第1篇：工伤辞职报告
工伤是指劳动者在从事职业活动或者与职业活动有关的活动时所遭受的不良因素的伤害和职业病伤害。又称为产业伤害、职业伤害、工业伤害、工作伤害。那工伤后不能再工作，需要向公司提出离职申请，那要如何写离职申请报告呢？下面就给大家看看小编整理的工伤辞职报告范文。
篇1
尊敬的领导：
您好!
依照公司规定，我向您递交了这封辞职申请书。
我在这家公司已经有4年之久，在这段时间，可以说工作还算愉快，与公司领导及同事相处也很融洽，原本以为可以安安稳稳再工作几年。谁知，上个月在工作期间发生了意外，被工地上掉落下来的砖块砸伤并造成右手严重骨折。
在医院治疗了近一个月，然而出院那天被告知医药费还未支付，这让我很诧异。员工受工伤，治疗费不是应该由公司支付吗?我气恼地找到了您与您理论，最后您代表公司答应了支付医疗费。可是要求我辞职，这让我很是气愤。我向律师咨询了，公司无权在员工工伤后要求其辞职，但是既然公司要求我这样做，我如果继续待下去也没意思。所以我写了这封辞职信。但是务必请公司依照《工伤保险条例》给予我相应的赔偿。否则我将用法律来捍卫自己的权益。
最后，祝您和各位同事工作顺利。
此致
敬礼!
辞职人：xx
20xx年xx月xx日
篇2
尊敬的领导：
你好，我的工伤事故已经严重的影响到了工作，我不能够再胜任这份工作，在此我怀着不安的心情，写下了这封辞职报告。
按照规定，我的工伤事故虽然已经处理完了，公司最后虽然没有对我的工伤逃脱责任，我现在对工伤事故的处理结果也没有意见，但是发生工伤事故之后，我的工作以及办公的环境已经有了明显的变化。我现在对这份工作已经完全没有了之前的信心和干劲，尽管公司没有明确的提出要我辞职，但是为了不影响自己的职业发展，希望能够在一个更好的环境中工作，也为了公司可以找到更加合适的人，思量再三，我觉得自己还是应该换一个工作环境。
自从发生工伤事故之后，我对这份工作以及公司的看法都有所改变。那个时候我刚出事故，本以为公司会主动的站出来，为我支付一切的工伤事故后果，但是公司却是在我自己努力争取之后，才做出相关的决定，最后虽然解决了这些事情，但是因为法律规定了公司无权在员工工伤后要求其辞职，但是公司的有关领导却有这个意思，如果我继续呆在这里也就没有什么意思了。其实自从工伤事件之后，我在心里已经对公司有一定的成见了，相信公司的负责人对我也有很多的看法，虽然没有直接在我面前表现出来，但我却时常觉得自己处于一种非常尴尬的办公环境。在这样的环境中工作，让我感到十分的不舒服，同时对于工作也没有了以往的热情，对于公司更加的没有了归属感和认同感，因此我觉得自己主动的提出辞职，我自认为还算是一个比较明智的决定。
我还是要感谢公司以及领导和同事，对我工作的指导、支持和帮助，要是没有发生这样的工伤事故，我想我还是可以像以前一样的工作。不管怎样，我还是应该感谢公司给我的这个舞台，让我在这里成长，对这份工作以及这个行业有了进一步的认识，相信在以后的日子里，我一定会记得在公司的成长经历。最后祝愿公司发展的越来越好，领导及同事工作顺利。
最后希望公司领导可以批准我的辞职申请，并且尽快的帮我办理好相关的辞职手续，以便我可以尽快的开始下一份工作，公司也可以尽快彻底的解决这件事情，非常感谢。
此致
敬礼!
