第1篇：医院业务副院长述职述廉报告
2012年度工作总结
和仕仙
各位领导、同志们：
大家好,一年来,在院长的领导和全院职工的大力支持下，认真履行岗位职责,爱岗敬业,克已奉公，全身心投入到医疗管理实践中，和全院同志一道，做了以下工作，一、加强学习提高自身素质 , 积极参加先进性教育,认真学习“三个代表”重要思想，强化职工政治思想、理想信念、业务技能、遵纪守法、职业道德、医德医风等方面的教育。自觉地接受社会各界的监督，并虚心吸取群众意见，改进不足，加强业务知识及医院管理知识的学习，提高管理及业务能力。
二、改进和完善医院目标管理,促进行业作风的根本好转，在院长指导下，听取部分科室同志意见改进、完善了2012年综合目标管理方案。充分发挥中层领导的管理才能，调动全院职工积极性。将医疗质量、院内感染、合理用药、传染病管理、输血管理等关键性项目重点列出，认真按照各项医疗制度、医疗质量管理细则督促检查。在全院树立“危机、需求、信息、服务”等意识和观念。具体组织实施民主评议行风活动。把民主评议行风活动同全年综合目标管理方案结合起来，进行全面考核，加大奖惩力度专项治理三项重点工作。制定了行风评议实施方案，制定科室行风评议责任书，为更好地调动抓好行风建设的积极性同全年综合目标管理方案结合起来，进行全面考核，加大奖惩力度，进一步加强医德医风建设。开展创优质服务活动，办事效率进一步提高。服务态度改善，普及了文明用语。为方便急诊患者检查需要，放射科、检验科同临床科室一样实行24小时值班制，减少了许多中间环，使急诊检查时间大大缩短。
三、高度重视医疗安全加强医疗质量管理。 1.组织医务人员认真学习《医疗事故处理条例》及《民法》有关规定及《执业医师法》、《护士管理办法》、《医疗机构病历管理规定》及《病历暂行规范》增强法律意识。2.在实际中严格在执业范围内开展业务，加强科间会诊。产科人员依法办理助产证,禁止非法鉴定胎儿性别、严禁非法终止妊娠。并从行为、语言、服务态度等方面作了防范纠纷讲座讲述了如何防范纠纷、改善医患关系。3.加强病历管理。号召全院医护及管理人员从我做起严把病历质量关，规范了手术前后签字手续，实行了手术特殊治疗、特殊检查同意书对于不适合直接告知病人的，实行授权委托,规范了各种申请、报告制度。并加强病案管理，认真组织人员检查并兑现奖罚。严格制定了病历借阅手续保障人民生命健康。4.带领医务科、护理部、办公室人员严格各项规章制度和技术操作规程的督促与检查,各项指标符合标准。深入科室了解检查、诊断、治疗、护理情况分析病案质量，组织危重病号的会诊、抢救工作,定期分析医疗质量、采取措施、不断提高医护质量。督促护理部开展了护理技术练兵活动，搞好晨间护理，病房巡视及输液签名。使护士真正与病人接触了解他们,为他们服务。及时解决科室存在的问题对于由于医院暂时困难不能及时解决的，能够向科室同志认真解释，获得科室同志的谅解。6.积极组织参加省州县组织的培训、讲座。
四、重视人才培养，加大人才培养力度。 强化医院及全体医务人员的危机意识，树立“人才兴医、科技兴院” 的院训和“科有特色、医有专长”的科训。使医务人员自觉加强业务学习。为了使医院医疗技术水平与国内外先进技术接轨派出大批医务人员进修。2012年外出进修 8 人，使内、外、妇、儿、五官、检验、中医，放射人员技术水平明显提高。建立继续教育制度，完善继续教育档案管理。
五、加强医院感染管理，提高传染病防治水平。病案委员会每月一次检查质量，保证诊疗、护理的规范性度。结合今年防止院内感染是创建绿色医院的非常重要的一方面内容。今年年初，我们认真组织全院医务人员学习《医院感染管理规范》、《医院感染诊断标准》、《消毒技术规范》。针对医院院内感染控制方面存在的问题进行了认真总结，查找不足，制定了各科特别是重点科室如手术室、换药室、治疗室、口腔科的医院感染防范制度。强化无菌观念，规范无菌操作，规范了一次性物品管理。参加了全州临床用血管理工作会议，学习《临床输血技术规范》。规范临床用血，杜绝自采自用血。
六、加强合理用药管理，积极防止药物滥用。 抗菌素滥用后患无穷。今年国家对抗菌素滥用加大整治力度，连续下发抗菌素监管及合理用药文件，我们高度重视认真学习有关文件，提高对合理用药的认识。转发了新的《处方管理规定》及《抗菌素临床应用指导原则》。加强合理用抗菌素的宣传力度，督促医生加强学习并制定相应制度，规范临床用药加强药品不良反应监测，及时上报药品不良反应。规范麻醉药品使用按照药监部门有关新规定，修订了《第一类、第二类精神药品及麻醉药品使用规定》。规范了此类药品特别是麻醉药的使用程序及原则，严格适应证，严禁滥用
