酐、抑肽酶2-4万U静脉滴注 ②消耗性低凝期:补充凝血因子、输新鲜血、输纤维蛋白原、Vitk 20-40mg静脉滴注 ③纤溶阶段:6-氨基己酸4-6g、止血芳酸100-300mg、立止血1KU、新凝灵600mg。7.纠正肾衰:速尿40mg静推;利尿酸50—100mg静推;甘露醇250ml静脉滴注 8.选用广谱抗生素:首选头孢类 9.产科处理: 第一产程:抑制宫缩,迅速剖宫产终止妊娠
第二产程:助产,缩短第二产程,禁用宫缩剂 产后:检查修补产道损伤,剥离胎盘,必要时子宫切除
6、脐带脱垂抢救规程
1、缓解脐带压迫 ①脐先露采取臀高头低位,脐带对侧的侧俯卧位。②脐带脱垂可采取脐带还纳术。③充盈膀胱或者经阴道上推先露,以缓解对脐带的压迫,直至剖宫产将胎儿娩出。
2、提高胎儿对缺氧的耐受性 ①给氧。②静脉点滴葡萄糖及维生素C。
3、分娩方式的选择: ①宫口开全,先露已降至盆底:立即阴道助产; ②宫口未开全,先露未达盆底,不具备助产条件者,立即就地行剖宫产手术。
4、术后常规给予抗生素预防感染。
7、甲状腺危象抢救规程
1.请内科医生会诊,共同用药或转院治疗。2.药物治疗:①丙硫氧嘧啶:一次口服或经胃管给药600-1200mg,以后每日维持量300-600mg,分三次口服。②碘溶液:每6时一次,每日20-30滴。③普萘洛尔:口服20-30mg,每6时一次,紧急情况下可采用静脉注射1-5mg(单次应用),降低周围组织对甲状腺素儿茶酚胺的反应。④地塞米松10-30mg,静脉滴注。3.对证治疗:包括吸氧、物理降温、口服阿司匹林及静脉补液、纠正水电解质紊乱、强心剂等
8、围产期心衰抢救规程
1.半卧位给氧,持续心电监护,持续导尿,计出入量。2.应用血管活性药物:硝酸甘油、消心痛、多巴胺、酚妥拉明等治疗 3.强心、利尿:西地兰0.4mg,速尿20-40mg 4.应用镇静剂:度冷丁50-100mg肌注、吗啡5-10mg肌注 5.产科处理:短时间内可经阴道分娩则缩短第二产程,行阴道助产;无产兆或短时间内无法经阴道分娩者,宜采用剖宫产术终止妊娠,采用硬膜外麻醉,产后腹部加压沙袋。6.选择广谱足量有效抗生素控制感染,纠正心律失常,纠正酸中毒,监测血气、生化,控制输液量及速度,限盐。
9、围产期心肺脑复苏抢救规程 1.开放气道、清除喉头血液、分泌物、呕吐物 2.人工呼吸:面罩、加压给氧、气管插管、呼吸机 3.重建循环:心前区捶击、胸外心脏按压 4.开放静脉通路,行药物治疗:肾上腺素能药、碱性药 5.经上述处理5分钟无效,急诊剖宫取胎 6.保持脑灌注:应用血管活性药物,补液 7.心电监护,请内科会诊,协助抢救。
10、糖尿病酮症酸中毒的抢救规程
1、补液,纠正低血容量,常用生理盐水或5%葡萄糖溶液。
2、小剂量胰岛素持续静滴: 血糖>13.9mmol/L,RI加入生理盐水,每小时5μ。血糖≤13.9mmol/L,RI加入5%葡萄糖溶液,酮体转阴后,改皮下注射。
3、纠正水电解质紊乱及酸中毒。
4、持续胎心监护。
11、急性胎儿宫内窘迫抢救规程
1、积极寻找母儿双方原因:如心衰、呼吸困难、贫血、脐带脱垂等。
2、及早纠正酸中毒,静脉补液加5%碳酸氢钠250ml。
3、尽快终止妊娠:若宫内窘迫达严重阶段必须尽快结束分娩。①宫颈尚未完全扩张,宫缩过强致胎儿窘迫情况不严重者,应立即停止滴注催产素或用抑制宫缩的药物,嘱产妇左侧卧位,吸氧(5升/分,面罩供氧)观察10分钟,若胎心率变为正常,可继续吸氧观察;若无显效,应行剖宫产手术。②宫口开全,胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者,吸氧同时应尽快助产,经阴道娩出胎儿。
12、子宫破裂抢救规程 1.先兆子宫破裂:立即给以抑制子宫收缩药物(肌注哌替啶100mg,或静脉全身麻醉),立即行剖宫产术。2.子宫破裂:在输血、输液、给氧、抢救休克的同时,尽快手术治疗。①若破口整齐、距破裂时间短、无明显感染者或患者全身情况差不能耐受大手术者,可行修补术,并行输卵管结扎术。②破口大、不整齐,有明显感染者应行子宫次全切除术。③若破口大、撕伤超过宫颈者,应行子宫全切术。3.术后给予足量有效抗生素。严重休克者应尽可能就地抢救,若必须转送,应输血、输液、包扎腹部后方可转送。
13、前置胎盘的处理原则
1、一旦诊断明确或者高度可疑,应立即住院,在确保母亲安全的前提下,期待胎儿生存,降低婴儿死亡率。
2、给予补血、止血,及时做好输血及手术准备。(根据出血量多少、有无休克、孕龄、胎位、胎儿是否存活及宫口开大的程度,选择处理方法)
3、期待疗法:多用于部分性或边缘性前置胎盘,阴道出血不多,胎儿存活者。①住院观察,绝对卧床休息。②每日氧气吸入3次,每次20-30分钟。③给予补血药物纠正贫血。④应用宫缩抑制剂:硫酸镁、沙丁胺醇等防止早产。⑤宫颈内口环扎术:根据颈管长度选用,防止子宫颈口扩大,有助延长孕龄。缝合时,加用宫缩抑制剂,采用硬膜外麻醉。⑥期待至妊娠36周,主动终止妊娠。终止妊娠前,应用地塞米松促胎肺成熟。