辞职人：xx
20xx年xx月xx日
第2篇：工伤员工辞职报告
辞职报告在个人的辞职申请中起着十分重要的作用，下面是小编精心收集的工伤员工辞职报告，希望能对你有所帮助。工伤员工辞职报告
尊敬的领导：
你好，我的工伤事故已经严重的影响到了工作，我不能够再胜任这份工作，在此我怀着不安的心情，写下了这封辞职报告。
按照规定，我的工伤事故虽然已经处理完了，公司最后虽然没有对我的工伤逃脱责任，我现在对工伤事故的处理结果也没有意见，但是发生工伤事故之后，我的工作以及办公的环境已经有了明显的变化。我现在对这份工作已经完全没有了之前的信心和干劲，尽管公司没有明确的提出要我辞职，但是为了不影响自己的职业发展，希望能够在一个更好的环境中工作，也为了公司可以找到更加合适的人，思量再三，我觉得自己还是应该换一个工作环境。
自从发生工伤事故之后，我对这份工作以及公司的看法都有所改变。那个时候我刚出事故，本以为公司会主动的站出来，为我支付一切的工伤事故后果，但是公司却是在我自己努力争取之后，才做出相关的决定，最后虽然解决了这些事情，但是因为法律规定了公司无权在员工工伤后要求其辞职，但是公司的有关领导却有这个意思，如果我继续呆在这里也就没有什么意思了。其实自从工伤事件之后，我在心里已经对公司有一定的成见了，相信公司的负责人对我也有很多的看法，虽然没有直接在我面前表现出来，但我却时常觉得自己处于一种非常尴尬的办公环境。在这样的环境中工作，让我感到十分的不舒服，同时对于工作也没有了以往的热情，对于公司更加的没有了归属感和认同感，因此我觉得自己主动的提出辞职，我自认为还算是一个比较明智的决定。
我还是要感谢公司以及领导和同事，对我工作的指导、支持和帮助，要是没有发生这样的工伤事故，我想我还是可以像以前一样的工作。不管怎样，我还是应该感谢公司给我的这个舞台，让我在这里成长，对这份工作以及这个行业有了进一步的认识，相信在以后的日子里，我一定会记得在公司的成长经历。最后祝愿公司发展的越来越好，领导及同事工作顺利。
最后希望公司领导可以批准我的辞职申请，并且尽快的帮我办理好相关的辞职手续，以便我可以尽快的开始下一份工作，公司也可以尽快彻底的解决这件事情，非常感谢。
此致
敬礼！
辞职人：xx
20xx年xx月xx日
工伤员工辞职报告尊敬的领导：
您好！
怀着不安的心情，我写下了这封辞职。
去年我来到了这家建筑公司，您和各位同事待我如亲兄弟，在这样的工作氛围中，我很愉悦地工作着。看着公司一步一步稳健地发展着，大家都很欣慰。然而天有不测之风云，上个月在工地上，我不幸从工地上的架子上摔下来，造成右脚严重骨折。您获悉情况后，马上将我送至医院，并嘱咐我好好养伤，其他一切都不用挂心。就这样，我在医院呆了将近一个月，您和诸位同事经常来探望，这让我很感激。
出院的那天，您放下手头工作来接我，我更是感动。除此之外，公司对我也根据《工商保险条例》予以了相应的赔偿，我很庆幸能在这样的公司工作。然近日来，发现腿脚仍有些不适，被告知这是伤后留下的后遗症。虽然您为我安排了相对轻松的工作，但是也回不到以前的工作状态，这让我很苦恼。于是，我想到了辞职，很感激您的竭力挽留，但是我不想为公司增加负担，而自己也已经有了阴影，所以想换一个环境。
辞职人：
工伤员工辞职报告尊敬的领导：
您好！
依照公司规定，我向您递交了这封辞职申请书。
我在这家公司已经有4年之久，在这段时间，可以说工作还算愉快，与公司领导及同事相处也很融洽，原本以为可以安安稳稳再工作几年。谁知，上个月在工作期间发生了意外，被工地上掉落下来的砖块砸伤并造成右手严重骨折。
在医院治疗了近一个月，然而出院那天被告知医药费还未支付，这让我很诧异。员工受工伤，治疗费不是应该由公司支付吗？我气恼地找到了您与您理论，最后您代表公司答应了支付医疗费。可是要求我辞职，这让我很是气愤。我向律师咨询了，公司无权在员工工伤后要求其辞职，但是既然公司要求我这样做，我如果继续待下去也没意思。所以我写了这封辞职信。但是务必请公司依照《工伤保险条例》给予我相应的赔偿。否则我将用法律来捍卫自己的权益。
最后，祝您和各位同事工作顺利。
此致
敬礼！
辞职人：xx
20xx年xx月xx日
第3篇：简单的工伤辞职报告（优秀）
辞职报告在个人的辞职申请中起着十分重要的作用，下面是小编精心收集的简单的工伤辞职报告，希望能对你有所帮助。简单的工伤辞职报告
尊敬的领导：
您好!
怀着不安的心情，我写下了这封辞职申请。希望您批准。
去年我来到了这家建筑公司，您和各位同事待我如亲兄弟，在这样的工作氛围中，我很愉悦地工作着。看着公司一步一步稳健地发展着，大家都很欣慰。然而天有不测之风云，上个月在工地上，我不幸从工地上的架子上摔下来，造成右脚严重骨折。您获悉情况后，马上将我送至医院，并嘱咐我好好养伤，其他一切都不用挂心。就这样，我在医院呆了将近一个月，您和诸位同事经常来探望，这让我很感激。
出院的那天，您放下手头工作来接我，我更是感动。除此之外，公司对我也根据《工伤保险条例》予以了相应的赔偿，我很庆幸能在这样的公司工作。然近日来，发现腿脚仍有些不适，被告知这是伤后留下的后遗症。虽然您为我安排了相对轻松的工作，但是也回不到以前的工作状态，这让我很苦恼。
于是，我想到了辞职，很感激您的竭力挽留，但是我不想为公司增加负担，而自己也已经有了阴影，所以想换一个环境。
再次向您表示感谢。祝您和公司各位同事工作顺利!祝公司的明天更加辉煌!
