第1篇:新生儿科工作总结
2015年新生儿科护理工作总结
2015转瞬即逝,时光匆匆挡不住我们奋力前进的步伐,新生儿科是一支充满活力、有爱心、爱刻苦钻研的年轻队伍,时间的磨砺让我们日趋成熟。在这一年里我们始终秉承病人至上的理念、质量为核心的宗旨,真正做到急病人之所急,想病人之所想。在医院和护理部的正确领导下,根据之前制定的工作目标,全科护理人员认真实施、不懈努力基本完成了各项任务。
一、基本情况
科室护理力量:护理人员共8人,护工1人。其中主管护师1人,护师7人。完成工作:全年共收治病人 余人,总收入约 余万元。抢救危重病人 余人,各项收入均较前有所增长。
二、人员的培养
新生儿是一个专科性比较强的科室,也是高风险的科室。随着护理人员的变动,也为明年科室的扩建做准备,护士吕媛通过严格的新入科培训计划的落实,已经顺利能单独倒班,而且对新生儿洗胃及留置胃管的护理、PDCA的操作、常用仪器的操作及故障的排除都能熟练掌握。
另外培养了一名合格的护工。众所周知新生儿消毒隔离尤为重要,培养一名无任何医学常识的护工掌握相关流程,我付出了不少的心血。她从知其然、不知其所以然,到不仅自己能自觉遵循甚至还能指导别人遵循,这是我科所有护理人员共同努力的结果。因此第二季度院感质控我科得了99.5分的满意成绩。
培养我科室护士分批至上级医院进修学习,丰富了我科护理人员对重症患儿尤其是对早产儿、低体重儿的护理经验,大大提升了早产儿的生存质量。让几名34周的早产儿很顺利的回到妈妈的怀抱,这样不仅减少了患儿的痛苦同时也大大减少了家属的经济负担。
三、流程的改进取得了良好的效果
4月份,在护理部组织的安全管理月活动中,我科自查自纠,大家集思广益,在每位患儿床头设计了一张治疗单,治疗单上显示的是除输液卡以外的内容,将特殊治疗及特殊护理集中,这样一目了然便于交接,也不易遗漏。
针对新生儿皮肤嫩容易损伤压红的特点,重新制定了血氧探头更换流程,增加了巡视与更换次数,大大减少了皮肤损伤的发生。
新生儿病情重、变化快,随时面临抢救,而科室面临中夜班无医生仅一名护士值班、病区封闭与外界联系等安全隐患问题,现放置一部专用手机于科室,便于夜间抢救及时与值班医生联系。
四、科室护理工作完成情况
深化安全管理,强化安全意识,要求护理人员严格执行各项制度,展开自查自纠。坚持执行医嘱班班查对,每周护士长大查对 2 次,并有日查、周查的记录,保证用药的准确性。全年无一例因安全事故引发的纠纷,无一例重大安全事故。
按照年初制定的分层培训计划严格执行,每月按计划进行理论及操作考核,每月开展业务学习,进行护理查房和不良事故讨论。巩固了护理人员的基本技能,防微杜渐,对工作中的隐患及时处理。
新生儿科患儿小、病情重、容易发生变化、随时可能面临抢救,对此科室一直严格管理急救药物及用物,积极安排应急演练,增强护理人员的急救意识,在新生儿抢救工作中做到及时有效、分工明确、密切配合。
积极组织科内护理人员学习新的院感知识,加强对医疗废物分类放置的管理,对各种消毒液、无菌物品及时更换,新生儿沐浴毛巾等一用一消毒,接触前洗手,特殊感染患儿用物专人专用专消毒,工作中严格督察,培养护理人员的良好习惯,使全员重视预防,大大控制了院内感染的发生。
五、加强优质护理服务 对出院患儿家属进行健康指导,并免费赠送42天复查健康手册,指导家属定期到我科为宝宝做健康体检。
制定规范的出院回访流程,对梅毒、缺血缺氧性脑病等特殊疾病的患儿在保证隐私的情况下,开展特异性延展性回访服务,定专人负责,定期回访,提醒患儿回院复查。这样既提高了患者的满意度,也降低了较长病程患儿的流失率。
我们积极开展母乳优点的宣教工作,对在院的早产儿、低体重儿鼓励家属配合送母乳,并制定了严格的母乳接收流程,印制了母乳接送告知书,增加了患儿家属对母乳喂养的优点、保存等相关知识的了解,也保证了患儿更为充足的营养供给。
六、新技术的开展
