第1篇：教学查房,糖尿病
教学查房
时间：2014年08月06日 星期三 地点;内分泌科室 主持人QQQ老师 参加人员：QQQQ 主题：《糖尿病》
教学内容：采集病史，及体格检查，了解糖尿病。
1QQQ汇报病史：患者，女，45岁，汉族，住院号QQQQ 主诉：多尿、多饮、消瘦伴视力下降3月余。
现病史：患者于3月前无明显诱因下出现多尿，多饮、多食、伴有消瘦，每日饮水量明显增多约5瓶矿泉水，每日4餐饭量增多，---，夜尿增多，3次/晚，乏力，手脚麻木，巩膜黄染，消瘦，体重下降1.5kg，当时无排尿困难、尿频、尿痛，无神志不清、恶心呕吐，无脾气急躁，查空腹血糖12.7mmol/l，门诊诊断“糖尿病”，未监测血糖，未予以治疗，门诊拟以“2型糖尿病”收住院。病程中患者胸闷、心悸，无头晕、头痛，无乏力、倦怠，胃纳无减退。
既往史：否认糖尿病、肝炎、肺结核病史，否认外伤、输血史。无药物过敏。无食物过敏史。预防接种史不详。
个人史：个人史：出生并长于原籍，居住及生活环境良好。十年饮白酒，每日一公斤，3月前已戒，2年前吸烟，每日两包、无吸毒等不良嗜好。否认到过传染病、地方病流行地区。否认有工业毒物、粉尘、放射性物质接触史。否认婚外性行为。否认患过下疳、淋病、梅毒等。
家族史：否认家族性遗传性疾患史，无家族内传染病史。体格检查：实习生 操作：
一般情况 体温37℃，心率90/min，呼吸18/min，血压110/70mmHg，身高162cm，体重68kg。发育正常，营养良好，平卧位，表情安静，神志清晰，应答切题，检查合作。
皮肤 色泽正常，弹性好，无皮疹、色素沉着、肝掌、血管蛛、黄染、紫癜。
淋巴结 全身浅表淋巴结未触及。
头部
头颅：无畸形、压痛，发黑有光泽，分布均匀，无外伤、疤痕、疮疖。
眼部：大小正常，眉毛无脱落，睫毛无倒生，两眼具无浮肿，眼球无突出，运动自如，结膜无充血水肿，巩膜黄染，角膜透明，双瞳孔同大等圆，两侧对光反应良好。
耳部：耳郭无畸形，外耳道无溢脓、出血，乳突无压痛，听力正常。
鼻部：无鼻翼动，无鼻阻塞、流涕，鼻中隔无偏曲，嗅觉正常，各鼻窦无压痛。
口腔：呼气无臭味，口唇无发绀及疱疹，缺齿、牙齿稀疏，无龋病，齿龈无肿胀、出血、溢脓。舌苔白腻，乱质淡红，舌无震颤，伸舌居中。口腔粘膜无出血及溃疡。扁桃体不肿 大，无脓性分泌物。咽后壁无充血。咽反射正常，悬雍垂居中。
颈部 对称，柔软，无结节，无触痛，未闻及血管杂音，颈静脉无怒张，未见异常动脉搏动，甲状腺不肿大。
胸部
胸廓 形状正常，双侧对称，肋间平坦，运动正常，肋弓角约90°，胸壁无肿块及扩张血管。双乳对称，未见异常。
肺脏 视诊：无胸式呼吸，节律及深浅正常，呼吸运动双侧对称。
触诊：语音震颤两侧相等，无摩擦感。
叩诊：反响正常，肺下界在肩胛下角线第10肋间，呼吸移动度4cm。
听诊：呼吸音及语音传导双侧对称，出现支气管哮鸣音。
心脏 视诊：未见心尖搏动，心前区无膨隆。
触诊：心尖搏动在第5肋间、锁骨中线内侧1cm处最强，无抬举性搏动、震颤及摩
擦感。
叩诊：左、右心界正常，如右表。锁骨中线距前正中线9cm。右（cm）肋间 左（cm）2.0 Ⅱ 2.5 2.0 Ⅲ 4.0 3.0 Ⅳ 6.5 Ⅴ 8.5
听诊：心率90/min，律齐，各瓣音区心音正常，P2>A2，未闻及杂音，无心包摩擦
音。
腹部 视诊：腹式呼吸，全腹部膨隆，腹壁对称，无静脉曲张及蠕动波，脐部平坦。
触诊：肝浊音上界锁骨中线第5肋间，上下全长11cm，肝肋缘下未触及。
叩诊：肝脾区均无叩击痛，无过度回响及移动性浊音。
听诊：肠蠕动3～4/min，胃区无振水声，肝脾区无摩擦音，未闻及血管杂音。
外阴及肛门 外阴发育正常，无红肿，溃疡及异常分泌物。肛门未见裂创、瘘管、皮疹、无外痔。