4、终止妊娠:①终止妊娠指征:⑴孕妇反复多量出血致贫血甚至休克者,无论胎儿是否成熟,均应立即终止妊娠。⑵胎龄达36周以后,胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者。②终止妊娠方式: 剖宫产术:⑴为前置胎盘的主要分娩方式,子宫切口的选择以避开胎盘为原则。⑵胎儿娩出后,子宫体部注射催产素或麦角新碱,切口边
缘以卵圆钳钳夹止血。⑶胎盘未及时娩出者,迅速徒手剥离胎盘。若胎盘剥离面出血,可用明胶海绵上放凝血酶或巴曲酶,快速置出血部位,再加沙垫压迫10分钟[4]若剥离困难,胎盘粘连或植入并出血多者,应选择切除子宫。[5]若局部渗血,用可吸收线局部“8”字缝合,或宫腔及下段填纱24小时后阴道抽出。[6]以上方法无效,可行子宫动脉、髂内动脉结扎术,或行子宫全切术或次全子宫切除术。阴道分娩:⑴仅适用于边缘性前置胎盘、枕先露、流血不多,估计在短时间内能结束分娩者。⑵决定阴道分娩后,先行人工破膜,破膜后胎头下降压迫胎盘止血,并可促进子宫收缩加速分娩。⑶若破膜后胎先露下降不理想,仍有出血,应立即改行剖宫产术。
14、胎盘早剥处理原则 1.一般处理:输液、备血、给氧、抢救休克等应急措施。严密观察病情变化,测血压、记尿量、完善各项辅助检查,根据病情补充血容量、输血等。2.及时终止妊娠 ①经阴道分娩: ⑴经产妇,轻型病例,一般情况较好,估计短时间内能结束分娩者,可经阴道分娩。⑵先行破膜,使羊水缓慢流出,用腹带包裹腹部,起到压迫胎盘,使之不再继续剥离的作用。⑶必要时静脉滴注催产素,缩短产程。⑷产程中严密观察血压、脉搏、宫底高度、宫缩情况及胎心。有条件可行全程胎心监护 ②剖宫产: ⑴重型胎盘早剥,特别是初产妇,不能在短时间内结束分娩者。⑵轻型胎盘早剥,出现胎儿窘迫征象,需抢救胎儿者。⑶重型胎盘早剥,产妇病情恶化,虽胎儿已死亡,但不能立即经阴道分娩者。⑷破膜后产程无进展者。并发症及处理: ①产后出血:胎儿、胎盘娩出后,及时宫体注射催产素并按摩子宫。⑴剖宫产术中发现子宫胎盘卒中,配以热盐水纱垫湿热敷子宫,若不
奏效,可行子宫动脉上行支结扎或用可吸收线大“8”字缝合卒中部位浆肌层。⑵若不能控制出血或发生DIC,应行子宫切除术 ②DIC及凝血功能障碍:重型早剥及胎死宫内者,出现皮下注射部位出血、尿血、咯血及呕血等,提示DIC发生,应立即采取应对措施 ③急性肾功能衰竭:易发生在有重度妊高征,出现失血性休克并发DIC的患者。记尿量、补充血容量,每小时尿量小于17ml时,应给20%甘露醇250ml快速滴注,或速尿40mg静推。严密监测肾功能,必要时行透析疗法。
15、心衰的治疗 1.半卧位或坐位,高流量吸氧(6-8L/分)或者加压供氧。2.镇静剂:吗啡10mg肌肉注射,或杜冷丁50mg肌肉注射。3.洋地黄药物的应用:对充血性心衰效果好,如心瓣膜病、先心、高血压心脏病;对阵发性室上速和快速性心房颤动或扑动并发心衰时有明显疗效,对肺心病、心肌炎等心衰疗效较差。4.对低排高阻型心衰,给予强心利尿;多采用快速洋地黄类药物,如西地兰0.2-0.4mg加入25%葡萄糖20ml,缓慢静脉注射,4-6小时后重复给药,总量不超过0.8-1.0mg。然后改用口服维持,与此同时可给予速尿20-40mg,静脉注射,对合并肺水肿者,效果更好。5.发生急性肺水肿时,可给地塞米松10-20mg静脉注射,解除支气管的痉挛,缓解肺水肿。6.及时终止妊娠。7.产后72小时内,应密切观察产妇的心率、呼吸、脉搏、血压、体温,每4小时一次;心功能Ⅲ-Ⅳ级每2小时一次,严防心衰及感染的发生。8.产后4小时内要绝对卧床休息,其后继续保证充分休息,根据心功能情况,产后至少2周后方可出院。9.应用广谱抗生素预防感染,自临产至产后1周,无感染方可停药,尤其是预防亚急性感染性心内膜炎的发生。主要用要为青霉素等。
10.心功能级Ⅰ-Ⅱ者可以哺乳,但应避免劳累,心功能Ⅲ-Ⅳ者,不宜哺乳,及时退奶。11.不宜再妊娠者,产后心功能良好且稳定者,可于产后1周行绝育手术,如有心衰,带心衰控制后再手术。12.产后如果心率超过100次/分,仍需继续应用强心药。
16、重症肝炎合并妊娠的处理原则 1.应请肝病科医生协同处理。