通过护理姐妹们的共同探索,动脉穿刺水平不断提高,随着诊疗水平的不断提升,我们对自身的护理水平也有了更高的要求。在原有桡动脉穿刺已日趋熟练的基础上,我们又积极探索新技术,现在肱动脉穿刺也运用的逐渐熟练。
有成绩必然也存在不足,归纳起来,有以下几点:
1、护理科研能力欠缺,无科研课题申报与论文发表。
2、健康宣教、护患沟通方面还做的不够。
在今后的工作中,我们要认真总结经验,克服不足,努力学习把工作做得更好。
第2篇:新生儿科工作总结
2016年度科室工作总结
时光流逝,转眼间新生儿科全体医护人员在成长中又渡过一年。回首这走过的一年里,我科全体医护人员在我院领导班子的正确领导下、在各兄弟科室和职能科室大力支持下,认真贯彻落实科学发展观,更新思想观念、改进工作作风、强化内部管理,进一步增强职工的责任意识、竞争意识、质量意识以及服务意识,在这一年中圆满完成了上级交给的任务。现将工作总结如下:
一:完成各项工作目标统计如下:
入院人数:人
出院人数:人
床位使用率:% 床位周转:
次/年
平均住院日:日
危重病人数:人
抢救病人数:人
抢救成功率:%
死亡病人数:人
死亡率:%
总业务收入:万
总医疗收入:万
二、坚决贯彻执行医院各项规章制度,明确管理责任,保障各项工作制度的有效落实
(1)根据科室现行工作模式,积极完善了科室各级人员的各班工作制度、工作流程、岗位职责及绩效考核标准,并认真履行。切实保障医院制度、职责及流程的准确落实,提高医疗质量,保障了医疗安全。
(2)和医院签署了多项目标管理责任书,并按照医院要求,认真履行目标管理责任书的具体内容,实行目标管理责任制,严格管理,严格执行,加强过程管理和环节控制,顺利完成各项工作指标。
(3)及时将院周会及科主任例会等的会议精神传达,并认真履
1 行。
三、强化自身学习,加强自身管理能力,提高医疗质量,保障科室顺利发展
(1)做好每周四查房后的业务学习,由科室主任、主治医师、住院医师轮流进行,对疑难重症及时进行科室疑难病例讨论,把握病情,制定最佳治疗方案,保证了危重症病人的全面有效的治疗。(2)本着“以病人为中心,提升医疗服务质量”的服务思想,要求每位医护人员在工作中对待病人态度和蔼、作风端正、接诊病人细心、诊疗病人耐心,且对病人多解释,多安慰,多理解,多温暖,多帮助,提升科室服务质量,密切医患关系,促进医疗质量,全年科室未出现一例因服务态度导致的医疗纠纷。
(3)科室成立质控小组,建立切实可行的质量控制方案和定期效果评价制度,其中科主任每月定期质控40份病历,及时反馈给相关人员并得到及时修改,全年未出现一份III级及以上的缺陷病历。(4)健全科室各项规章制度,对迟到、早退、溜岗等现象建立惩罚制度,科主任、护士长不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。结合工作中存在的问题持续改进并疗建立医疗缺陷防范措施,实行医疗缺陷责任追究制。
(5)加强医疗文书的管理,使医疗文书标准化、规范化、明细化。定期抽查,对不足之处及院长大查房、医务科查到的问题在晨会上及时反馈并督促相关人员及时改进。
四、强化专科学习,提升专业水平,做好继续教育
2(1)为了提升医护人员的专业技能,在科室医生比较紧张的情况下仍安排1名医生和两名护士到省级医院到省三医院进修学习,多次安排科室医生参加省市的学术会议和新进展新技术短期培训班。(2)认真对待医院科教科组织的各种培训,尤其是住院医师规范化培训和专科医师培训,不断充实自身视野,提高自身专业水平。(3)要求课内医生积极主动加入如”***”“***”等专业微信群,组织医生参加这些群内定期举行的远程教学讲座,真正做到了在家就享受到国内知名专家们的精彩讲座。
五、严格教学管理,较好的完成了教学任务