七、精心维护充分发挥微机收费信息系统优势。 我院懂微机技术的人比较少在安装人员的帮助下，与其它同志共同学习，解决工作遇到的问题。使使用系统的人员熟练操作。一年来系统运行正常，收费准确，查询、统计方便。一日清单又可使病人花钱明白。医院定期监督检查，减少了漏收、少收及多收费现象，真正做到收费合理，病人交费明白，未出现因收费出差引起的纠纷。间接增加医院的经济、社会效益。在药品管理上收到较好效果。年底点药库存量与微机数量基本一致。利用微机系统建立了医院仪器、设备管理档案制定了大型仪器、设备操作规程，加强了医疗仪器、设备管理。
八、加强训练提高突发事件的应急处理能力。 为了切实加强应对突发性公共事件的能力，我们认真总结各方面的经验，按照上级有关文件要求，制定了突发事件应急预案，组建应急队，在各临床科室反复强化首诊负责制教育，定期组织训练，提高应急处理能力。全年出诊30余次。多次参加县内大型活动的急救任务，得到有关方面的好评。
九、廉洁自律克已奉公。一年来我在自己的工作岗位上努力工作，克已奉公，全心全意为职工着想，为病人着想，以实际行动践行“三个代表”重要思想，不辱人民公仆的形象。认真学习和深刻理解邓小平党风廉政建设和反腐败理论、严格执行“四大纪律八项要求”。认真落实党风廉政建设责任制。带头执行两个《条例》。认真履行党内监督职责，正确行使党内监督的权利，严格遵守党的各项纪律规定，做到遵守党的纪律不动摇，执行党的纪律不走样。时刻牢记手中的权力是人民给的，真正做到执政为民，为民用权，受民监督，让民满意。按照共产党员先进性的要求规范行为做遵纪守法的表率，做廉洁自律的表率。
存在问题
⒈在政治理论学习上还缺乏主动性。在平时工作没有把政治理论的学习当作首要工作来抓。有时学习往往流于形式不求甚解，为学习而学的形式主义.2批评与自我批评流于形式，好人主义现象较重。同级既使批评也是拣大家知道的、表面的、保持一团和气，流于形式。自我批评有时是作表面文章。
今后努力方向。
⒈切实抓好政治学习，不断提高自己的理论水平和政治素质。坚持用“三个代表”重要思想和党的十七届四中全会精神，指导医疗工作新的实践，认真贯彻“为民、务实、清廉”的要求，在党风廉政建设方面遵循 “四大纪律八项要求”。大力增强抵御各种腐朽侵蚀的能力，用人民赋予我们的权力，全心全意为人民谋利益。
2.钻研业务不断提高自已的专业技术水平。参加工作以来，我购买了大量医学书籍，认真学习并在实践中应用。专业技术水平不断提高
⒊ 转变工作作风积极进取坚决做到“一息尚存奋斗不止”。认真学习“三个代表”的深刻内涵，坚决克服骄傲自满固步自封的松劲情绪，为共产主义事业而奋斗终生。
谢谢大家。
第2篇：医院业务副院长述廉报告
篇1：2015年医院副院长的述职述廉报告 2015年医院副院长的述职述廉报告 尊敬的各位领导，各位委员：
一、坚持把学习当成提高素质的阶梯，努力做到思想观念不落伍。
领导的思路，决定一个单位的出路。身为一名领导干部，如何抓好分管工作，履行好自己的职责，是我经常思考的问题。学而知不足,时代在发展，社会在进步，不学习是不行的，特别是领导干部，放松学习，思想观念就有可能跟不上时代，就有可能错失单位发展的良机，就有可能辜负党组织和全院广大教职员工的期望。
一是学为所思，力求当个好助手。党和国家的路线、方针、政策是指导一个单位实现健康发展的框架，及时准确地领会精髓，才有可能在工作中少走弯路。基于这样认识，我始终把学习党在新时期的创新理论当作必修课，特别是xx大以后，如何准确把握科学发展观的实质内涵，怎样把党的创新理论贯彻到具体工作中，做到学以致用，是我在学习中重点把握的环节。今年，按照院党委统一部署，我们在深入学习xx大报告和新党章的同时，坚持结合自身实际，在学习交流中，坚持把xx大理论具体化，将核心内涵溶入到实际工作中，做到知无不言，言无不尽，并撰写了多篇心得体会。