此致
敬礼！
辞职人：xx
20xx年xx月xx日
简单的工伤辞职报告尊敬的领导：
您好！
依照公司规定，我向您递交了这封辞职申请书。
我在这家公司已经有4年之久，在这段时间，可以说工作还算愉快，与公司领导及同事相处也很融洽，原本以为可以安安稳稳再工作几年。谁知，上个月在工作期间发生了意外，被工地上掉落下来的砖块砸伤并造成右手严重骨折。
在医院治疗了近一个月，然而出院那天被告知医药费还未支付，这让我很诧异。员工受工伤，治疗费不是应该由公司支付吗？我气恼地找到了您与您理论，最后您代表公司答应了支付医疗费。可是要求我辞职，这让我很是气愤。我向律师咨询了，公司无权在员工工伤后要求其辞职，但是既然公司要求我这样做，我如果继续待下去也没意思。所以我写了这封辞职信。但是务必请公司依照《工伤保险条例》给予我相应的赔偿。否则我将用法律来捍卫自己的权益。
最后，祝您和各位同事工作顺利。
此致
敬礼！
辞职人：xx
20xx年xx月xx日
简单的工伤辞职报告尊敬的领导：
你好，我的工伤事故已经严重的影响到了工作，我不能够再胜任这份工作，在此我怀着不安的心情，写下了这封辞职报告。
按照规定，我的工伤事故虽然已经处理完了，公司最后虽然没有对我的工伤逃脱责任，我现在对工伤事故的处理结果也没有意见，但是发生工伤事故之后，我的工作以及办公的环境已经有了明显的变化。我现在对这份工作已经完全没有了之前的信心和干劲，尽管公司没有明确的提出要我辞职，但是为了不影响自己的职业发展，希望能够在一个更好的环境中工作，也为了公司可以找到更加合适的人，思量再三，我觉得自己还是应该换一个工作环境。
自从发生工伤事故之后，我对这份工作以及公司的看法都有所改变。那个时候我刚出事故，本以为公司会主动的站出来，为我支付一切的工伤事故后果，但是公司却是在我自己努力争取之后，才做出相关的决定，最后虽然解决了这些事情，但是因为法律规定了公司无权在员工工伤后要求其辞职，但是公司的有关领导却有这个意思，如果我继续呆在这里也就没有什么意思了。其实自从工伤事件之后，我在心里已经对公司有一定的成见了，相信公司的负责人对我也有很多的看法，虽然没有直接在我面前表现出来，但我却时常觉得自己处于一种非常尴尬的办公环境。在这样的环境中工作，让我感到十分的不舒服，同时对于工作也没有了以往的热情，对于公司更加的没有了归属感和认同感，因此我觉得自己主动的提出辞职，我自认为还算是一个比较明智的决定。
我还是要感谢公司以及领导和同事，对我工作的指导、支持和帮助，要是没有发生这样的工伤事故，我想我还是可以像以前一样的工作。不管怎样，我还是应该感谢公司给我的这个舞台，让我在这里成长，对这份工作以及这个行业有了进一步的认识，相信在以后的日子里，我一定会记得在公司的成长经历。最后祝愿公司发展的越来越好，领导及同事工作顺利。
最后希望公司领导可以批准我的辞职申请，并且尽快的帮我办理好相关的辞职手续，以便我可以尽快的开始下一份工作，公司也可以尽快彻底的解决这件事情，非常感谢。
此致
敬礼！
辞职人：xx
20xx年xx月xx日
第4篇：工伤辞职赔付协议
工伤辞职赔付协议
甲方：曲靖市衡通达运输有限公司
乙方：马铁平
乙方地甲方公司任职期内发生了工伤事故（具体见[《曲靖市劳动能力鉴定委员会文件》曲劳鉴（2009）933号“关于马铁平同志劳动能力鉴定结论的通知”]），经鉴定为七级伤残，由于乙方主动提出辞职申请，按工伤保险相关文件规定，双方达成如下协议：
一、按“云南省贯彻《工伤保险条例》实施办法”第十三条规定，由甲方向乙方支付：
1、一次性伤残就业补助金：
2165×20=43300.00元
2、一次性工伤医疗补助金：
2165×6=12990.00元
二、按《工伤保险条例》第三十五条规定，乙方应得的一次性伤残补助金为：
1299×12=15588.00元
此费用由保险基金支付，甲方收到款项后返还乙方。
三、乙方住院治疗期间及取得伤残鉴定报告前应享受的待遇：
1、伙食补助：
住院期：7月8日至8月14日，共计38天，按公司省外出差计发，每天40.00元，按条例70%计发为：
38×40×70%=1064.00元。
2、停工留薪期的工资：
（1）、7月份前8天工资为计件工资已发，后22天已按2452.38元计发，每天为81.75元，条例按2165.00元计算，每天为72.16元，超9.58元，应扣回9.58×22=210.72元。
（2）、8-9月份均按2452.38元计算，2452.38-2165=287.38元，超287.38×2=574.76元（扣回）。
（3）、10月份已发2182.82元，应扣回2182.82-2165=17.82元。
合计扣回（1）+（2）+（3）=210.76+574.76+17.82=803.29元。
11月份按14天计算，其金额为2165/31=69.84元，合计69.84×14=977.76元。
7-11月份现结算实发：977.76-803.29=174.46元。
3、护理费用：
（1）、住院期间的护理费用：
7月8日至8月14日共计38天，按条例及公司规定每人每天40.00元，此期间按2人发放：38×40×2=3040.00元。
（2）、休养期间的护理费用：
8月15日至11月13日共计91天，按条例及公司规定每人每天20.00元，此期间按人发放：91×20=182.00元。
两项合计共计：3040+182=3222.00元。
四、总支付金额
1、一次性伤残补助金；
2、一次性工伤医疗补助金；
3、工伤保险基金一次性支付伤残补助金；15588.00元（待甲方收到款项后支付）
4、伙食补助费（住院期间）；
5、停工留薪期的实际结算工资；
6、护理费；
1项+2项+4项+5项+6项=43300+12990+1064+174.46+3222=60750.46元。总计：60750.46+15588.00=76338.46元。
五、本协议为一次性了结协议，从此后双方完全脱离关系。
甲方：曲靖市衡通达运输有限公司乙方：
2009年月日2009年月日
第5篇：某工伤后辞职报告怎么写
XX工伤后辞职报告怎么写
【篇1】
尊敬的领导：
您好!
