坚持底线思维心得体会
日间病房放射介入科党支部 **
学习了《关于印发医疗机构工作人员廉洁从业九项准则的通知》和自治区第十三次党代会精神体会“九项准则”坚持正面倡导、反面警示并行，是面向医疗机构内全体工作人员的廉洁从业基础性规范文件，是行业道德、执业规范、群众诉求的具体化呈现，为广大医务人员划清了基本行为底线。这一系列准则，涵盖广泛、内容丰富，思想深邃、观点鲜明，接地气、入人心，为我们在行业工作领域提供了基本遵循。通过认真研读和学习领会，我感到只要善于坚持“底线思维”，必定能实现不敢腐、不能腐、不想腐一体推进的战略目标。
下面我就如何坚持底线思维，谈几点粗浅的认识和体会。底线思维，是习主席提出的一个重大的创新论断，就是依据客观实际或某种需要设定最低目标，争取最大期望值的一种积极稳妥的思维方式。拥有了底线思维，就会注重后顾性思考。体现了自我检验、自我修正、自我提升的清醒。通过学习，我感到，这些科学思维方法是紧密联系、不可分割的有机整体，几者相辅相成、相互促进。
凡事预则立，不预则废。这个“预”就是事先考虑。有了事先考虑，才能有备无患。同样，事先考虑底线，找到底线在哪，才有可能坚守住底线。底线在不同领域有不同的内容和表述形式，我们干任何工作，都有具体的标准要求，都有不同的底线。比如医疗工作的底线是不发生医疗事故、不发生行业作风问题，做人的底线是坚守道德操守，等等。那么，具体到一项工作中、一件事情上，该如何探寻它的底线。我认为，辩证思维在这上面可以起很大作用。辩证思维的要义是坚持“两点论”、“重点论”。关于运用“两点论”找底线。我们干任何事之前，都需要做一个决定，就是确定干或者不干。这里面就存在一个底线，或许“干”是底线，也或者“不干”是底线。这个底线一般比较简单、清晰，有明确的参考标准。只需要我们一分为二的看待分析这个事情，对比“干与不干”的利弊，两利相权取其重，两弊相权取其轻，把利大弊小的一方找出来，作为一个底线。这运用的是辩证思维的“两点论”找底线。关于运用“重点论”找底线。干工作，确定了干不干之后，就是怎么干的问题了。这里面也存在一个底线，这个底线相对而言隐蔽、复杂一些，经常会涉及很多方面。
底线，就其涵义和实质而言，是事物存在和发展的“最后限度”；就其作用和影响而言，是推动事物从量变走向质变的关键环节。突破了底线，事物存在和发展就会引起质变，就会不能为我们所接受。正如，我们有时做错决定、犯了错误以后，总会有一种“没想到”的吃惊，总会有一种“早知道”的懊悔。因此，底线失守，很大一部分原因是对后果考虑不充分。这里面，考虑“充分不充分”就是决定因素。而战略思维，最核心的就是高瞻远瞩、深谋远虑，充分看清局部的同时把握住全局。所以，运用战略思维思考突破底线的后果，恰到好处。当然，这其中也就包含两个层次，一个是，看局部产生的后果。另一个，就是看全局产生的后果。比如，有的人党性原则不强，突破法律底线贪污受贿、违法犯罪，遭到了逮捕，受到法律惩罚。其局部的后果，是自己丢了工作、失去自由，受到法律审判、身陷囹圄；而全局的后果，可能则是家庭失去经济和精神支柱，亲人悲痛欲绝、一病不起，或是妻离子散，整个家庭的和谐幸福都因此被葬送。所以，我们在考虑突破底线的后果时，不仅要看到局部、也要看到全局，两者都是其所带来的影响，都应作为整个思考决策和行为的判断依据。
底线思维是一种典型的后顾性思维取向。后顾性思维，通俗的讲就是做最坏打算，往最好努力。我们找到了事情的底线，看到了突破底线的后果，也就是说已经做了最坏打算，那下一个环节，应该就是努力防范这种可能的最大风险，尽量守住底线，往最好努力了。分析我们身边发生的很多事故案件，原因总是有两个方面，一是被管理者落实制度不严，二是管理者管理不力。管理和被管理两者是一对有相互关联的集合，也可以说是一个系统。因此，在制定防范风险的对策措施时，我们应该运用系统思维，盯着底线，着眼后果，找准病根下药。一方面，要针对可能触及底线的人群进行防范，突出重点对象，加强教育引导，全面排查防守，严格个人管控，让其“悬崖勒马”；另一方面，也要针对防范底线的主体进行巩固，增强责任意识，强化底线思维，提高能力素质，科学工作方法，让其“把严关口”。
医疗机构工作人员廉洁从业九项准则具体学习内容如下：《九项准则》中的每项准则均先作出提倡要求，后列出禁止行为。这明确了职业道德底线，我将努力守好底线思维，遵守“九项准则”的规定和医务人员职业道德所言：“救死扶伤、防病治病、实行社会主义人道主义、全心全意为人民身心健康服务”，努力维护白衣天使的形象，做一名人民满意、患者信赖的医务从业人员。