二是学为所专，力求做个好管家。要作一名称职的领导干部，不仅视野要宽，而且还要尽量做到博学。我始终认为，获得的知识多一点，决策谋划就会更加科学一点。今年，我利用业余时间学习了经济、管理、法律、领导科学等知识，特别是听了总后预提干部学习班名家、名师精彩授课,更是让我受益非浅，启发很大.例如，在推行后勤社会改革方面，我们提出了利用社会资源购买后勤服务的思路，实现了生活保障社会化;在降低成本，实现资源共享方面，我们借助兄弟单位力量，推进洗涤联勤一体化保障。三是学为所用，力求做个好领导。常言道：为官一任，造福一方。就我而言，说造福还谈不上，但作为副院长，要对得起自己岗位、对得起职责、对得起群众，是我一直以来追求的目标。在推进精品战略，立足质量建院，创建友好型医院过程中，我们积极营造整全和谐的人居环境，在楼宇建设、房屋装修、环境改造等设计上，积极听取专家意见，坚持长远与近期、规划与建设、文化与生态、美观与功能的统一，努力实现医院整个营区新美如画目标。
二、坚持把工作当成实现价值的过程，努力做到创新务实不掉队。
要把工作干好没有动力是不行的，没有热情也是不行的。从xx年到口腔医院，如今在副院长岗位已工作了5个年头，之所以至今依然保持着高涨的工作热情，我总觉得人还是要做点有意义的事情，有价值的事情。
一是树立大局意识，充分整合资源。四医大是个整体，各部院系十指相连，攥起手来就是拳头，团结起来大有奔头。近几年，医院的发展得益于学校和各部院系的大力支持，我们营院建设压坏了兄弟医院的道路，安全工作受益学校综合治理等等，所有这些都提醒我们，我们的医院离不开上级和兄弟单位的支持。我们率先与兄弟医院洗涤联勤，实现一体保障，节省了能源，减少了用工。特别是综合服务楼依托社会化保障,住宿、餐饮、商业全面实现社会化。这些举措，使我们彻底改变了过去条件差、功能缺、效益低的保障现状，甩掉了后勤服务滞后的旧帽子，提高了后勤整体保障力。
安全是大局，关系学校整体形象。说实话，分管安全如坐针毡。结合一些兄弟单位教训，我时刻要求自己和部属，对待事故苗头，看到了要讲到，讲到了要抓到。事故苗头在演变，杜绝问题发生，必须严查细防，抓好制度落实，除此之外没有捷径。今年第15个安全年的实现，并被总后评为安全稳定先进单位，但在荣誉面前，倍感压力巨大。二是依托精品战略，推动精细管理。一个单位要实现突破性发展，必须要克服固有的惯性思维，就是要把人的思想从旧的束缚中解放出来。精品战略是推行改革的突破口。医院后勤工作要再上台阶，就要推行精细管理。为此，工作中，我要求自己和部属做到三细：掌握情况要细，决策论证要细，执行落实要细。为了有针对性地完成各项后勤保障任务，我们坚持每周一次后勤查房，每月一次综合检查，每半年一次后勤座谈会等多种形式，深入基层科室，广泛听取意见，为临床一线解难题、办实事。坚持求真务实，讲究管理效益。今年，先后组织开展节约节能工作，实现了门诊楼中央空调合同能源管理，并试行了用电远程计量监控系统，管理效益与经济效益明显;沿街商业开发项目已拿到了军队房屋租赁许可证，经过多方努力，总后有关部门已基本同意减免3年上缴的租费，每年为医院节省129万元。严格预算管理，有效调节资金，特别是完善全成本核算和激励机制政策，有效地调动了全院上下创造热情，今年医院医疗收入再创新高。三是坚持以人为本，致力内外和谐。医院就是服务，就是要力所能及地让患者满意，后勤就是服务，就是要全力保障一线工作人员。这两年，我们更加认识到，服务是一个链条，要让患者满意，首先要让员工满意。今年，随着营院建设全面完工，我们解决了64户经济适用房入住，调整180户公寓住房，实现了全院工作人员住房全部达标，居住条件得到根本改善;为了落实院党委对聘用人员的关心，我们完成了94名聘用人员三金缴纳工作，使聘用人员队伍的凝聚力进一步增强;随着医院工作时间调整，我们建成了员工之家和综合楼午餐区，为全院460名在岗员工提供了温馨就餐环境和优美的免费午餐服务，实现了优质高效的人性化服务;为营造整体和谐的人居环境，我们用文化生态理念，规划建设了营区景观工程。并邀请清华大学景观设计所进行指导和参与设计，建设具有独具特色的人文环境。
三、坚持把廉政当成为官做人的准绳，努力做到廉洁自律不摸黑。
后勤涉及管钱管物，责任重大，稍有疏漏就有可能出现问题。自律、律人不仅对单位建设有益，对个人成长更有利。