(1)科主任亲自把关,以认真负责的态度完成教学任务。(2)科室定期对进修、实习同学安排专科知识讲座及三级查房,要求带教老师每天查房结合病人情况进行相关提问并学习,督促学生利用业余时间努力学习,出科前进行理论及技能考核,并完成相关病历书写。
(3)成立***学院见习生带教小组,科主任任组长,较好的完成了学院交付的带教工作。
六、加强纵向、横向联系,扩大行业影响
(1)加强与省级医院的联系和合作。今年*月份,我院顺利加入由***医院为核心的**儿科医疗联合体,通过这一平台,整合了全省范围内优势儿科资源,全面提升了各级医院分级诊疗服务能力,我们基层医院有了坚强的后盾。
3(2)加强与周边县市各级医院建立较为广泛的横向联系,充分利用多渠道、多种方式建立业务联系,互相取长补短。坚持接诊转入我科住院的危重患儿,在转运病儿时,不管什么时间接到电话,我们都坚持及时出诊,精心治疗,细心护理,使其尽快康复。得到了基层医院医务人员和患儿家属的一致好评。
六、全科人员爱岗敬业,团结进取,敢于挑战,一心一意谋科室的发展。
新生儿科住院患者全程免陪,特级护理,工作繁重,但全体医务人员都甘于吃苦,乐于奉献。特别是如医生***、护士***等同志,在身体有病(***)和怀有身孕(***)情况下,经常是连续工作,加班加点,毫无怨言。很多医生、护士为了病人的健康不顾自己的身体而忘我工作。正是因为有了这样一支朝气蓬勃、爱岗敬业、团结进取,敢于挑战的队伍,我科得到了社会人民群众的信任与认可。全年治愈了各种新生儿早产儿重症疑难病例 ***例,特别是在超低出生体重儿早产儿的救治方面取得了巨大的成功,我们曾成功为体重仅***克的早产儿置好PICC管并救治成功,是目前我们置管和救治体重最轻的早产儿,标志着科室在救治超低出生体重儿(体重低于1000克)技术水平已达到了新的高度。
七、肩负中心医院高危产妇、***医院所有产妇的陪产任务和新生儿高危病人120的接诊重任。
2016年在*月份之前,在科室医生严重不足(只有*名医生,其中四名倒班)情况下,毅然接受***医院产科病人的陪产任务,全年中心
4 医院陪产
名,***
名,120接诊
名。全年外院转诊病人
名,覆盖了***等周边十余县市的病人。
第3篇:新生儿科工作总结
2010年工作总结
新生儿科在院领导的关怀下成立1年多了,一年来,在院领导的支持关怀下,顺利完成了2010年度的医疗、教学、科研、预防保健任务。作为科主任,我以身作则,遵守劳动纪律和医院的各项规章制度,每天第一个来到病房查看病人,多次夜间赶到病房抢救危重患儿,认真落实医院的十四项医疗核心制度,狠抓医疗护理质量,尽最大可能保证医疗安全,利用现有病房条件,创建温馨病房,实施人性化医疗护理服务,医德医风良好,对待病人一视同仁,态度和蔼,多次受到病人家属好评,收到锦旗4面,拒收病人家属现金、购物卡若干。对新生儿常见疾病建立了医疗护理常规,开展了临床路径,对有关疾病实施规范化治疗,加强疑难危急重症病人的抢救和会诊工作,根据新生儿病例的临床特点、治疗情况、预后等问题,同事之间、医护人员与家属之间多沟通多商量,避免医疗纠纷的发生。重视医院感染管理及抗生素的合理应用工作,认真落实各项预防控制措施,最大限度的的减少院内感染发生,年底通过了省卫生厅医疗质量万里行检查,对专家提出的建议进行了及时整改。在完善熟练原有医疗技术前提下,引进并继续开展了大剂量丙种球蛋白治疗新生儿溶血病,大剂量氨溴索联合CPAP、气管内注入PS治疗早产儿呼吸窘迫综合征,HIE的药物治疗和综合康复治疗,引进婴儿专用呼吸机1台,价值29.8万元,从而及时有效地抢救各种原因引起的呼吸衰竭患儿,开展了新生儿静脉高营养、婴幼儿遗传代谢病的早期筛查,及时给予干预和治疗,创造了良好的社会和经济效益。据不完全统计,2010年共收治病人879人,平均住院日8.28天,其中新生儿618人,较去年出院病例增长38%,抢救危重新生儿病例72人次,成功率达到89%,全年新生儿死亡病例仅有8人,有3例是极低出生体重儿,1例为复杂性先天性心脏病,因合并症严重,家属因经济及预后原因放弃进一步治疗后死亡,未出现医疗差错及事故,无医患纠纷及赔偿。在药物比例较低的前提下全年完成经济收入305万元。