怀着不安的心情，我写下了这封辞职申请。希望您批准。
去年我来到了这家建筑公司，您和各位同事待我如亲兄弟，在这样的工作氛围中，我很愉悦地工作着。看着公司一步一步稳健地发展着，大家都很欣慰。然而天有不测之风云，上个月在工地上，我不幸从工地上的架子上摔下来，造成右脚严重骨折。您获悉情况后，马上将我送至医院，并嘱咐我好好养伤，其他一切都不用挂心。就这样，我在医院呆了将近一个月，您和诸位同事经常来探望，这让我很感激。出院的那天，您放下手头工作来接我，我更是感动。除此之外，公司对我也根据《工商保险条例》予以了相应的赔偿，我很庆幸能在这样的公司工作。然近日来，发现腿脚仍有些不适，被告知这是伤后留下的后遗症。虽然您为我安排了相对轻松的工作，但是也回不到以前的工作状态，这让我很苦恼。于是，我想到了辞职，很感激您的竭力挽留，但是我不想为公司增加负担，而自己也已经有了阴影，所以想换一个环境。
再次向您表示感谢。祝您和公司各位同事工作顺利!祝公司的明天更加辉煌!
【篇2】
尊敬的领导：
您好!
依照公司规定，我向您递交了这封辞职申请书。
我在这家公司已经有4年之久，在这段时间，可以说工作还算愉快，与公司领导及同事相处也很融洽，原本以为可以安安稳稳再工作几年。谁知，上个月在工作期间发生了意外，被工地上掉落下来的砖块砸伤并造成右手严重骨折。
在医院治疗了近一个月，然而出院那天被告知医药费还未支付，这让我很诧异。员工受工伤，治疗费不是应该由公司支付吗?我气恼地找到了您与您理论，最后您代表公司答应了支付医疗费。可是要求我辞职，这让我很是气愤。我向律师咨询了，公司无权在员工工伤后要求其辞职，但是既然公司要求我这样做，我如果继续待下去也没意思。所以我写了这封辞职信。但是务必请公司依照《工伤保险条例》给予我相应的赔偿。否则我将用法律来捍卫自己的权益。
最后，祝您和各位同事工作顺利。
第6篇：工伤报告
佛山市顺德区乐从镇劳村康怡卫生用品厂
工 伤 报 告 书
说明：
1、本表由工伤员工部门主管填写并报行政部存档。
2、必须在工伤事故发生后12小时内上报行政部，否则，由部门主管承担一切责任。
3、证明人及伤者均需提供证明材料及本人的身份证复印件。
4、行政部在12小时之内根据工伤者实际情况及时向保险公司或社保局报告。
康怡卫生用品厂财务部
2010年4月27日
第7篇：工伤报告
工伤证明
福建六建员工、李聿照：男，身份证***016在漳州古雷新港城工地从事施工安全管理工作。于2012年9月1日，在古雷新港城工地上班步行途中，因一辆白色面包车违章行驶，被其撞伤左边耳朵和头部。后被项目经理潘德诚、同事陈彬、翁卫国等人送到漳浦县医院救治，经医院诊断，颜面部，头部受伤、在医院救治共花医药费七千多块人民币。事发经过有项目经理潘德诚、同事陈彬、翁卫国等人为证。并附有漳浦县医院开具的诊断证明及医药费发票。
特此
证明人：
第8篇：辞职报告辞职申请
辞 职 报 告
尊敬的领导：
感谢你们对我的帮助、关心和教导。由于个人原因，无法胜任目前的工作，无法为公司做出更多的贡献，故申请辞职。请予以考虑并批准。
我祝愿公司在今后的发展中步步为赢、蒸蒸日上!祝愿公司领导及各位同事工作顺利!