一是党性原则是面镜子。时时刻刻想到自己身份，珍重自己的言行、人格和名誉。凡是要求别人做到的，自己带头做到;凡是要求别人不做的，自己坚决不做。不该参加的宴请决不参加，不该出席的场合决不出席。作为领导干部，手中都拥有一定的权力，确实有诱惑。我经常用党纪、国法、条规和反面典型告诫自己，在大事大非面前保持头脑清醒，牢记全心全意为人民服务宗旨，坚持以勤为本，以廉砺志，以善修身，勇于接受组织和群众的监督。二是严于律己做好样子。坚持集体领导和个人分工负责的党委工作制度，我紧紧依靠党委做工作，充分发挥党委在医院建设发展中的政治核心和战斗堡垒作用;坚持民主决策，对重大工作安排、大额资金使用和工程建设项目等，都能经过集体讨论决定。平时，能积极配合和支持院长、政委开展工作，切实履行自己工作职责，做到制度之内不缺位，制度以外不越位。在实际工作中，注意听取大家的意见，能与大家在思想上多交流，工作上多通气，决策上多商量。三是规章制度当把尺子。严格按照总后40项制度办事，对基建营房工程建设，能坚持有计划、有招标、有审批、有审计，做到不打招呼说情，不介绍施工队，不批超预算费用。对经费审批事项，能严格预算审批，注重事前、事中监督把关，特别是大项经费，能坚持有党委计划安排，有专家咨询意见，并能由集体讨论决定。做到了按程序和规矩办事，确保后勤工作阳光透明。一年来，我虽然扎实地作了一些工作，取得了一些成绩，但距离校院两级党委的要求还有一定差距，还存在着一些不足。主要表现在：一是在学习的广度和深度上还不够，对一些知识只求了解不求精通。二是在工作中有时存在急躁情绪，讲究方式方法还不够。三是在对部属要求上有时比较宽松，落实制度还存在不严格的现象。所有这些问题，我将在今后的学习、工作中加以克服。以上个人述职，有不当之处，敬请各位指正。谢谢大家!篇2：2015年医院院长的述职述廉报告 2015年医院院长的述职述廉报告
正文第一篇：医院院长的述职述廉报告 过去的一年，收获着成功与喜悦，新的一年，充满激情与希望。一年 来，承蒙院班子成员的精诚协作，得力于全院干职工的鼎力支持，凭 着一份热情，做了一些平凡而扎实的工作。下面是本人的述职述廉报 告汇报：
一、孜求党性修养，做一名合格党员。 党性修养，是作为一名共产党员所必须的基本素质和要求。一年来，我始终牢记自己是一名党务工作者，在政治思想、道德品质、知识水平、领导艺术等方面，自觉实行党性锻炼和自我完善，争做一名让群 众满意的共产党员,让组织放心的党务工作者。一是不断加强政治理论学习，拥护党的路线方针政策，服从组织安排，对局党委，院委安排的工作能够认真落实、积极主动完成;二是能顾 全大局，摆正位置，自觉维护班子和医院的形象，做到了思想上有涵 养，言行上有节制。为人正直，原则性强，不搞行业不正之风，有较 强的事业心和责任感;三是常怀公心，乐于奉献。与人相处，始终怀 有一颗善良之心、博爱之心，能看到和学习他人长处，见贤思齐，懂 得真诚宽容和理解，是建立和谐的人际关系的基础。工作中，我为人 豁达，胸怀开阔，不争名利，和班子成员相处和谐，配合默契，具有 较强的合作和奉献精神。
三、优化发展环境，切实评议政风行风。 今年三月份开始，医院积极贯彻落实局党委的精神，扎实开展了优化 经济发展环境和政风行风评议活动。一是制订了切实可行的实施方案，成立了领导小组，明确了工作任务和目标;二是广泛宣传。医院召开 了专题动员部署大会;三是设立了投票箱和专题宣传栏;四是聘请了 三名社会评议员，对医院工作评议监督;五是全体医务人员再次签订 了《从医从政承诺书》;六是重拳打击不良行为，医院对三例投诉事 件，进行了调查核实，对当事人进行了行政通报批评和经济处罚。
四、创新人事制度，营造敬贤选能惜才的环境。 一是加大了对医院人才的培训和引进力度。医院以技术为核心，抓好 医务人员的业务培训。每月组织专业技术人员进行三基考试，选送x 人到省级以上医院进修，x 多人参加了各级部门组织的业务培训，鼓 励在职继续教育，医院专业技术人员本科学历达到x%;同时，加大了 人才的引进力度，通过提高待遇，首次聘用了x 名硕士研究生，填补 了我院全日制研究生的空白。二是认真开展首次岗位设置工作。对我 院来说，首次岗位设置是一项复杂而艰难的工作，主要原因是单位人 员编制较少、工作人员职称结构不合理。此事关系到职工切身利益，不能有半点失误。我们制订了具体方案，成立了领导小组和专职工作 小组，召开了动员大会;深入领会上级文件精神，掌握好政策，反复 校对信息;开展了岗位设置的考试，考场纪律严格，全场录像;人员聘 用后清理校对，认真申报，岗位设置工作顺利完成。