2.预防与治疗肝性脑病:①饮食与热量:低蛋白、低脂肪、高碳水化合物饮食,限制蛋白入量(小于20g/日)。增加碳水化合物,保障热量供给,维持在1800kcal/日以上。补充大量维生素。必要时补充新鲜血浆和白蛋白。②抑制肠道内产生和吸收毒性物质:口服新霉素、甲硝唑、乳果糖。③脱氨药的应用:精氨酸或谷氨酸钠静脉点滴。④支链氨基酸的应用:6-合氨基酸250ml每日1—2次静点。⑤肝得健20mg静脉滴注,每日2次。⑥其他:10%葡萄糖250ml+胰高血糖素1—2mg+胰岛素8U+50%葡萄糖250ml+10%氯化钾10ml+辅酶A50U+ATP20mg静脉点滴。⑦预防肝细胞坏死、促进肝细胞再生:促肝细胞生成素静脉点滴。3.调节免疫功能:如胸腺肽。4.维持水电解质、酸碱平衡。5.预防和治疗DIC:①动态观察血小板、PT、APTT、纤维蛋白原的变化。②肝素应用的问题:重症肝炎在应用肝素时,必须补充新鲜血液、血浆、抗凝血酶III;宜小计量应用;在临产或分娩结束12小时内不宜
应用,以免发生创面大出血。③在DIC治疗中复方丹参的作用较肝素缓和、安全。
6.积极治疗并发症(如感染、出血、肾衰等)。7.产科处理:①早孕发病者首先治疗肝炎,病情好转后应尽早行人工流产术。②中孕发病时,因手术危险性大,一般不宜终止妊娠;但个别重症患者,经保守治疗无效,病情继续发展,亦可考虑终止妊娠。③晚期妊娠发病者,宜积极保肝治疗24小时后尽早终止妊娠。分娩方式选择剖宫产术,应做好输血准备,备好新鲜血、新鲜冰冻血浆、浓缩红细胞、凝血酶原复合物、纤维蛋白原等。④产后注意观察阴道出血量、子宫收缩情况。⑤抗生素预防感染,选用肝损小的抗生素,如青霉素、头孢类。⑥回奶时避免应用雌激素。
17、妊娠期急性脂肪肝治疗原则 1.此病凶险,处理难度大,应请肝病科医生协同处理。2.一般治疗:①卧床休息。②给予高碳水化合物、低脂肪、低蛋白饮食。③纠正低血糖、水电解质紊乱及酸中毒。3.使用保肝药物和维生素C、K、ATP、辅酶A等。
4.成分输血纠正凝血因子的消耗,大量冷冻新鲜血浆可补充凝血因子,输人体血清白蛋白纠正低蛋白血症,降低脑水肿发生率。也可根据情况给予浓缩红细胞悬液、血小板及新鲜血液。5.肾上腺皮质激素的应用,短时间使用可保护肾小管上皮,宜用氢化可的松每日200—300mg静滴。6.换血及血浆置换。7.其他(纠正及治疗并发症)。8.使用H2受体阻滞剂,维持胃液PH>5避免发生应激性溃疡。
9.肾功能衰竭,利尿剂无效时可行透析疗法、人工肾等治疗。10.纠正休克,改善微循环障碍。
11.产科处理:①一旦确诊或高度怀疑时,无论病情轻重、病程早晚、均应尽快终止妊娠。②剖宫产适用于短期内无分娩可能者。术中宜采用局部或硬膜外麻醉,不应全麻以免加重肝脏损害。③若胎死宫内,宫颈条件差,短期内不能经阴分娩者也应行剖宫产术。
④若剖宫产时发生凝血障碍,出血不止,经缩宫剂等保守治疗无效宜行子宫全切术。术后禁用镇静、止痛剂。⑤若宫颈条件好,胎儿较小,估计短期内分娩者亦可考虑经阴道分娩(或引产)。⑥产后应注意休息,不宜哺乳。
18、新生儿心肺复苏抢救规程 1.初步复苏处理:置复温床、擦干羊水、摆好体位、暂缓断脐,清理呼吸道(口、鼻、咽部羊水、黏液)进行触觉刺激。2.评价呼吸:①无自主呼吸:正压纯氧15—30秒;无药物抑制,评价心率;有药物抑制,给予纳洛酮后评价心率。②有自主呼吸,评价心率,心率大于100次/分,评价肤色;心率小于100次/分,同无自主呼吸处理。3.评价心率:①心率小于60次/分,行气管插管加压给氧、心外按摩30秒。②心率60—100次/分,面罩加压给氧。以上处理后,再次评价心率。心率小于80次/分,开始用药,大于100次/分,继续给氧,评价肤色。③心率大于100次/分,观察自主呼吸。
4.评价肤色:①红润或周围性青紫,继续观察。②紫绀,继续给氧。5.药物治疗:心率小于80次/分,开始用药,肾上腺素(1:10000 0.1—0.3ml/kg静脉滴注或气管内给药)必要时每5分钟重复给药;再次评价心率,大于100次/分,停止给药;小于100次/分,根据情况给予碳酸氢钠、扩容剂。
第6篇:产科急救应急预案
产科急救应急预案
目的:加强产科急救管理,有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率,确保母婴安全。
适用范围:本预案适用于我院危重孕产妇的急救应急工作。
应急原则:预防为主,常备不懈,统筹协调,分级负责,反应及时,措施果断。
组织结构与职责: 产科急救应急领导小组: 组 长:王晓晖 刘军方
副组长:张亚峰 高海军 程荣彦
组 员:王玉娥 吴玉芬 贾艳萍
张华晨 产科急救应急领导小组职责:
1、负责医院产科急救的领导和指挥。
2、负责产科急救应急措施的重大决策。产科急救应急办公室: 主 任:贾艳萍
成 员:王玉娥 吴玉芬 产科急救应急办公室职责:
1、制定产科急救的对策、措施及应急预案。
2、建立与完善产科急救原则与流程。
3、组织协调产科急救工作。
4、组织预案演练和负责产科急救体系日常管理。
5、负责将会诊及抢救的危重孕产妇情况及时上报。产科急救应急专业小组: 组 长:王玉娥 吴玉芬
组 员:王晓娜 安文娥 房黎明 张素英
付春英 张玉兰 赵栾风 谭桂琴 产科急救应急专业小组职责:
1、负责本院危重、疑难孕产妇的抢救工作。