申请人：
年月日
第9篇：辞职申请辞职报告
辞职申请
尊敬的领导：
您好！首先感谢您在百忙之中抽出时间阅读我的辞职申请。
我是怀着十分复杂的心情，经过深思熟虑之后写这封辞职申请的。
2011年6月13日，我荣幸的进入XX公司，在这将近两年的时间里，得到了公司领导及同事们的倾心指导及热情帮助，各方面的能力都有所提高。但是，“由于XXXXXXX的原因”，我决定辞职。我知道这个过程会给公司特别是XX、XX环节带来一定程度上的不便，对此我深表抱歉。我已准备好在四月中旬从公司离职，并且在这段时间里完成工作交接，以减小因我的离职而给公司带来影响。在离职后的短期内我将不会变换联系号码，如果有同事对我以前的工作有任何疑问，我将及时做出答复，以尽量减少对现有工作造成的影响。
在公司的这段经历，于我而言弥足珍贵。将来无论什么时候，我都会为自己曾经是公司的一员而感到自豪。我确信在公司的经历将是我整个职业生涯发展中相当重要的一部分。
祝公司领导和所有同事身体健康、工作顺利！再次对我的离职给公司带来的不便表示抱歉，同时我也希望公司能够体恤我的个人实际，对我的申请予以考虑并批准。
此致
敬礼
申请人：
研发部X X
2013-4-9
第10篇：工伤请示报告
篇1：工伤申请报告 工伤申请报告
南昌市人力资源和社会保障局：
申请人：罗金妹，女，汉族，出生于1966年2月1日;新建县人，文盲。现住新建县联圩镇路司口村，联系电话：***。被申请人：南昌市三鑫洗涤有限公司 法定代表人：涂怀贵，联系电话：***。营业地址：新建县长堎镇兴国路806号。
申请事项：要求认定我于2012年5月30日在被申请人车间受伤为工伤。事实和理由：我于2012年2月份开始在南昌市三鑫洗涤有限公司上班，工作职责是将机器洗好的衣被进行整理且进行卫生清洗。2012年5月30日上午9时许，我在厂里的洗衣车间进行清理衣被工作时，被厂里管理员临时指派爬上自动折被洗衣机进行清洗工作，当时我还特意叮嘱管理员注意不要开动机器，否则打到了人就不得了的。但当我爬上洗衣机工作时，一会儿该机器突然启动致使我的右手整个被机器转筒卷入，我当时就严重受伤，流血不止，厂方法定代表人涂怀贵见此当即报“110”求救，接警后新建县公安局北郊派出所即呼叫120急救车将我送入江西华仁手足外科医院并住院治疗35天，诊断为右手肱骨下段粉碎性骨折并血管神经损伤、右上臂皮肤裂伤和右上肢皮肤软组织挫伤。后经司法机构鉴定，我构成七级伤残。出院后我多次要求厂方就我的工伤问题赔偿经济损失，但厂方总是敷衍塞责，无奈之下我只有先申请工伤认定再要求劳动仲裁以维护自己合法权益，据此，根据《工伤保险条例》的规定，特申请贵局对申请人的伤进行调查核实，并依法认定为工伤。
申请人：罗金妹
2012年10月22日篇2：工伤申请报告
工伤申请报告
申请人：陈道应、男、1966年4月11日，民族：汉，浙江省攀顺县司前镇叶山村 请求劳动部门依法认定申请人，在2010年8月24日受伤为工伤，事实及理由。
申请人是杭州通达集团有限公司，2010年4月被招入木工班组，担任绍兴滨江金色家园二标木工班木工工作。
根据《工伤保险条例》的规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。此致
此致
绍兴市社保部门
申请人（签字）篇3：工伤申请书
工伤申请书 尊敬的领导： 您们好！
××单位××人，于×年×月×日上午上班时间内，因×月×日晚上在××单位加班到×点×分，第二天（星期一）早上继续在校整理资料和上课。由于过度劳累，身体疲惫的原因。×点×分左右，当时××人正在做什么，由于单位急需资料，该××人匆忙从×地送资料到×单位，在单位×地方，不慎摔了一跤，造成左脚骨折。单位确认为工伤，经几个多月的治疗和调养，现有所好转，基本可以回单位上班。在此期间由于×单位较忙，没有按规定时间之内把该×人的相关病情状况及原因带来该单位报到，现特提出申请。住院以后，由于不能正常上班，单位便批准了该×人的病假申请。因此，望领导批准×人为工伤，并欢迎有关领导到我单位进行考察后再做决定。希望领导考虑我单位提出的申请为谢。此致 敬礼！
单位：×××× 时间：××××
第11篇：工伤申请报告
工伤申请报告
申请人：周凡，女，生于1965年2月26日，汉族，陕西省西乡县城关镇6组人。1986年分配在西乡县人民医院工作，正式在编人员。
请求劳动部门依法认定申请人在2011年11月12日受伤为工伤实施及理由。
本人于2011年11月12日早7时50分骑车到单位上班，行至医院行政办公楼大门口拐弯处，遇路上碎石
电动车翻，人摔伤后碰到电动车头部至右肩部受伤，被同路上班的本单位王小刚，韩贵政俩同事发生送至外三科救治。