根据科室发展需要,2010年新引进医生2人,均为硕士研究生,护士6人,至此为止,共有医生7人,其中6人为硕士学历,护士19人,为今后科室的发展准备力量,年内派出参加学习9人次。2010年1名研究生顺利毕业,新招收硕士生2人,指导在职研究生1人,年内参加医学院课堂授课24学时,指导进修、实习、见习医生160余人次。年内参与组织成立了潍坊市医学会新生儿学会,当选副主任委员。
2010年发表论文2篇,修回论文2篇,指导完成“血清胱抑素C在评价新生儿高胆红素血症肾损害中的临床价值”经专家鉴定为国内领先水平,另一项课题顺利实施中,相关论文已修回,计划2011年组织专家鉴定。
由于工作经验不足,受病房条件、诊疗技术、仪器设备及人员水平所限,在开展新技术、危重病人抢救方面还有一些不足需要改进。
张立明
2011.01.11
第4篇:新生儿科工作总结
2011年度新生儿科工作总结
新生儿科成立2年多了,在院领导的亲切关怀支持和同事们的共同努力下,顺利完成了2011年度的医疗、教学、科研、预防保健任务,新生儿科从只有四位医生到现如今七位医生,20名护士,并逐渐购置了CPAP及婴儿专用呼吸机等大型医疗设备,技术水平上升较快。病房设置床位20张,由于病房设置及人员不足等问题,一直与小儿内科共同值班看门诊、急诊,全年门、急诊量12000人,出院病人890人,平均住院日8.16天,门、急诊量及出院病人数较去年有较大提高,全年抢救危重新生儿病例102人次,危重新生儿抢救成功率达95%,新生儿死亡病例仅有4人,有3例是极低出生体重儿,1例为复杂性先天性心脏病,因合并症严重,家属因经济及预后原因放弃进一步治疗后死亡,未出现医疗差错及事故,无医患纠纷及赔偿。在药物所占比例较低的前提下全年完成经济收入310万元。
临床工作中,我们按照卫生部“患者安全目标”和省卫生厅“创建医疗质量示范科室”、“三好一满意”要求,认真学习三级甲等医院评审细则,落实医院的十四项医疗核心制度,尽最大可能确保医疗安全,狠抓医疗质量,对新生儿常见的各种疾病建立了医疗护理常规,对新生儿ABO血型不合溶血病开展了临床路径,对有关疾病实施规范化治疗,利用现有病房的条件,创建温馨科室,温馨病房,实施“以人为本”,对患儿实施人性化医疗护理服务,所有新生儿病房均为两人间,配有空调调节室内温度,以利于产妇及婴儿康复和生活,每天进行紫外线及空气消毒机消毒,保持房间空气洁净,对新生儿病例佩戴腕带,执行身份识别制度,严格执行三查七对制度,严格限制陪人,根据新生儿的特点制定了探视制度,避免了病人家属之间的相互干扰和院内感染的发生。建立健全严密的医疗护理常规、技术操作规程和各项规章制度、仪器设备使用、管理制度和物资保障制度。工作中严格执行医院的核心医疗制度,加强疑难危急重症病人的抢救和会诊讨论工作,严格急救流程,遇有重症病人时,科主任护士长靠上并亲自进行沟通、治疗和护理工作,根据新生儿病例的临床特点、治疗情况、预后等问题,同事之间、医护人员与家属之间多沟通多商量,避免医疗纠纷的发生。作为医院
感染检测的重点科室,我们重视医院感染管理及抗生素的合理应用工作,年内在医疗部感染办的支持下,在每间病房门口设置洗手消毒液,对暖箱内的早产儿在每次操作前用消毒液擦洗双手,配有医院感染管理检测员,落实各项预防控制措施,防患于未然,最大限度的的减少院内感染的发生,杜绝院内感染爆发,确保医疗质量安全。在完善熟练原有医疗技术前提下,引进并继续开展了大剂量丙种球蛋白治疗新生儿溶血病,大剂量氨溴索联合CPAP、气管内注入PS治疗早产儿呼吸窘迫综合征,HIE的药物治疗和综合康复治疗,婴儿专用呼吸机的使用越加熟练,能及时有效地抢救各种原因引起的呼吸衰竭患儿,继续开展了新生儿静脉高营养,与北京儿童医院遗传研究室、广州金域检验等部门协同开展婴幼儿遗传代谢病的早期筛查,及时给予干预和治疗,创造了良好的社会效益和经济效益,为创建和谐科室、和谐医院、和谐社会尽了力量。