五、注重文化建设，彰显奉献精神与爱的灵魂。 医院文化反映了一个医院特有的品格、精神和作风，它既根植于本院 历史传统，又在不断创新中发展。一是加强院外宣传工作，提升医院 品牌效应。全年在院外报纸、报刊、杂志投稿共x 篇。二是突出医院 文化的个性化追求。民族的就是世界的，个性化的就是品牌，个性化 既是一个医院文化走向成熟的表现，更是长远发展的内在需求。2015 年，我们设计了自己的院微及一整套标识系统。两年来，我们将这套 系统应用于报纸、宣传、标牌、标示、信封等资料和医院用品上，突 出了妇幼保健院的文化个性和特色。三是继续认真办好《xx 妇幼》 院报，逢单月出刊x 份，共x 期，内容丰富多彩、形式多种多样。促 进了院内职工之间的文化、保健、医疗等知识的交流与沟通，提高了 干职工的文化素养。四是开展了一系列健康向上的文娱活动。党总支 组织了 庆 七一 活动和到我县社会主义新农村关山村学习考察活动。院工会组织了庆祝 三 八 节表彰大会及女职工拔河比赛，组织了 新 时代 新女性 为主题的座谈会，环城马路赛等活动。团支部开展了 学 雷锋 做传人，情系灾区送温暖，庆祝 五四 青年节等活动。医务 科、护理部开展了医师节和护士节的表彰庆祝等活动。积极配合卫生 局开展了 一推行四公开 横市义诊活动和党外知识分子 一对一 帮 扶活动。通过形式多样的活动，增加了干职工凝聚力和战斗力，彰显 医院的奉献精神与爱的灵魂。
六、贴心分管科室，产科工作亮点纷呈。 根据院委的分工，本人联系产科。产科是一个高风险、高压力、高工 作强度的科室，科室人员非常辛苦。我经常深入科室与工作人员交流，沟通，用心倾听她们的心声，参加科室晨会，协助科室管理，协助解 决技术难题。产科这个全院最大的科室形成了一种团结紧张、严肃活 泼、积极向上、乐于奉献的工作氛围。同时，坚持进行疑难病例讨论 和急危重病人的救治。全年组织开展业务查房和疑难病例讨论x 多次，参与急危重症病人抢救x 多例，进行医疗质控病历近x 份。产科年分 娩量近x 人，业务收入稳居医院前列，医疗质量不断提高，医疗安全 基本保障。第二篇：医院院长述职述廉报告 xx 医院副院长 述职述廉报告 xxx（xx 年xx 月xx 日）各位领导、同志们： 大家好！现在，我把自己一年来的思想工作情况向大会作汇报，不足 之处敬请批评指正。
一、履行职责情况 xx 年我紧密团结在院党支部周围，以“院长工作报告”确定的目标 任务为工作核心，围绕“以人为本，服务群众，凝聚人心，促进和谐” 的主线积极工作。在我分管的医疗、护理、科教、药房、医技等工作 中，以“创先争优”、“主题大讨论”、“四治”等活动为载体，积 极教育引导干部职工充分发挥主人翁精神，抢抓机遇，努力工作，实 现了医院护理、科教等工作全面协调推进，以优异的成绩向党的“十 八大”献礼。具体做了以下几方面的工作：
（一）狠抓医疗质量、确保医疗安全 按照医院创等达标的要求，结合医院实际认真组织医务人员学习了医 院等级评审的相关文件、评分标准和细则等，使医院等级评审的“以 评促建、篇3：最新2016医院工作报告 2016年xx市医院工作报告
全面推进医院改革 努力改善医疗服务
为实现优质高效价廉的医疗服务目标而努力奋斗——xx市医院院长 xxx 各位职工代表： 现在，我代表xx市医院院委会就2015年医院各项工作完成情况及2016年医院工作任务向大会作报告，请各位职工代表审议。第一部分 2015年重点工作回顾
过去的一年里，在市委、市政府和卫生主管部门的正确领导和大力支持下，我院贯彻落实党的十八届五中全会精神，紧紧围绕“二甲”创建工作主题，以改革创新为动力，突出服务，突出质量，突出重点，狠抓落实；坚持公立医院公益性，全面推进医院改革；完善质量管理体系建设，提高院科两级管理水平；强化医疗服务质量，保障医疗质量与安全；加强学科与人才建设，引进新技术、新项目；提高全体职工道德素质，规范医护人员医疗行为；落实创建“二甲”各项工作任务，增强医院可持续发展能力。一年来，全院干部职工上下一心，不懈努力，较好地完成了全年的工作任务，医院建设又迈上了一个新的台阶。现将过去一年的主要工作总结如下：
一、凝心聚力，开拓进取，各项工作统筹推进
（一）全体职工精诚合作，业务指标与经济指标稳步增长
全院门、急诊诊疗100292人次，出院8464人次，全年病床使用率65.3%，平均住院日6.8天，病床周转次数34.4次/床/年；门诊诊断与出院诊断符合率为94.9%，入院诊断与出院诊断符合率为98.1%；治愈、好转率96.3%，危重病人抢救成功率81.0%；成功完成各类大中型住院手术929台次，其中骨科276台次，比去年增加190台次；外科173台次，妇产科248台次，五官科164台次，肛肠科68台次。全年业务收入在实施药品零差价、取消药品加成15%、降低大型检查收费的基础上仍完成4200万元，业务收入的综合加成率进一步提高，服务水平得到明显加强。