根据《工伤保险条例》规定，特申请劳动部门对此事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
申请人：周凡
2012年10月18日
第12篇：工伤事故报告
篇1：最新工伤事故报告书 ××××××有限公司 工伤事故报告
×××劳动和社会保障局：
我公司于×年×月×日早晨6:00左右发生一起工伤事故，现将情况报告如下：
一、职工信息
姓名：×××；性别：×；年龄：××岁；身份证号码：××××××××；籍贯及现住址：××××××××××××，岗位：××××
二、受伤过程
×年×月×日早晨6:00左右，我公司职工×××在青岛市开发区给客户安装机器时，被掉下的物件砸伤右脚，随即被送往青岛骨科医院治疗，14日下午被转至×××人民医院继续住院治疗。经初步诊断，×××右脚多根趾骨骨折，具体病情详见住院病历、诊断证明单等。
三、原因分析
在事故发生后，公司立即组织相关人员进行调查。分析原因体现出以下几个因素：首先，安全教育不足，加之其本人安全意识较低，对生产、生活中的不安全因素在思想上麻痹大意，所以造成了这次事故。
四、纠正预防
公司管理层在召开事故原因调查分析会后，又立即组织召开了安装人员及相关人员的安全会，教育外出安装人员要提高安全意识，遵守安装要求，杜绝三违现象，必须认真吸取事故教训，防止事故再次发生。通过此次会议，进一步加强了公司的安全管理工作，提高了员工的安全意识和素质。
×××××× 2011年10月16日
1篇2：工伤事故报告书范文 工伤事故报告书范文
xx 事故发生部门 xx 项目部
事故发生时间 2002 年7 月27 日 事故发生地点 xx1 号公寓 事故类别 机械伤害 伤害程度 轻伤
受伤部位 左手大拇指 编制人
编制时间 2003 2 18 审批 意见 审批人签字
审批时间 2003 2 第2 页
一、事故发生部门
二、事故发生时间
三、事故发生地点
四、事故类别
五、伤害程度
六、受伤部位
七、伤者基本情况
八、事故经过
九、事故原因分析：
十、预防措施
十一、事故责任分析 十
二、事故处理意见
第3 页
*** xx 项目部 2002 年7 月27 日 xx1 号公寓 机械伤害 轻伤 左手大拇指 ： 姓 名 性别 年龄 身份证号码 籍 贯 安全教育 安全技术交底 文化程度 有 有 小学 2002 年7 月27 日上午10 点10 分左右，伤者***在一号公寓楼下完大梁准备下二排钢筋时，从k／⑧轴处翻越过去，人体翻过大梁脚踩到地面，支梁的钢管架扣件断裂，导致二排钢筋下滑，二排的钢筋上的钢管压住***左手大拇指，杨鹏飞的工友将钢管松开拉出左手，事故发生后项目立即组织人员送往医院治疗。
经过长达1 个月的治疗，病情恢复良好；2002 年9 月9 日，***发现自己的手指有异常现象发生，项目部管理人员带***到医院检查，检查发现伤口里面由于医生在第一次治疗时对伤口没有清洗干净，导致伤口内部发炎，经过医生第二次处理，病情好转。目前伤情恢复良好并已医疗终结出院，伤者提出要求协商解决。
1、从事故现场发现，支设大梁的钢管加固扣件断裂下滑，造成钢管下滑是此事故发生的主要原因之一。
2、班组在架设大梁的支架时，大梁与大梁的交叉处应用双扣件加固而班组 用单扣件加固，是此事故的原因之一。
3、从事故发生经过来看，项目部的相关管理人员没有履行自己的工作职责，是此事故发生的原因之一。
事故发生后公司组织项目部召开了安全预防措施交底会，再次重申了管理人员及班组遵守和实施公司制定的《职业健康安全管理制度》的必要性和严肃性；对施工现场进行全面的安全检查，查出的安全隐患按“三定一落实”原则进行整改，对相关的管理人员按“四不放过”原则进行处理。项目部通过认真的总结和学习，以确保类似事故的发生。
1、项目施工员在交底时并没有对该部分说明详细的安全措施，对此事故负直接责任。
2、施工班组在操作时未按照有关安全操作规程操作，对此事故负主要直接责任。
3、项目部安全员在对支撑的钢管架的安全性，没有监督到位负监督不力的责任。
4、项目经理对此事故负领导责任。
第4 页
1、***同志的医疗费按保险条款处理，从保险公司理赔回来的费用用于支付其个人的伤残补助金（公司部分）
3、一次性支付***同志的工伤补助费的一半及全部医药费由钢筋班班组长刘河明承担，共计14057.45 元（壹万肆仟零伍拾柒元肆角伍分），公司承担一次性支付杨鹏飞同志的工伤补助费的一半，即9000 元（玖仟元整），扣去保险公司理赔回来的5057.45 元（伍仟零伍拾柒元肆角伍分），公司实际应支付的费用为3942.55（叁仟玖佰肆拾贰元伍角伍分）。
4、医药费已由钢筋班组班组长***垫付，一次性赔偿***同志工伤补助费 18000 元由公司暂行先垫付，其中9000 元（玖仟元）从钢筋班组班组长***劳务决算中扣除。
