校级科研平台建设 申 请 书 平台 名 称 ：
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申 报 日 期 ：
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常州工程职业技术学院科技处制 2020 年 6 月
申请者承诺：
保证如实填写本表各项内容，如获准立项，遵照《常州工程职业技术学院科研平台建设与管理办法》的有关规定，认真开展工作，取得预期成果。常州工程职业技术学院有权使用本表所有数据和资料。
申请者（签字）：
年 月 日 填 表 说 明 1、平台名称按××实验室、××工程中心、××软科学基地等填写。
2、平台负责人：为项目的实际负责人，只填写一人。
3、对于负责人的相关要求等问题，参照《常州工程职业技术学院科研平台建设与管理办法》执行。
4、表中所有成果按照负责人及参加者顺序填写。
5、本表双面打印，报送一式 3 份； 6、与本表相关的含目录的支撑材料另行装订 1 份。
一、平台负责人及主要人员配置情况 负责人姓名 性别 出生日期 行政职务 专业职务 研究专长 最后学历 最后学位 从事专业 主 要 参 加 者 姓 名 性别 出生年月 专业职务 研究专长 学历/学位 所在部门
二、平台建设背景、必要性和意义（限 3000 字内）1、本专业领域国内外研究最新进展、发展趋势； 2、本专业领域需解决的重大科学技术问题； 3、平台建设部门在该专业领域的地位； 4、建设的目的和意义。
三、平台现有研究工作的基础和水平1 1、平台依托科研、办公用房和仪器设备情况 固定资产情况 建筑面积（平方米）原有仪器设备总数（台套）原有仪器设备总值（万元）原有固定资产总值（万元）科研用房 办公用房 科学仪器设备情况 序号 名称 型号 产地 原值(万元)购置 日期 运行 状况
2 2、主持 的 科研项目 情况（只填写近三 年与本平台有关的）序号 项目主持人 项目名称 项目来源 立项时间 经费（万元）注：主持的科研项目是校级以上（不含校级）科研项目，包括省市级纵向项目、横向合作项目等。
3 3、获得科研成果情况（只填写近三 年）（1）发表论文（核心期刊论文以上）和出版著作 序号 第一作者 论文题目 刊物名称 出版日期 类别
序号 作者（排序）著作名称 出版社名称 出版日期 注：论文类别指我院对核心期刊所划分的类别，著作类别按照专著和编著划分。
（2）获奖成果 序 号 名 称 等 级 人员及排序 评奖部门 主要完成单位（3）获得自主知识产权 序号 专利名称 类别 专利号 证书时间 成员排名 注：专利类别指发明专利、实用新型专利、外观设计专利等。
四、三年建设规划 1、平台定位和研究方向； 2、平台发展思路与建设目标（目标要量化可考核，包括平台发展的基本思路，平台建设的总体目标及分年度建设目标）； 3、平台建设内容与措施（科学研究、条件建设、学术交流等）；
获得奖励（件）省部级及以上 市厅级奖 其他 科研项目（项）省部级及以上 市厅级 横向项目 经费引进（万元）横向到账 纵向到账 其他到账 发表论文（篇）论文总数 三大检索 核心期刊 专利申请（件）发明 实用新型 其他 专利授权（件）发明 实用新型 其他 正式出版专著（部）专著获奖（项）平台条件 研究室（个）成员数量（名）仪器设备值（万元）举办及参加学术 活动（次）专家来校讲学（次）省市级以上学术组织任职（人）合作研究项目（项）
五、科研平台 建设经费使用计划 建设总经费 ：
（万元）学校资助经费：
（万元），其他资助经费：
（万元）资助经费使用计划（指学校资助部分）资 金 用 途 金额(万元)预 算 根 据 及 理 由 1、设备费（购置、自制、租凭）2、材料费 3、测试化验加工及计算分析费 4、燃料动力费 5、会议费/差旅费/国际合作与交流费 6、劳务费 7、专家咨询费 8、出版/文献/信息传播/知识产权事务费 合 计 注：单件 0.5 万元以上开支预算
六、推荐、审核与审批意见 所在部门意见：
部门负责人（签章）：
年 月 日 专家评审组意见：
组长（签章）：
年 月 日 学校意见：
盖章 年 月 日