（二）争创二级甲等综合医院，推动医院科学发展
医院等级评审工作是公立医院改革的需求，也是我院实现跨越式发展、提升综合竞争力的需求，自2014年7月正式启动“二甲”创建工作至今，我院紧紧围绕《二级综合医院评审标准》，积极开展了一系列工作。按照我院《创建“二甲”实施方案》，2015年已进入“二甲”迎评阶段，是打好“二甲”迎评攻坚战的关键之年，一年来我院把“二甲”评审工作作为头等大事来抓，认真组织，全院动员，全员参与，全力以赴，牢牢把握“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的指导方针，把等级评审与日常工作有机结合，全方位开展了创建二甲各项工作，确保了迎评工作有序进行。1.借鉴学习，不断完善。年初医院派中层以上干部15人参加了乌兰察布市卫生局组织的全市等级医院评审培训；6月底派中层以上干部14人赴x市第二医院参观学习，以汲取成功经验，熟悉评审流程；7月底邀请医院等级评审专家为我院进行了初评指导工作，做到了在检查中学习，在学习中提高。
2.自查自评，稳步推进。年初开展了以科室自主评价为主的第二次自查自评，全院各科室对评审细则逐条对照，全面系统评价，对自评中发现的问题，都结合日常工作制定了整改措施，确保二甲迎评工作稳步推进。
3.评建结合，持续改进。对全院自评及专家初评发现的问题进行逐一梳理，查缺补漏，及时整改，不断完善，先后修订各项制度，完善工作流程，改造重点科室布局，编制《应知应会手册》，进行各类应急预案演练，做到了“以评审改进工作、以工作推进评审”，将pdca持续改进的理念贯穿在各项日常工作中，使医院各项工作得到了持续改进和提高。
4.统筹兼顾，狠抓落实。二甲创建工作是一项繁杂的系统工程，内容多、任务重、难度大、覆盖广。我院始终以强化医疗质量管理、患者安全管理、病房质量管理、病案以及护理管理、医院感染管理、行政后勤保障为重点，认真落实医院工作制度及各项创建工作任务；各专业组与各部门狠抓落实，做到了事事有部署、有检查、有落实、有考核、有改进，二甲初评工作取得了成效，医院科学管理长效机制进一步完善。
（三）严抓医疗质量与安全管理，确保医疗质量持续改进
医疗质量与安全是立院之本，是医院管理的核心，关系到群众的生命安全和身心健康。2015年，我院围绕“以病人为中心，全优为患者服务”的宗旨，把医疗质量和医疗安全放在突出位置，医院先后出台了一系列措施，建立健全质量管理组织，开展院科两级督查、环节和终末病历质控、综合绩效考核等工作，增强医护人员依法执业意识，强化制度管理，规范医疗行为，确保医疗质量和医疗安全，有效杜绝了医疗事故和减少了医疗纠纷的发生。1.建立健全医院质量管理体系。根据医院评审标准，建立了医院质量管理委员会，对“医疗、护理、病案质量、药事、院感、输血、设备管理”等专业委员会的人员组成进行了调整和补充，成立了医院质量检查考核小组及科室质量控制小组，形成了以医院质量管理委员会、医院质量检查考核小组与科室质控小组为框架的三级质量监督考核体系；并完善了各级质量管理组织的工作制度与职责，制定了各部门质量考核标准，使质量管理体系“层次分明、职责清晰、权限明确、功能到位”，为我院下一步质量与安全控制工作的开展提供了组织保障。2.完善各项医疗制度与工作流程。对照医院评审标准，根据有关法律法规，结合我院实际情况，对医疗核心制度、相关医疗规范和工作流程进行修订完善，制定了《入院患者病情评估制度》、《门诊病人突发病情处理流程》、《急诊分诊制度和分诊程序》、《产科新生儿预防接种工作制度》、《感染性疾病科工作制度与职责》及《中医科、康复科工作制度》等，修订了《手术分级目录》、《多重耐药菌监测方案》等一系列制度及措施，使医疗质量与安全管理更趋规范化。3.进一步规范和提高病案管理质量。认真贯彻落实卫生部的《病历书写基本规范》和《内蒙古自治区二级医院病历质量评价标准》，加强病历质量的检查工作：一是院领导经常不定期抽查运行病历，定期组织本院检查组督查病历质量，对病历书写情况及时通报。二是医务科对终末住院病历进行定期检查反馈，及时纠正病历质量问题。三是利用电子病历系统自动控制功能，自动锁定超时未完成记录，有效解决了病历书写的及时性。四是病案质量管理委员会组织开展了年终病历评比活动，10名医师获得优秀病历奖，有效促进了病历质量的持续改进。