2、根据孕产妇死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节,及时制定相应的改进措施并指导落实。
3、及时完善各种抢救记录。产科急救应急流程: 院内产科急救流程:
1、首诊医师积极处置,同时立即报告二线医师或科主任,必要时报告应急办,由应急办组织各专业协同制定治疗方案。
2、应急办到达现场后负责组织抢救:妇产科负责产科情况,由现场产科最高职称总指挥产科抢救;麻醉科负责术中患者安全;药房负责组织急救应急药品;检验室、B超室负责随时提供抢救需要的各种辅助检查。由产科总指挥指定一名医师负责记录病情并随时与患者家属沟通,指定一名护士负责记录口头医嘱及计算出入量等;请上级专家会诊时,由现场产科最高职称负责汇报病史。其它护士负责液体通道通畅,医疗物质供应及执行医嘱等;应急办负责现场协调及院内外联络。
院前产科急救流程:
1、妇产科接到出诊电话,询问并记录:地点、发病时间、初步诊断、目前病情、需求、联系电话等。
2、不需产科现场处理的由住院医师及助产士出诊接产妇回院,需要产科现场紧急处理的由总住院医师和助产士出诊。如病情危重需要支援的,在积极抢救的情况下同时报告应急办,必要时可直接报告区产急办,或直接向区产急点呼救。
3、应急办在处置的同时立即报告应急领导小组,根据急救工作状况进行人员、物资、设备调配。
产科急救保障措施:
1、医疗保障:妇产科负责实施医疗急救,应急办负责人员、物资协调,其他科室以妇产科工作为中心,协助医疗急救,保障药品、物资供应,做好妇产科急救的辅助检查准备。
2、通讯与交通保障:各小组成员确保24小时开机,听候调遣,应急办负责急救车辆调配。
3、物资保障:妇产科负责产科急救药品和器械的准备和保管;麻醉科负责麻醉急救药品和器械的准备和保管,检验科负责组织血源,药房负责急救应急药品供给,产房负责急救车内急救用品齐备。
4、制度保障:实行问责制,全院医护人员及急救应急专业小组成员须严格服从应急办调遣,对不听从调遣或履行职责不力造成不良后果的,医院予以相应处罚。
第7篇:消防应急演练预案
2014年度消防应急演练预案
为了增强我校师生对火险发生时的自我保护能力,提高防火安全意识,使学生掌握基本的防火灭火方法,落实安全教育周活动,结合我校实际,我校将组织本次全体师生进行防火安全演练活动,掌握应对危险发生时采取的防护措施和方法,最大限度地降低危险带来的损失,从而提高学生紧急避险、自救自护和应变的能力。
一、组织领导
总指挥:李占武 负责总指挥、负总责
副指挥:孙英杰负责意外事故处理
刘奕言负责摄影
成员:全体班主任教师
主要任务是组织学生不要拥挤,要有秩序。发现有摔倒的学生,要立即加以保护。遇到紧急情况一定要灵活应对和处理。
二、演练步骤
1、让学生熟悉消防应急避险的方法。
2、让学生熟悉避险集中地点和所经途径的路线。
3、进行模拟发生危险的演练。
三、演练安排
1、演练时间:2014年3月15日下午15:30
2、演练内容:火灾逃生演练;疏散逃生演练。
四、演练步骤
(一)预先对全体学生进行火灾逃生方法的学习,让学生充分理解和掌握火灾逃生的相关知识和方法,通知学生演习时间。
(二)班主任再次对本班学生就演练中应该注意的事项和安排进行再次强调和部署。
(三)听到警报后,要迅速组织学生有秩序地撤离。
(四)撤离方案:
1、各班教师事先把学生安排好撤离顺序。
2各班可直接向操场行进至安全地带。
3各班同学有序疏散。要求全体师生躬着腰,俯首低行,用沾湿的手绢或毛巾、口罩轻捂鼻孔,有秩序地向楼下慢跑。老师们一边小跑,一边不停地提醒学生要注意安全和秩序,同学们到操场之后,马上整队清点人数。每位教师都有各自的固定岗位,在突发事件面前沉着镇静,疏散工作井然有序,教育学生真正做到临危不惧,应急逃生方法得当。
五、演练结束
当各班学生到齐集中地点,班主任经查实人数无误后,要向演习总指挥进行汇报。最后由学校统一安排,可以宣布演练结束,各班有顺序带回。各班班主任老师要及时总结经验,不断提高学生应急避险演练的效果。
新鲜中学
2014-3-10
第8篇:应急预案演练总结
应急预案演练工作总结
按照2015年“防震减灾”的应急管理要求,为积极营造“强化安全基础 推动安全发展”的浓厚氛围,进一步增强全员安全防范意识和应急处置能力,强化突发事故的自救和抢险技能,提高专职和义务消防队快速反应能力、应急救援能力以及协同作战能力,确保发生突发事故时能够做到快速高效处置,最大限度的减少事故危害。现将演练情况总结如下:
一、强化督导,营造人人重视应急工作的浓厚氛围 作为危险化学品输送企业,我站高度重视应急管理工作,按照每月不少于一次应急预案演练的要求,管理处领导高度重视,按照分级管理的原则,层层抓实抓细了应急预案演练工作,真正实现了常态化管理。在强化应急督导上做文章,在提升协同作战上下功夫,按照“防震减灾”要求,结合季节性和油品危险性特点,认真组织班组开展了应急演练活动,组织了“防震减灾”输油管道破坏性地震位移变形的应急演练,演练中,按照专项预案要求,制定了现场演练处置方案,组织全员进行了培训学习,演练结束后进行了总结,并针对演练中发现的问题对预案作了进一步完善。