5、项目施工员在交底时并没有对该部分说明详细的安全措施，对此事故负直接责任，项目部安全员在对支撑的钢管架的安全性，没有监督到位负监督不力的责任。依据《员工手册》中《员工奖惩条例》（修订本）6.2.2 条c 款的规定，给予 xx 项目部钢筋工长****、项目部安全员****记过处分。
6、扣件断裂是本次事故发生的原因之一，器材部门应从此次事故中吸取一定的经验教训。 厦门xx 建设集团有限公司 2003 年2 月20 日 附件
1、伤者申请书及项目意见
2、事故调查笔录两份
3、项目事故调查报告（包括现场照片 3 张、安全教育材料2 份、安全技术交底材料1 份）
4、伤者家庭困难情况证明
5、工伤处理协议书
第5 页
甲方：厦门xx 建设集团有限公司xx 项目经理部；
乙方：厦门市莆兴建工有限公司xx 项目经理部钢筋班班组长刘河明 丙方：(受伤人)身份证号码：
2002 年7 月27 日上午10 点10 分左右，伤者****在下完大梁准备下二排钢筋时，准备从k／⑧轴处翻越过去，人体翻过大梁脚踩到地面，支梁的钢管架断裂，导致二排钢筋下滑，二排的钢筋上的钢管压住***左手大拇指，****的工友将钢管松开拉出左手，事故发生后项目立即组织人员将其送往医院治疗。目前伤情恢复良好并已医疗终结出院，伤者提出要求协商解决，经甲乙丙三方协商，现将此事处理如下：
1、三方在公平、合理、合法、自愿、人道主义的基础上进行协商。
2、丙方要求甲方一次性赔偿费18000 元（壹万捌仟元整）(包括一次性伤残补偿金、医疗期间的工资、住院护理费、交通费、住院伙食补贴费、营养费、易地安置费等)。
3、甲、乙、丙三方从签定协议起，丙方关于身体健康等一切问题与甲、乙方无关。
4、甲、乙、丙三方在本协议上签字后，本协议立即生效。
5、本协议签字生效后，乙、丙双方终止劳动关系，并与厦门 xx 建设集团有限公司xx 项目经理部无任何关系。
6、甲暂代乙方支付给丙方的费用按厦门市**有限公司 xx 项目经理部钢筋班与厦门xx 建设集团有限公司xx 项目经理部签定的《安全生产与治安管理经济责任合同》的相关条款及本起事故的事故报告中的相关要求进行办理。
7、本协议一式五份，厦门 xx 建设集团有限公司 xx 项目经理部，厦门市**公司 xx 项目经理部钢筋班班组长***，丙方各执一份，厦门 xx 建设集团有限公司质安部一份。甲方： 代表签字： 签字时间：2003 年2 月 日 乙方： 班组长签字： 签字时间：2003 年2 月 日 丙方： 签字（手印）签字时间：2003 年2 月 日 工伤认定需要的材料
申请工伤认定需提交材料：
1、必备材料
（1）工伤认定申请表；
（2）伤亡人员与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；
（3）医疗诊断证明（包括初次）或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。
2、相关材料
（1）属于履行工作职责受到暴力伤害的，提交公安行政部门或者人民法院出具的证明材料；（2）属于因工外出期间由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的，用人单位出具因工外出的证明材料；
（3）属于机动车交通事故的，提交公安行政部门出具的事故责任结论证明材料；
（4）属于从事抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中受到伤害的，提交相关部门出具的证明材料；
（5）属于因公、因战负伤致残的复员转业军人旧伤复发的，提交革命伤残军人证及指定医院的旧伤复发诊断证明材料；（6）委托他人申请的，应当同时提交被委托人的身份证明；（7）其他特殊情况需提交的证明材料。仲裁申请书范文&劳动仲裁申请书 劳动仲裁申请书 劳动仲裁申请书
申诉人王xx，男，汉族，1980年2月24日出生，住...........。联系电话.......。被申诉人浙江xx有限公司，住所地温岭市xxxxxx。法定代表人xxxx联系电话xxxxxxx 申请事项
一、裁决双方解除劳动合同关系；
二、被申诉人支付申诉人一次性工伤保险待遇项目如下：
1、一次性伤残补助金：1600元/月x10个月=16000元；
2、一次性工伤医疗补助金：1725.4元/月x7个月=12077.8元(06年台州职工月平均工资为1725.4元)；
3、&nb仲裁申请书实例sp; 一次性伤残就业补助金：1725.4元/月x7个月=12077.8元；
4、停工留薪期工资：（36天+105天）x53.3元/天=7515.3元；