4.严格执行医疗技术管理制度。按照《医疗技术临床应用管理办法》要求，实施手术分级管理、医疗技术审核授权及新技术新项目的准入与审批，严格执行手术、麻醉与高风险诊疗技术授权管理，完善手术风险评估、手术部位识别等制度，促使医疗技术操作更加安全有效。5.持续改进医技科室管理质量。不断完善医技科室工作制度、职责与工作流程，建立医学影像科室图像质量评价小组，定期对图像质量进行评价与持续改进，有效提高了影像图像质量；建立医技科室与临床科室紧急呼叫支援机制和流程，保证了患者发生紧急意外时能够得到及时抢救；检验科明确标本接收、拒收标准，对检验标本严格把关；定期开展室内质控与室间质评，并对床旁血糖结果进行认真比对，保证了检验结果的准确性与稳定性。
6.加强质量安全教育与应急预案演练。一年来通过全院周会、临床医师大会、护士长例会、专家讲座以及各类应急预案演练等多
第3篇：医院业务副院长述职述廉报告0
2010年医院业务副院长述职述廉报告
各位领导、同志们：
大家好！一年来，在院长的领导和全院职工的大力支持下，认真履行岗位职责，爱岗敬业，克已奉公，全身心投入到医疗管理实践中，和全院同志一道，做了以下工作：
一、加强学习，提高自身素质。
积极参加先进性教育，认真学习“三个代表”重要思想，贯彻党的十七届六中全会精神，强化职工政治思想、理想信念、业务技能、遵纪守法、职业道德、医德医风等方面的教育，自觉地接受社会各界的监督，并虚心吸取群众意见，改进不足，加强业务知识及医院管理知识的学习，提高管理及业务能力。
二、改进和完善医院目标管理，促进行业作风的根本好转。
在院长指导下，听取部分科室同志意见，改进、完善了2011年综合目标管理方案，充分发挥中层领导的管理才能，调动全院职工积极性。将医疗质量、院内感染、合理用药、传染病管理、输血管理等关键性项目重点列出，认真按照各项医疗制度、医疗质量管理细则督促检查。在全院树立“危机、需求、信息、服务”等意识和观念，具体组织实施民主评议行风活动。把民主评议行风活动同全年综合目标管理方案结合起来，进行全面考核，加大奖惩力度。结合今年卫生部专项治理三项重点工作，制定了行风评议实施方案，制定科室行风评议责任书，为更好地调动抓好行风建设的积极性，把同全年综合目标管理方案结合起来，进行全面考核，加大奖惩力度，进一步加强医德医风建设。开展创优质服务活动，办事效率进一步提高。服务态度改善，普及了文明用语。为方便急诊患者检查需要，放射科、检验科同临床科室一样实行值班制，减少了许多中间环节，使急诊检查时间大大缩短。
三、高度重视医疗安全，加强医疗质量管理。
1.组织医务人员认真学习《医疗事故处理条例》及《民法》有关规定及《执业医师法》、《护士管理办法》、《医疗机构病历管理规定》及《病历暂行规范》，增强法律意识。
2.在实际中严格在执业范围内开展业务，加强科间会诊。产科人员依法办理助产证，禁止非法鉴定胎儿性别、严禁非法终止妊娠。并从行为、语言、服务态度等方面作了防范纠纷讲座，讲述了如何防范纠纷、改善医患关系。
3.加强病历管理。号召全院医护及管理人员从我做起，严把病历质量关，规范了手术前后签字手续，实行了手术特殊治疗、特殊检查同意书，对于不适合直接告知病人的，实行授权委托，规范了各种申请、报告制度，并加强病案管理，认真组织人员检查，并兑现奖罚。严格制定了病历借阅手续，病案委员会每月一次检查质量，保证诊疗、护理的规范性，保障人民生命健康。
4.带领医务科、护理部、办公室人员严格各项规章制度和技术操作规程的督促与检查，各项指标符合标准。深入科室，了解检查、诊断、治疗、护理情况，分析病案质量，组织危重病号的会诊、抢救工作，定期分析医疗质量、采取措施、不断提高医护质量。督促护理部，开展了护理技术练兵活动，搞好晨间护理，病房巡视及输液签名，使护士真正与病人接触，了解他们，为他们服务。及时解决科室存在的问题，对于由于医院暂时困难不能及时解决的，能够向科室同志认真解释，获得科室同志的谅解。
6.积极组织参加市局组织的培训、讲座。妇产科人员参加了医疗事故防范与医疗质量管理培训班，学习了妇产科医疗质量管理与医疗事故防范处理，学习了妇产科各种急症的处理。在产科质量及爱婴医院检查中获好评。
四、重视人才培养，加大人才培养力度。
强化医院及全体医务人员的危机意识，树立“人才兴医、科技兴院” 的院训和“科有特色、医有专长”的科训，使医务人员自觉加强业务学习。为了使医院医疗技术水平与国内外先进技术接轨，派出大批医务人员进修，2011年外出进修 人，使内、外、妇、儿、五官、检验、放射人员技术水平明显提高。建立继续教育制度，完善继教档案管理。