附:典型病例:王小建之女,登记号551087,因产前胎心监护发现心率极快急症行剖宫产后转入我科,患儿为第一胎第一产,出生时患儿经皮测血氧饱和度76%,呼吸急促,哭声反应差,面色发绀,三凹征阳性,双肺呼吸音稍低,无明显罗音,心率300次/分,心音低钝,腹平软,四肢肌张力低下,入院诊断为“先天性预激综合征、室上性心动过速、高危儿”,科室值班人员立即给予吸氧、保暖、建立静脉通路,立即应用西地兰强心转率,监测生命指征,患儿渐转安静,面色红润,入院1.5小时后转为窦性心律,精神吃奶良好,此后完善辅助检查,明确诊断为“先天性心脏病(房间隔缺损、预激综合征)、先天性室上性心动过速”,给予小剂量地高辛口服维持,定期门诊随访,现患儿已有5个月,未在有心动过速发作。家长对治疗效果非常满意,给我们医院、科室赠送了锦旗。
根据科室发展需要,2011年拟引进医生2人(博士、硕士各一人),由于各种原因未能如愿,至此共有医生7人,其中6人有硕士学位,护士20人,基础水平较好,但过于年轻,缺乏工作经验,加之怀孕、生育等因素,医护人员仍显不足,离三甲医院要求还有一定差距。2011年1名研究生顺利毕业,又有两名研究生入科实习,新招收硕士生2人,指导在职研究生2人,年内参加医学院课堂授课24学时,指导进修、实习、见习医生160余人次。重视继续医学教育,不断更新知识,积极参加国内学术会议,学习国内外本专业先进知识并应用于临床,解决病儿疾苦,积极参与医院和科室的宣传工作。年内参与组织成立了潍坊市医学会新生儿学会,当选副主任委员。
2011年发表论文2篇,修回论文3篇,参编著作一部(副主编),指导参与完成“血清胱抑素C在评价新生儿高胆红素血症肾损害中的临床价值”获市科技进步二等奖,另一项课题“新生儿cystatin C水平检测及其在评价新生儿窒息肾损害中的意义”已顺利完成,经专家鉴定为国内领先水平。
由于医护人员相对年轻,工作经验不足,受病房条件、诊疗技术水平、仪器设备及人员水平所限,在开展新技术、危重病人抢救方面还有一些不足需要进一步改进。
科室目前拥有婴儿呼吸机一台,心电监护仪4台,微量输液泵5台,新生儿暖箱6个、光疗箱5个、新生儿辐射抢救台一台,CPAP辅助呼吸机一台,微量血糖仪、经皮测血氧饱和度仪及经皮测胆红素仪一台,除呼吸机利用率较低外,其余仪器总体年利用率在80%左右,为科室增加了经济收入,有的设备本身几乎不创造效益(如新生儿暖箱,每天仅收费10元),但却因此能收治许多病人,呼吸机限于年龄、体重影响,4月份引进后应用约30余日,但却因此挽救了12名患儿的生命,其社会效益远远大于经济效益。
由于种种原因,新生儿科在病房设置、人员配备、仪器设备等方面与我院的规模、名气、地位相比仍有许多不足,缺乏应急人力及转运抢救仪器,离卫生部要求的规范化科室建设还有很大差距,难以在老院区完成规范化建设,我们要争取条件,在进一步完善熟练现有技术操作的前提下,早日在新院区建立NICU病房,配备训练有经验的医护人员和医疗设备,熟练应用呼吸机等高尖设备,提高对危重婴儿的诊疗水平,进一步降低婴儿病死率,克服困难,开展早产儿的PICC静脉高营养工作,条件成熟后开展并逐步完善与下级医院的联系,做好危急重症新生儿的转运工作,为把我科建成市内领先,省内一流的先进科室而努力。
新生儿科
2012.01.15
第5篇:新生儿科护理纠纷分析
新生儿科护理纠纷原因分析及对策
【摘要】 探讨新生儿科护理纠纷发生的原因并提出相应的对策。通过与11起护理纠纷患儿的家属进行交流、沟通,确认其需要,找出对新生儿科工作不满意的地方。加强与新生儿家属的交流与沟通是防止护理纠纷的基础;加强新生儿科护士的“慎独”修养是减少纠纷的关键。