脊柱及四肢 脊柱无畸形、压痛及叩击痛；肋脊角无压痛及叩击痛；四肢无畸形、杵状指趾、外伤、骨折、静脉曲张；手脚麻木，肌张力及肌力正常；关节无红肿、畸形及运动障碍；甲床无微血管搏动；股动脉及肱动脉无枪击音；桡动脉搏动正常，血管硬度无特殊，足背动脉搏动：足背动脉经过踝关节前方，行走于第1、2跖骨之间，在跖骨基底部易于扪及其搏动。
神经系 四肢运动及感觉良好。二头肌腱反射、腹壁反射、膝腱反射、膝腱反射均可引出，两侧对称；巴彬斯奇征及克尼格征阴性。
辅助检查：空腹血糖12.7mmol/l，餐后血糖20.1mmol/l。
OGTT：暂缺
HbA1C: >22.53 肝肾功能：谷氨酰转肽酶升高（84）
尿糖、尿酮、尿蛋白：正常
心电图：窦性心律，下壁T波轻度改变
眼底照相：未见糖尿病眼底病变 诊断：2型糖尿病
目前治疗;
1、健康教育
2、饮食控制、运动
3、胰岛素治疗
4、血糖监测
5、进一步予以OGTT及胰岛素释放实验了解血糖及胰岛细胞功能。
2.关于糖尿病讨论：
1）首先明确糖尿病的定义及诊断标准：糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。诊断标准：空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升，和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。
2）临床特点： 1．多饮、多尿、多食和消瘦
严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状，多见于1型糖尿病。发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。2．疲乏无力，肥胖
多见于2型糖尿病。2型糖尿病发病前常有肥胖，若得不到及时诊断，体重会逐渐下降。
3）检查： 1．血糖
2．尿糖 3．尿酮体
4．糖基化血红蛋白（HbA1c）5．糖化血清蛋白
6．血清胰岛素和C肽水平7．血脂 8．免疫指标
9．尿白蛋白排泄量，放免或酶联方法
4）诊断：糖尿病的诊断一般不难，空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升，和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。
5）糖尿病分型： 1．1型糖尿病
发病年龄轻，大多
常见于中老年人，肥胖者发病率高，常可伴有高血压，血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭，早期无任何症状，或仅有轻度乏力、口渴，血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高，晚期低下。
3、特殊类型糖尿病
4、妊娠糖尿病
6）药物治疗：
1．口服药物治疗（1）磺脲类药物（2）双胍类降糖药
（3）α葡萄糖苷酶抑制剂（4）胰岛素增敏剂
（5）格列奈类胰岛素促分泌剂 2．胰岛素治疗
胰岛素制剂有动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。根据作用时间分为短效、中效和长效胰岛素，并已制成混合制剂，如诺和灵30R，优泌林70/30。
（1）1型糖尿病
需要用胰岛素治疗。非强化治疗者每天注射2～3次，强化治疗者每日注射3～4次，或用胰岛素泵治疗。需经常调整剂量。
（2）2型糖尿病
口服降糖药失效者先采用联合治疗方式，方法为原用口服降糖药剂量不变，睡前晚10∶00注射中效胰岛素或长效胰岛素类似物，一般每隔3天调整1次，目的为空腹血糖降到4.9～8.0毫摩尔/升，无效者停用口服降糖药，改为每天注射2次胰岛素。胰岛素治疗的最大不良反应为低血糖。