五、加强医院感染管理，提高传染病防治水平。 防止院内感染是创建绿色医院的非常重要的一方面内容。今年年初，我们认真组织全院医务人员学习《医院感染管理规范》、《医院感染诊断标准》、《消毒技术规范》，针对医院院内感染控制方面存在的问题进行了认真总结，查找不足，制定了各科特别是重点科室如手术室、换药室、治疗室、口腔科的医院感染防范制度，强化无菌观念，规范无菌操作，规范了一次性物品管理。参加了全市临床用血管理工作会议，学习《临床输血技术规范》，规范临床用血，杜绝自采自用血。
六、加强合理用药管理，积极防止药物滥用。
抗菌素滥用，后患无穷。今年，国家对抗菌素滥用加大整治力度，连续下发抗菌素监管及合理用药文件，我们高度重视，认真学习有关文件，提高对合理用药的认识，转发了新的《处管理规定》及《抗菌素临床应用指导原则》，加强合理用抗菌素的宣传力度，督促医生加强学习，并制定相应制度，规范临床用药，加强药品不良反应监测，及时上报药品不良反应。规范麻醉药品使用，按照药监部门有关新规定，修订了《第一类、第二类精神药品及麻醉药品使用规定》，规范了此类药品特别是麻醉药的使用程序及原则，严格适应证，严禁滥用，发现可疑吸毒者及时上报，杜绝隐患。
七、精心维护，充分发挥微机收费信息系统优势。
我院懂微机技术的人比较少，在安装人员的帮助下，我和微机操作的同志们共同学习，终于在一年内比较熟练地掌握了系统的使用与维护，并提出合理建议，使安装人员改进程序，方便使用。与其它同志共同学习，解决工作遇到的问题，使使用系统的人员熟练操作。一年来，系统运行正常，收费准确，查询、统计方便，清单又可使病人花钱明白，医院定期监督检查，减少了漏收、少收及多收费现象，真正做到收费合理，病人交费明白，未出现因收费出差引起的纠纷，间接增加医院的经济、社会效益。在药品管理上收到较好效果，年底点药库存量与微机数量基本一致。利用微机系统建立了医院仪器、设备管理档案，制定了大型仪器、设备操作规程，加强了医疗仪器、设备管理。
八、加强训练，提高突发事件的应急处理能力。
为了切实加强应对突发性公共事件的能力，我们认真总结各方面的经验，按照上级有关文件要求，制定了突发事件应急预案，组建应急队，在各临床科室反复强化首诊负责制教育，定期组织训练，提高应急处理能力。全年出诊30余次。在今年两起我县影响较大的突发事件中，医院应急队表现突出，多次参加县内大型活动的急救任务，得到有关方面的好评。
九、廉洁自律，克已奉公。
一年来，我在自己的工作岗位上努力工作，克已奉公，全心全意为职工着想，为病人着想，以实际行动践行“三个代表”重要思想，不辱人民公仆的形象。认真学习和深刻理解邓小平党风廉政建设和反腐败理论、严格执行“四大纪律，八项要求”，认真落实党风廉政建设责任制。带头执行两个《条例》。认真履行党内监督职责，正确行使党内监督的权利，严格遵守党的各项纪律规定，做到遵守党的纪律不动摇，执行党的纪律不走样。时刻牢记手中的权力是人民给的，真正做到执政为民，为民用权，受民监督，让民满意。按照共产党员先进性的要求，规范行为，做遵纪守法的表率，做廉洁自律的表率。
存在问题 ：
⒈在政治理论学习上，还缺乏主动性。在平时工作没有把政治理论的学习当作首要工作来抓。有时学习往往流于形式不求甚解，为学习而学的形式主义。
⒉批评与自我批评流于形式，好人主义现象较重。同级既使批评也是拣大家知道的、表面的、保持一团和气，流于形式。自我批评有时是作表面文章。今后努力方向：
⒈切实抓好政治学习，不断提高自己的理论水平和政治素质。坚持用“三个代表”重要思想和党的十六届四中全会精神，指导医疗工作新的实践，认真贯彻“为民、务实、清廉” 的要求，在党风廉政建设方面遵循 “四大纪律八项要求”。大力增强抵御各种腐朽侵蚀的能力，用人民赋予我们的权力，•全心全意为人民谋利益。
• 2.钻研业务，不断提高自已的专业技术水平。参加工作以来，我购买了大量医学书籍，认真学习并在实践中应用，专业技术水平不断提高，但我始终觉得不满意。今年，我又到北京医科大学进修学习半年，收获很大，明年还要把这些新知识新理论传授给临床的医生们，共同学习，共同提高。
⒊ 转变工作作风，积极进取，坚决做到“一息尚存，奋斗不止”。认真学习“三个代表”的深刻内涵，坚决克服骄傲自满固步自封的松劲情绪，为共产主义事业而奋斗终生。
谢谢大家。