二、2015年“防震减灾”演练情况
我站组织进行了破坏性地震造成输油管道位移变形演练,演练步骤如下:
三、搞好战评,切实做好持续改进工作
演练结束后,站长、安全员分别对演练进行了讲评。较好的方面:
1、站场人员能够按照演练方案要求逐步推进,演练中行动迅速、处置得当,明白自己的身份、角色,适应当前突发事故的应急处置要求。
2、演练中各班组人员能够按规定要求到位,各环节把关严格,从演练中来看,对自身职责做到了熟悉了解。
3、现场演练虽然未设真正的火场,但全体人员能够全面仿照突发事件的真实情况进行演练,进一步明确了“安全责任重于泰山”的重要性和“防范胜于救灾”的必要性。
4、现场工具齐全,基本能够达到应对突发性事故的实战要求。
5、依托 公司专职消防队行动迅速,消防车出水达到规定要求。
存在的问题:
一是个别人员行动反应慢,虽然没有真正明火,但一定要明确灭火作战的目的,思想上树立高度的令行禁止的意识。
二个有的员工所带工具器材不充足,延误抢修工作,易造成油品损耗和现场复燃。
三是员工中存在慌、乱的现象,易造成演练“怠工”。通过这次演练,大家要进一步加强预案演练工作,要持续学习演练内容,要把安全工作始终作为重中之重来抓,要采取多种形式开展演练和宣传工作,全面建立安全生产长效机制,要本着“安全生产,只有起点,没有终点”的安全意识,立足防范,适应现代应急反应要求,确保站场和外管道的安全。对于演练中发现的问题,安全员、员工积极抓好整改和学习,相关部门要对预案作好修订和演练工作。
这次演练对站内员工是一个锻炼,一方面对增强了全体人员的安全意识,使全体职工进一步认识到石油火灾的危害性。另一方面检验了现有设备、应急器材等。三是检验了各方人员的配合协调能力,反应能力。同时,也暴露出演练中存在的实际问题和不足,为今后持续改进预案,进一步完善预案体系,提高综合应
急防范能力提供了科学依据。
第9篇:应急预案演练总结
2015应急预案演练总结
第1篇:应急预案演练总结
XX年3月25日,项目部组织开展应急预案演练。本次演练分为四个部分:第一部分,熟悉演练计划和应急知识培训;第二部分,紧急集合;第三部分,现场救助;第四部分,现场灭火。
首先由项目经理把演练计划对大家做以说明,然后专职hse协调员就灭火器的使用、呼吸器的正确佩戴和使用步骤做了详细讲解,接着进行了应急知识培训。
随着三声急促的长哨音发出的紧急集合信号,营地所有人员在听到警报后,在最短的时间内到紧急集合点集合,以宿舍为单位各自清点人数,并组织撤离。
现场救助要求演练模拟施工现场人员受伤情形,我现场救助人员在接到求救的通知后,在第一时间内赶到施工现场进行救助,并组织人员用担架抬伤者上应急车。
演练模拟火灾现场,我机组人员在发现火源时采用消防用石棉布隔绝空气,但不幸吸入毒气晕倒,现场急救队一面采取抢救,一面进行组织灭火。整个演练历时1小时29分,充分展示了项目部应急机构对突发事件的应急反应速度以及对应急程序的执行效果。
通过这次演练,验证了火灾应急预案的合理性和可靠性,普及了消防知识和火灾逃生常识,熟悉了火灾应急启动和处置的程序,加强了对火灾防范和应急支持的能力。
通过演练,使大家更加明确,一旦发生火情,每个人应该做什么;如何正确报警;如何正确扑救;如何疏散人群;如何自救和逃生。使大家认识到时间就是生命,时间就是金钱,在遇到火灾等突发情况后,根据平时掌握的逃生路线及时撤离至集合点是减少人员伤亡和火灾应急处置的最关键环节,在今后紧急集合演练还要定期和不定期的进行。
第2篇:食品安全事故应急预案演练活动总结
为切实加强应对突发事件尤其是食品安全问题的处置能力和水平,有效保障人民群众消费安全和社会稳定。7月28日晚,我们开发区工商分局按照省、市工商局的要求和分局《食品安全事故应急预案》的具体程序、内容,组织开展了一次食品安全事故应急演习演练行动,现将这次行动的有关情况总结报告如下:
一、演习背景:这次演习演练以位于我区红旗街13号的某建筑工地为背景,虚拟了昌盛公司建筑工地承包者盖某为一退伍军人,在"八一"建军节来临之际,为了表达对军营生活的怀念,在几个战友的撺掇下,特安排工地事务长购买了啤酒,猪肉、疏菜等为工人晚上改善生活,但好心却办了坏事,吃饭喝酒后,大约有20多名工人出现了不同程度的腹泻、呕吐、头晕等症状,其中7名严重者还被送进医院进行治疗,接到举报后,开发区工商分局立即进行情况核实,根据事件情况,迅速启动《食品安全应急预案》iv级应急响应机制,进行应急处理。