胰岛素的适应症： 1.T1DM 2.各种严重的糖尿病急性或慢性并发症 3.手术，妊娠和分娩
4.新发病且与T1DM鉴别困难的消瘦糖尿病患者
5.新诊断的T2DM伴有明显高血糖；或在糖尿病病程中无明显诱因出现体重显著下降者
6、T2DMβ细胞功能明显减退者 7.某些特殊类型糖尿病。
7）酮症酸中毒的救治: 1.补液
2胰岛素治疗
3．纠正电解质及酸碱平衡失调
4.处理诱发病和预防并发症：休克，严重感染，心力衰竭，心律失常 肾衰竭，脑水肿，5.护理
8）糖尿病的并发症：
1、急性并发症是指糖尿病急性代谢紊乱，包括1.糖尿病酮症酸中毒、2.高渗性非酮症糖尿病昏迷，以及在糖尿病降糖治疗过程中出现的3.乳酸性酸中毒及4.低血糖昏迷，5.糖尿病合并感染。
2、糖尿病的慢性发作并发症：小血管病变：肾血管，眼底血管 大血管病变：脑血管，心血管
神经病变：感觉神经，运动神经，自主神经
总结：
1、糖尿病诊断标准
2、糖尿病分型 重点T1DM和T2DM
3、糖尿病并发症
4、胰岛素治疗适应症
5、酮症酸中毒治疗原则。
第2篇：糖尿病护理教学查房
护理教学查房记录
时间 : 2011-09-21 主持人 : XXX 参加人员 ： XXX 患者姓名 ： XXX 性别 ：X 年龄 ：XX岁 主要诊断 ： XX 一、查房目的 ：1.了解糖尿病的定义及诊断标准
2.了解糖尿病的发病机理及并发症 3.掌握糖尿病的治疗措施 4.掌握糖尿病的护理措施
二、重点解决问题 : 针对糖尿病患者，制定切实可行的护理措施 三、查房内容 ：
护士长：糖尿病是一组代谢病，是主要由于胰岛素分泌及作用缺陷，或两者同时存在所引起的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列物质的代谢紊乱，临床以高血糖为主要特征，久病可引起多个系统损害。糖尿病是人类第四大危害性疾病,加强对糖尿病患者的护理及教育,以减轻或避免糖尿病远期合并症的发生,提高患者的生活质量是护理界所面临的挑战。今天护理查房以XX床病员XXX为例，讨论糖尿病病员的护理。先请责任护士××介绍病史。
XXX：XX床，XXX，男，XX岁，因“XXX”收入我科。入院时：XXX。目前的治疗有XXX等，生命体征平稳。床边查体:XXX 护士长：请谁回答糖尿病的诊断标准？
黄亮：凡符合下列标准之一者诊断为糖尿病：①空腹血糖≥7.0mmol／L、餐后2H血糖≥11.1mmol／L。②有糖尿病症状，任意时候血糖≥11.1mmol／L可诊断为糖尿病。③OGTT试验2h血糖≥11.1mmol／L。护士长：糖尿病发病机理.XXX：糖尿病无论Ｉ型或Ⅱ型均由遗传因素决定，与感染、肥胖等环境因素相互作用，而导致胰岛素活性相对或绝对不足而发病。Ｉ型糖尿病发病机理与自身免疫学相关，由于胰岛素分泌细胞的损害或完全缺如，导致内源胰岛素的产量减少或消失。Ⅱ型糖尿病病人胰岛素细胞损害轻，表现为胰岛素活性的相对不足。护士长：糖尿病并发症有哪些？
谢丽怀：患糖尿病病程长，如控制不好，易出现并发症，常见的有以下几种：
1、心血管疾病
2、脑血管意外。
3、糖尿病性肠病。
4、白内障
5、糖尿病足。6.难于控制的肺结核。7.肝肾病。8.糖尿病性周围神经病变。
9、性功能障碍等等。