【关键词】 新生儿重症监护室;护理纠纷;护理对策
新生儿重症监护室(NICU)是一个相对独立无人陪伴的治疗新生儿的环境。我院是一所区级二级优秀医院,面对的新生儿家属多为农村人群,文化层次较低。随着人们的物质生活和文化水平的不断提高,自我保护和法律意识的不断增强,以及对护理工作的需求不断增加。近几年医院的管理更注重人性化。我院新生儿科的探视时间更改为每天探视一次。无疑,这在增加新生儿的感染机会,加重护理人员消毒工作的同时,更注重了新生儿家属对护理工作的监督程度。因此也易引起一些护理纠纷。现将我科11起护理纠纷的发生原因及对策总结如下。
1 临床资料
2006年1月至2007年12月孝感市第一人民医院发生护理纠纷的新生儿共11例,男8例,女3例。年龄10 min~15天。平均住院7天,均临床好转出院。护理纠纷发生在家属探视或出院时,11例护理纠纷分别表现在:3例不遵守探视时间和探视规定,要多人一起探视或一天探视多次;3例诉输液刮头发太多影响新生儿形象;2例诉输液部位发红或有渗漏现象;2例出院时家属怀疑抱错新生儿,要有识别标记;1例诉患儿脸上有抓痕。
2 原因分析
2.1 家长方面 在我科住院新生儿多为独生子女或农村第二胎生育望儿者。家属对其过分溺爱。当孩子送入新生儿科与大人隔离后,家属常常会存在恐惧和缺乏安全感,怀疑和不信任等情绪,易激动。同时家属对消毒隔离制度认识不够,因此不能很好地配合执行探视规定。又因其文化层次较低,爱子心切,对护理期望值高,不能忍受患儿受到一丁点不必要的伤害,如抓痕、输液渗漏、刮头发太多等。
2.2 护士方面(1)服务态度和工作欠缺,缺少与家属的交流。若护理人员言行不谨慎,说话不注意技巧,工作不讲究方法,都可以导致纠纷发生。如家属不服从探视规定时护士不让进而又不说明其原因;患儿出院时护士不向家属展示和讲解我科标识新生儿的方法,让家属有“抱错婴儿”的疑虑。(2)工作责任心不强,缺乏“慎独”精神。在新生儿科这样一个患儿不会说又无人监督的工作环境中,护士的责任心和“慎独”精神是非常重要的。如明知输液部位发红、渗漏也不拔针,反而调慢速度,等到下班人员再来处理;基础护理落实不到位,未给新生儿剪指甲的同时工作不主动,不按规定巡视新生儿是导致患儿脸上抓痕的两大原因。(3)护理观念陈旧。整体护理提倡以人为本,尊重人、理解人,树立患者至上的服务意识[1]。但有极少数护士仍觉得患者来看病是有求于我,把自己摆在较高的位置,不尊重家属和新生儿,认为护士只负责治疗和护理的落实,只要患儿病好就行,不管其外观形象。如输液时图简单输头皮而不愿在手或脚部输液,导致头发刮得太多改变了患儿出生时的形象,让患儿在家属心中的形象打折扣或家属认为这不是他(她)的孩子。
3 对策
3.1 加强与新生儿家属的交流与沟通 在每个新生儿刚入院时,要求接诊护士详细地为家属讲解探视制度、消毒隔离制度、新生儿科护理流程、管床医生、每日费用等并让其签字。让家属对新生儿科工作有一个大概的了解。同时,新生儿科护士要保持服饰整洁、大方、举止文雅、态度温和,给家属以信任感、易接近感。对个别素质差的家属,应态度和蔼,不卑不亢地冷静处理问题,先让家属陈述完毕,弄清楚问题的来龙去脉后再表态,用实际行动感化患儿家属,理解、尊重他们的心情。站在他们的角度,耐心解释他们提出的疑问,避免造成家属疑虑、误解而引起纠纷。
3.2 加强新生儿科护士的“慎独”修养 “慎独”是指人在独处时,仍能坚持自己的道德信念,自觉地遵循道德准则[2]。护理工作直接为人的生命和健康服务,护士的道德水准直接支配和影响护理行为,并对患儿的生理、心理产生影响。因此,除了护理部挑选爱岗敬业、有爱心的护士到新生儿科上岗外,护士必须不断加强自身道德修养,提高综合素质,升华思想境界。以强烈的责任感、深厚的同情心、高度的自觉性、良好的自制力主动、热情地工作。同时,护士长在科室不断加强“慎独”观念教育,正确引导和督促护士按护理流程工作。要求值班护士落实新生儿的基础护理,在新生儿入院时剪指甲,避免患儿抓伤自己;静脉输液时尽可能选用手足静脉,避免刮头发影响患儿外观。同时值班期间每15~30 min巡视患儿一次,检查输液部位,发现静脉发红或渗漏现象及时处理。护士长不定期检查,发现违反以上规定者每人每次给予一定的经济惩罚。