二、演习过程:7月28日下午6时30分,我局大部分工作人员已经下班,只有12315工作人员在值班,一阵急促的电话铃声打破了值班室暂时的宁静:"是工商局12315吗?我们是昌盛装饰公司的建筑工人,我们这里有大约20多人吃完晚饭后出现呕吐、腹泻、头晕等现象,有7名较严重的已住进了市人民医院,你们12315能否赶快过来一下......"。值班人员迅速将电话记录交给带班领导,带班领导感到问题严重,立即向分管领导和应急领导组办公室分别进行了汇报,应急领导组办公室立即指令管辖该片的江淮工商所第一时间进行现场核实并对现场初步采取必要措施,同时召集领导组成员进行会议研究,在会议研究中,江淮工商所电话将现场核实的情况进行了口头汇报,根据事态发展情况,应急领导组立即决定:
1、将有关情况上报市工商局、上报开发区管委会;
2、告知质监、卫生等相关部门;
3、启动我局iv级食品安全应急预案,立即集结全体应急队员,进行应急响应。
接到应急领导组的集结命令后,仅用了24分钟,分局应急队员全体着装,带着必要的执法证件、执法文书、食品检测箱等执法工具就集结完毕,并在开发区大楼前与执法专用车一起列队听候指挥中心领导的训示。
市场科副科长李文焕带第一小组进行现场检查,对有关物品进行现场封存、抽样取证,询问有关当事人,准确掌握啤酒的进货渠道。
工商所副所长鲁正田带第二小组对啤酒的供货商(太平烟酒批发部)进行源头追溯和控制。
当第二小组到达太平烟酒批发部后,经仔细查对供货商的进销货台帐和发票等手续,该批货即没有质检报告(合格证),也没有进货发票,在事实面前供货商不得不承认,本月18日晚,一河南工具车拉了400件甲马田啤酒来晋城试销,如果愿意当代理商,每件可按
11、20元的价格给他,当事人见有利可图,就全收下了,并从枕头下取出一个笔记本,上面记着新市东街个体户张三20件、李四30件、红星街个体户王五30件、太行路高六20件,库房现在还存有240件,执法人员立即电话请求应急领导组指挥部支援。
第三、第四小组应急队员迅速赶往张
三、李
四、王
五、高六门店对甲马田问题啤酒依法查封。至晚上8时25分,整个演习演练行动顺利结束。
三、存在的问题及原因
通过这次演习演练,使我们工商行政管理机关能够在有效应对突发公共事件时,逐步提高对流通领域重大食品安全事故的应急反应能力和处置水平,确保尤其是奥运会期间一旦发生重大食品安全事故,我局能够有效组织、快速反应、高效运转、临事不乱,最大限度地减少重大食品安全事故的危害,保障消费者和人民群众的生命安全和社会稳定,但在演习演练中发现了我们工作中存在的一些问题和不足。主要表现在:
(一)举报记录不够详细。主要表现为当天值班人员没有记录接警的具体时间,只记录了当天的日期,没有具体到几时几分;没有记录值班人员对举报的处置情况;举报人举报内容,值班人在整理记录时过于简单,没有对举报人进一步核实事件发生的详细情况。
分析:一是演习演练对于我们工商系统来说是一个新生事物,有关准备工作不足;二是经验不足,平时没有养成简要明了、准确记录的习惯;三是由于演习演练值班人员比较紧张,第一时间内只想将举报情况尽快向上一级汇报,没来得及详细询问。
(二)现场勘查和调查有待进一步细化。比如我们设计"甲马田"啤酒是导致食物中毒的主要原因,但在工地现场检查取证的过程中却缺乏对"甲马田"啤酒的有关商品特征描述,生产日期、生产厂家等没有记录;对司务长询问,却没有问他本人为什么没有中毒;在太平烟酒批发部检查,财物清单空白处没有划掉,没有编号,没有送达通知书,现场封条没有写日期,立案审批表当事人一栏也存在一定的瑕疵。
分析:细节决定成败。尽管我们每天都在同经营着和商品打交道,但对待工作要更多一些职业上的眼光,在执法程序、收集证据、填写文书等细节上沉着应对、不急不躁,尽量做到万无一失。
(三)在集合队伍出发过程中紧凑感或军事化稍感欠缺。队伍列队集合,有部分队员立正还背着手,上车不紧凑,检测箱放在地上没人拎。
分析:演习演练在某种程度上来讲具有表演的性质,用整齐的队形、高昂的士气、快速的行动来显示出应急队员的外在素质,比如出发上车的过程中全部小跑步就更好了。
四、预案要完善素质要提高
这次演习演练,使我们对应急预案有了一定的认识,积累了一定的经验,为应对各种突发事件打下了基础。分析总结这次演习演练行动的经验和教训,我们认为"沉着、快速、全面、细致、果断"是应急行动取得圆满成功的前提。
一要沉着。突发事件重点是一个"急"字,最忌讳的是一个"慌"字,突发事件是在我们没有预知预感的情况下发生的。一旦发生,是手忙脚乱还是胸有成竹,是束手无策还是沉着应对,体现出我们工商人员的政治素质和业务素质。这次演习演练,我们是在多方运筹,大家或多或少都知道最近要演习的情况下开始的,心理上有一定的准备,尚没有真正考验出我们的应对水平。
二要快速。应对突发事件是要突出一个"快"字,最忌讳的是一个"慢"字。从举报到报告、从指令到集结、从出发到现场、从核实到反馈,步步紧逼,环环相扣,不能有丝毫怠慢。