5、住院护理费40元/天x36天=1440元;
6、营养费1000元.以上各项共计50110.9元。
三、被申诉人承担本案仲裁费。 事实与理上海劳动仲裁申请书由
2006年10月28日，申诉人与被申诉人签订劳动合同，确立劳动关系，合同中确定申诉人受聘从事不锈钢铆合岗位工作。合同期限止于2008年10月28日。申诉人在工作中报酬方式以计件为主，同岗位月平均工资为1600元。2007年10月5日，申诉人在车间整形取锅时，被冲床压伤右手，造成其右中指近侧指间关节以远不完全离断伤、食指中节指骨开放性骨折伴肌腱、血管、神经损伤、皮肤软组织缺损，环指中节指骨开放骨折伴伸肌腱损伤、皮肤软组织缺损。申诉人受伤后前后住院36天，被申诉人承担了全部医疗费及伤残鉴定费。申诉人受伤事实经温岭市人事劳动社会保障局依法认定为工伤。申诉人所受伤残，经台州市劳动鉴定委员会《台劳鉴2-51劳动仲裁网44号劳动能力鉴定结论》评定为八级伤残。申诉人出院后经医生建议休息三个半月，现申诉人为维护自身合法权益，依据我国《劳动法》、《工伤保险条例》之规定，诉至贵院，望依法支持诉请。证据及其来源
一、申诉人身份证明；
二、&nbs劳动仲裁申请书 范文p;被申诉人工商登记材料；
三、申诉人门诊病历、医院休息证明；
四、住院病历
五、工伤认定决定书；
六、劳动能力鉴定结论书；
七、劳动合同；
八、证人证言。 此致
温岭市劳动局劳动仲裁委 申诉人：王xx 2008年4月21日 相关阅读：
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被诉人： 法定代表人： 地址：
请求事项：
___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ 事实和理由：（包括证据和证据来源，证人姓名和住址等情况）：
___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ 此致
劳动争议仲裁委员会
申诉人（单位）：___________（签名或盖章）__________年_______月_________日 附：1.副本__________ 份
2.物证__________ 份篇3：工伤事故报告范本 ××××××有限公司 工伤事故报告
×××劳动和社会保障局：
我公司于×年×月×日上午9:00左右发生一起工伤事故，现将情况报告如下：
一、职工信息
姓名：×××；性别：×；年龄：××岁；身份证号码：××××××××；籍贯及现住址：××××××××××××，岗位：×××
二、受伤过程
×年×月×日上午9:00左右，我公司职工×××在沈阳市开发区给客户安装机器时，被掉下的物件砸伤右脚，随即被送往xxx医院治疗，经初步诊断，×××右脚多根趾骨骨折，具体病情详见住院病历、诊断证明单等。
三、原因分析
在事故发生后，公司立即组织相关人员进行调查。分析原因体现出以下几个因素：首先，安全教育不足，加之其本人安全意识较低，对生产、生活中的不安全因素在思想上麻痹大意，所以造成了这次事故。
四、纠正预防
公司管理层在召开事故原因调查分析会后，又立即组织召开了安装人员及相关人员的安全会，教育外出安装人员要提高安全意识，遵守安装要求，杜绝三违现象，必须认真吸取事故教训，防止事故再次发生。
通过此次会议，进一步加强了公司的安全管理工作，提高了员工的安全意识和素质。
××××××
xxxx年xx月xx日
第13篇：工伤事故报告
工 伤 事 故 报 告
1、企业名称：
营业执照所在地：
电话：
邮政编码：
2、经济类型：
国民经济行业：
主管部门：
3、发生事故时间：
****年**月**日（星期）
时
分
4、事故地点：
5、事发经过：
6、受伤者姓名：
性
别:
出生年月日：
受伤部位： 工
种：
7、有无签订劳动合同：
8、有无参加工伤保险：
9、附件（事故现场照片、伤者照片、技术鉴定等资料）
10、事故原因：
11、参加调查人员：
有□；
无□； 有□；
无□；
单位盖章
年 月 日
报告人：
负责人：
第14篇：工伤事故报告
关于***工伤事故报告
郑州市人力资源和社会保障局：
我单位职工***于****年**月**日发生一起工伤事故，现将有关情况报告如下：
***，男，汉族，****年**月**日出生，身份证号：*****，现在我公司担任**职务。
***年**月**日，**点左右，他在餐厅后厨工作时摔伤，事故发生后，立即送往就近的***人民医院急救，**月**日转院至郑州****医院救治，诊断为****。
经我单位调查核实，根据《工伤保险条例》相关规定，我公司职工***所受伤害应认定为工伤（或视同工伤），特提出工伤认定申请。
****有限公司 ****年**月**日