第6篇:新生儿科年度工作总结
新生儿科2012年年度工作总结
2012年新生儿科在院领导的大力支持和领导下,以医院总体发展目标为指南,积极响应创优争先、开展优质护理服务病区、三好一满意等主题活动,以医疗卫生体制改革及我院创建二级甲等医院工作为契机,认真贯彻落实“十大指标”,在全体医护人员的努力下,不断提高业务水平,增强服务意识,改善医患关系,同时狠抓质量管理,注重防范医疗事故、医疗差错和医患纠纷的发生。
完成工作如下:全年共收治病人1120人,完成业务收入2710498元,西药费1331808元,治疗费853996.63元,床位费95261元,氧气费56336元,其余各项收入均较前有所增长。
科室各项设备,物资运行良好,鉴于我科的工作特殊性,在过去一年里我科工作人员吸取前年工作中出现的问题,一切从实际出发,完善科室各项工作制度及各项工作流程,并制定相关工作考核标准,严格要求自己,让我科室医生护士分批次至上级医院进修学习,在各方面不断地进行改进,均有了一定程度的提高与改善。
1、对重症患儿尤其是对早产儿、低体重儿的诊治水平较以前有所提高,明显降低了我院入院患儿的死亡率。
2、规范合理用药,减轻群众的负担,我科药品使用比例较去年大幅降低。
3、巩固基本技能,强化医疗护理技能训练。按年初制定的培训计划组织实施,坚持每月进行技能操作及考核。每周二为业务学习时间,全科人员共同参与,受教育面达100%。每月一次护理查房,人人发言。
4、加强科室感染管理工作,重视预防,控制感染的发生:(1)加强工作人员消毒隔离意识,对各种消毒液及无菌物品及时更换,杜绝过期使用,避免各种输液反应的发生,培养良好习惯。(2)加强科室环境卫生学检测,物品分类放置,标识明显,强化治疗室及监护室卫生的保持。(3)医疗废物的分类放置与管理。(4)消毒器械、一次性用品的管理。
5、监督费用管控,通过每天核对遗嘱、清单,避免了不必要的经济损失与纠纷。取消不合理收费,拒收病人家属红包及物品。
6、实施了责任制整体工作模式,要求责任护士为患者提供全面、全程、连续专业的护理服务。采用了绩效考核奖惩细则,强化各班职责,分工明确,责任到人,明显提高了我科工作人员的工作积极性,增强了责任心与同志们间的相互协作能力。
7、加强各种药品的管理,尤其对高危药品的管理,制定高危药品管理制度,定期检查、定点放置、标识清楚、专人管理,防治临床用药过程中医疗事故的发生,减少不良反应。
8、通过继续加强缺陷管理检查,提高了医疗护理工作质量,增强了医护人员工作责任心、服务意识。定期召开公休座谈会,深入病房,加强与家属的沟通、宣教,取得患儿家属的理解、信任与支持,降低了医疗纠纷、患者投诉率。科室劳动纪律,工作秩序和环境卫生得到一定的加强,增强全员安全防范意识,质量、竞争、忧患意识。
9、根据科室特点及人员结构,实施弹性排班,我科工作人员通讯工具始终保持畅通,能够做到随叫随到。
10、每天坚持床头护理交接班,详细床头卡内容,做到对每个患儿病情的全面掌握及护理侧重点。
11、帮助其他兄弟科室完成疑难护理技术操作。
12、每天核对护理记录单,完善病例的书写与管理。
13、积极学习院信息化管理系统。 存在问题:
1、个别工作人员素质不高,无菌观念不强。
2、责任制护理有待进一步提高。
3、护理文书书写欠规范。
4、护理人员间的相互协作能力差。
5、与患者之间缺乏交流,主动服务意识不强。