三要全面。证据收集是要突出一个"全"字,最忌讳的是一个"偏"字。即人证、物证、书证要全面收集;事故发生时间、地点、单位名称、危害程度、未中毒、一般中毒、严重中毒或中毒死亡人数要详细记录;法律文书、检测设备、照相器材要全部携带,宁可带着无用,不可用时没有。
四要细致。查办案件是要突出一个"细"字,最忌讳的是一个"粗"字。细节决定成败。一个案件的成功与否,很大程度上看我们的证据是不是能经得起考验,证据与证据能否形成证据链。因此,对现场的有关人证、物证、书证尽量收集,有关现场特征要尽量详细描述记录,有关当事人的每个细节都尽量询问到。
五要果断。处理案件是要突出一个"敢"字。最忌讳的是一个"怕"字。尽管演习演练是模拟现场,但我们要假戏真做。指挥要果断、行动要果断、定性要果断、处理要果断。要表现出我们开发区执法人员队伍整齐,态度认真,工作严谨,执法规范的整体素质和精神风貌。
第3篇:安全生产应急救援预案演练总结
在项目部安全领导小组的带领下于2015月6月15日~19日,进行了"安全生产应急救援演练"活动。为了巩固演练工作成果,表扬先进,发扬成绩,改进不足,促进工作,进一步提升我项目部安全生产应急管理能力,安全小组全面总结了演练工作。
一、演练工作的基本情况和特点
这次演练是我项目部的一次重要活动,规格高、范围广。十堰市****工地全体《预案》相在人员全部参演。从演练的效果来看,这次演练指导有方、准备有序、组织有力、扎实有效,基本达到了预期目标。整个演练工作体现了以下三个方面的特点:
(一)领导重视,组织健全,启动快速。
公司对这项工作非常重视,为了保障演练工作的需要,公司特批了20000元演练专项经费。同时,为了加强演练组织领导,确保演练工作顺利进行,公司成立了以副总经理为组长,安全科长为副组长,项目部《预案》所涉人员为组员的演练筹备工作组,负责演练的策划、统筹、协调、保障等工作。
(二)体现特色,提前准备,重点推进。
为了增强演练效果,体现工作特色,这次演练着力在"创新、真实、安全"六个字上下功夫。"创新"就是在演练的立意、内容、形式、装备上有所创新,在组织协调、参与程度、各指挥平台信息的互联互通、信息共享及应急队伍快速反应上有所突破;"真实"就是从实际出发,按应急预案的程序实地、实兵、实装、实操地真实演练;"安全"就是对所有环节认真分析其可能存在的危险性,采取有效措施,预防各类事故发生。
二、演练的实施
(一)模拟操作人员高空坠落事故
6月15日上午9时30分项目部接到高空坠落事故报告,1名钢筋工人从上料平台坠落地面,指挥员立即启动安全应急救援组织,9时35分安排3名救援队员携带担架、急救药箱、氧气袋等器材进入演练工地,由工地负责人简要介绍事故情况,经现场查看,坠落人员无明显外伤,头脑较清醒,但右小腿骨折。救援人员先对骨折处进行临时加固,然后把伤员抬上担架抬到安全位置,抬时注意避免两肩和两腿及脊椎受到移位,上午9时40分,由模拟120急救车载伤者开出演练工地,去医院救治。
(二)模拟中暑事故
6月16日下午3:30分,项目部接到工人中暑的事故报告,演练总指挥迅速下达指令,各小组按预案准备展开救援工作。正在绑扎顶板钢筋的班组对中暑工人展开现场紧急救护,将中暑工人转移至阴凉通风处,用湿毛巾冷敷头部,用扇子扇,帮助
工人降温;医疗救护组立即携带中暑药品赶赴现场;下午3:45由模拟120急救车载中暑者开出演练工地,去医院救治。
(三)模拟火灾事故
6月17日上午10时00分天气睛好,风力不大,根据事先的安排,由安全员大声喊,东侧起火,快去救,听到喊声,义务消防员立即放下手中的工作,按各自的分工,各就各位。由最先发现火情的安全员打电话通知火警"119",报告失火地点。按平时教育的分工,由电工负责断电,其他义务消防员用干粉灭火器灭火,用消防砂灭火,使用消防钩,并用铁锹铲土。队员及工人们有的用干粉灭火器,有的端砂,在组长、副组长指挥下参加救火,由于平时明确分工,加上指挥得力,演习比较成功,队员仅用5分钟,即赶赴现场,10分钟演习结束后。
(四)模拟机械伤害事故
6月18日上午11时05项目部接到机械伤害事故报告,1名钢筋折弯机操作人员违规操作,在运行时将钢筋回弹发生机械伤害事故,工人手臂骨折。指挥员知道后立即组织启动安全应急救援,由电工关闭电源开关,安全员拨打"120"急救电话,安排就近的医院准备救援。11时10分安排2名救援队员携带担架、急救药箱、氧气袋等器材进入演练工地,经现场查看,受伤人员手臂遭受打击。救援人员立即将伤员受伤部位进行了简单固定处理,上午11时20分,由模拟"120"急救车载伤者离开演练工地,去医院救治。
(五)模拟触电事故
6月19日上午10时15分项目部接到触电事故报告,在施工现场由于1名工人随意开启电箱接线导致触电,幸好漏电开关及时跳闸。指挥员立即启动安全应急救援组织,由电工关闭电源开关,安全员拨打"120"急救电话,安排就近的医院准备救援。10时20分安排3名救援队员携带担架、急救药箱、氧气袋等器材进入演练工地,由工地负责人简要介绍事故情况,经现场查看,受伤人员轻度昏迷,救援人员把伤员抬在担架上,将受伤人员平躺放在地上进行人工呼吸,并进行了简单的伤口处理,上午10时25分,由模拟"120"急救车载伤者离开演练工地,去医院救治。
三、取得的具体成效
公司演练评估专家一致认为:这次演练具有很强的实战性和创新性,评估等级为优秀,演练取得圆满成功,达到预期效果。主要反映在:
(一)体现了以人为本、科学施训的演练理念这次演练贯彻实施了统一领导、综合协调、分级负责的应急处置原则,演练科目多、参演人员齐全,内容丰富,场景逼真,对促进安全生产应急管理工作具有重要意义。
(二)实现了锻炼队伍、磨合机制的演练目标这次演练指导思想明确,组织工作严密,准备工作充分,程序设置合理,安全保障可靠,过程公开透明。通过演练检验了各级应急预案的实用性和可操作性;检查了应急救援各小组应急物质、装备、技术的准备情况,并锻炼了队伍;增强了普通员工的忧患意识,普及了防灾减灾知识和自救互救技能,提高了各级指挥人员处置重大事故的能力,圆满完成了预定的各项任务。
第10篇:跌倒应急预案演练
安宁市人民医院外一科患者
发生跌倒应急演练
一、演练目的1.考核本科医生、护士对患者突发跌倒的处理应变能力及工作中的相互配合情况。
2.考核本科护士对不良事件上报流程的掌握情况。
二、演练形式和内容 演练时间:2014年3月31日
演练内容:值班护士听到病区走道上有声响,立即起身查看,看到患者跌倒在病区过道上,值班护士立即奔赴现场查看患者病情,同时呼叫通知医生,后协助医生对患者进行处理。在病情允许时将患者抬上平车,护士陪同检查。检查完毕,回到病房,将患者移至病床上,严密观察病情变化,认真填写护理记录单及不良事件上报表,使病人的伤害降到最低程度。
演练地点:外一科病区走道
三、演练工作人员职责(医生未到达之前)
甲护士:听到过道上有声响,立即起身查看,奔赴现场对患者进行评估并检查伤情。
乙护士:立即通知值班医生、备班人员及家属,报告护士长,测量生命体征,备好抢救车及抢救药品,根据患者情况建立有效静脉通道及给予氧气吸入。
(医生到达之后)
甲护士:告知医生患者的基本情况,协助医生进行全面检查。
乙护士:记录患者的基本情况,处理医生的口头医嘱(口头医嘱需复述一遍核对后方能执行),及时准确记录用药时间、剂量、给药途径。在患者病情允许时与甲护士、值班医生将患者抬至平车上,做好陪护外出检查的相关准备工作,严密观察病情变化。
甲护士:在备班未到达前,与乙护士共同处置患者的同时,保证病房内正常的医疗护理秩序。
丙护士(备班):到达后,立即赶到现场与医生,护士进行沟通,分工协作,做好交接班并保证病房内的正常医疗护理秩序。
甲护士:根据医生的医嘱,陪同患者外出检查,严密观察病情变化。
已护士:患者家属到达后,报告值班医生。安抚患者家属,告知所采取的防跌倒/坠床的相关措施,取得家属的配合。
甲护士:检查结束,护送患者回到病房,病情平稳后及时填写护理记录单及不良事件报告单,认真做好交接班。
科主任:考核医护人员对患者发生意外紧急事件时的处理原则及处理流程等。
护士长:现场考核护理人员应急处理能力及基本操作。
四、演练情节 地点:我院外一科走道
1.听到走道上的响动,甲、已护士迅速赶到现场,甲护士检查患者摔伤情况,立即判断患者的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等,禁止搬动患者。
2.乙护士立即通知值班医生、备班人员及家属,上报护士长。备好抢救车和抢救药品到现场,测量生命体征,根据患者病情给予氧气吸入并建立有效静脉通道。
3.医生到达后,甲护士向医生汇报病人的基本情况,协助医生对患者进行全面检查,遵医嘱进行处理,同时保证病房内正常的医疗护理秩序。
4.丙护士到达后立即赶到现场,与医生、护士沟通,分工协作,做好交接班并保证病房内正常的医疗护理秩序。
5.根据医嘱,甲护士陪同患者外出进行必要的检查,途中严密观察病情变化。
6.患者家属到达后,报告值班医生。安抚患者家属,告知所采取的防跌倒/坠床的相关措施,取得家属的配合。
7.检查完毕后返回病区,根据医嘱,甲,乙,丙护士三人协同把患者搬至抢救室,监测生命体征,并配合医生做进一步处理。8.患者病情平稳后,值班护士认真填写各种记录单及不良事件上报表(后由护士长上报护理部),整理用物。
五、考察重点
1.医护人员处理突发事件的应急能力。2.医护人员对患者跌倒处理流程的掌握情况。3.医护人员的协调组织能力。4.护理人员上报不良事件的流程。
六、演练评估报告
演练结束后,由甲,乙护士负责完成书面《情况报告》,由科主任和护士长写出持续改进应急预案。
外一科 2014年3月27日