6、工作中大多只是简单的执行任务和做好常规性的工作,创新精神和争先意识不够。
7、对新进人员的管理欠缺。
8、病房管理尚不足。 2013年工作计划:
一、加强医疗安全管理,加强自身建设与管理,不断提高医疗质量,改善医疗服务,为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1、严格执行各项核心制度、工作质量标准,不断强化安全意识教育,发现工作中的不安因素时及时提醒,并提出整改措施,以院内外医疗护理差错为实例组织讨论、学习借鉴,从中吸取教训,使安全警钟长鸣。
2、加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,合理搭配值班人员。
3、加强重点病儿管理,把危重病儿作为科室晨会及交接班时讨论的重点。对病人现存和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班重视。
4、时刻提醒工作人员,严防错换、丢失婴儿。保证患儿安全,加强护理人员安全教育。严格落实新生儿查对、探视制度,规范出入院流程。
5、强化经营意识,增收节支,规范诊疗服务计费项目,在减轻患者经济负担的基础上增加科室收入。
6、强化科室设备管理人员对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,发现问题及时维修,保持设备完好。
7、充分利用现有的护理人力资源,调动工作积极性,实施护理人员分层管理。
8、对重点员工的管理,如实习生、轮转人员、新入科人员等,对他们进行法律知识教育,提高她们的抗风险意识及能力。同时指定有临床经验、责任心强的工作人员带教。
9、完善护理记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在的问题,规范护理文件记录。遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则,定期进行护理记录单缺陷的分析和改进,避免漏字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等。
10、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
11、严格执行消毒隔离制度,预防院内感染的发生。
二、加强医患沟通,提高病人满意率。
1、责任护士真诚接待新入院患者,主动向病人家属做入院宣教及健康教育,加强基础护理,了解病人病情、用药效果及反应等。
2、认真执行临床处置前后的告知程序及各项护理工作流程,尊重患儿家属的知情权,解除患儿家属的顾虑。
3、每月召开公休座谈会,发放满意度调查表,对服务质量高的工作人员给与表扬鼓励,对服务质量差的人员给与批评教育。
4、完善回访制度,尤其是对早产儿及高危儿的回访及后续宣教。
三、保持医疗护理质量的持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
2、每月对质控组,护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制订切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
3、增强科研意识,开展新技术新项目。
四、按护理部要求,严格落实三级三严培训计划,提高护理人员整体素质。护理查房时提问护士,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识,医院核心制度等。
五、积极参加我院组织的各种学习、讲座。
一年来,由于院领导的重视、支持和帮助,内强管理、外塑形象,我科在医疗护理质量、职业道德建设上取得了一定的成绩,但也存在一定缺陷,有待进一步提高。
新生儿科 2013年1月