护士长： 在糖尿病的治疗中，通常都会提到五驾马车，这五驾马车在糖尿病治疗中都具有相当重要的地位。下面大家分别说说。XXX：饮食治疗是糖尿病治疗的基础，也是治疗糖尿病的基本方法，目前糖尿病患者需长期甚至终身应用饮食治疗。糖尿病患者无论是1型还是2型，要达到控制血糖的目标，一定要养成正确的饮食习惯，也就是三餐定时，保持饮食均衡，按患者的体重计算热量，按三大营养物质的比例提供饮食，发放各种食品热量等量交换表，为患者进行举例，督促患者进行饮食治疗从而达到控制控制血糖、降低体重以及增加身体对胰岛素的敏感性的目的。对于食物的总体结构应遵照“饮食金字塔”。油脂类---奶类，豆类---鱼禽肉蛋等---蔬菜水果---谷类。1)、每天需要进食金字塔内的五大物质，包括谷类、奶类、肉类、菜类及水果，以利于吸收不同的营养素。2)、注意塔尖的食物要少吃，例如脂肪、糖及油类，至于鱼类及肉类也需要注意，不可过量。3)、分布塔底的淀粉类食物，是提供身体能量的主要来源。另外，每天应有6-8杯流质品，包括开水、茶、汤等
XXX：还有运动疗法是糖尿病治疗的一个重要组成部分，尤其对中老年患者、肥胖糖尿病患者更为重要。鼓励患者迈开自己的腿，坚持饭后散步，养成运动的习惯，克服懒惰的心理。运动可以使周身血液重新分配，消除肝瘀血，增加对肝糖原的储存能力，这样就会降低血糖和减少尿糖，并降低脂肪肝的危险性。此外，运动可以使葡萄糖在组织中得到充分的吸收和利用。并增强体质，预防糖尿病引起的合并症。选择运动方式必须考虑到病人的个体情况：如糖尿病的类型、病程、治疗方式、血糖控制水平、并发症的情况、平时活动量的大小、年龄、体重等，但是总体的来说，任何糖尿病病人的运动都必须以适量、全身性、有节奏的有氧运动为宜。全身性有氧运动如慢跑、较长时间的快走、跳交谊舞、游泳、扭秧歌、打太极拳、中老年迪斯科等。这些运动既能锻炼全身，运动量适宜，又令人感到有兴趣，是一类很适合于糖尿病病人的运动方式。XXX：规律的药物治疗： 通过教育让患者认识到药物治疗的重要性和注意事项，严格把握选药种类、药物配伍和服药时间，切不可病急乱投医，相信广告，延误治疗。
1型糖尿病患者必须终生使用胰岛素；2型糖尿病患者优先考虑使用口服抗糖尿病药物，在饮食、运动及口服抗糖尿病药物效果不好、出现急性合并视网膜病变、尿毒症等应激状态包括严重感染、急性心梗、脑卒中等、大中型手术围手术期及围孕产期也必须使用胰岛素治疗。
XXX：监测和教育：
血糖监测有利于医生和患者了解病情，帮助患者了解血糖的高低，及时发现低血糖，指导患者及时调整治疗方案。
从糖尿病的预防和治疗，以及并发症的防治等各个方面对糖尿病患者及家人进行系统的教育，帮助他们了解更多的知识，使他们能更好的配合治疗。
护士长XXX：五驾马车在糖尿病治疗中缺一不可，否则马车是无法正常前行的，不是跑不了，就是会翻车，其后果是严重的，危害是巨大的。下面请护师XXX根据病史提出该病员的护理问题。XXX：该病员的护理问题有：
P
1、营养失调：抵于机体需要量—与体内胰岛素不足，葡萄糖不能充分利用或控制饮食不当有关。
P
3、疾病知识缺乏，与信息来源不足有关。
P
4、感染与高血糖，微循环障碍，机体防御机能减弱有关。 P
5、潜在并发症，酮症酸中毒，与胰岛素中断或剂量不足、饮食不当，感染及各种应激反应有关。
护士长XX：请大家谈谈该病员的护理措施。
XXXX：①根据病人的理想体重及活动量，参照生活习惯等因素与营养师共同计算每日所需热量及碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例，制定合理的饮食计划。②讲解合理饮食与疾病治疗的关系，嘱病员按时、按量进餐。③嘱病人遵医嘱服药，不可随意增加或减量。④如果发生低血糖，应立即采取措施，并通知医生。
XXX：①解释糖尿病的一般发病机理，临床表现，常见并发症，治疗方法及愈后。②说明糖尿病的饮食管理，药物治疗与疾病康复的关系。③讲解尿糖、血糖监测的意义及自行监测的方法。④讲解应用胰岛素等药物的目的及注意事项，取得病人的配合。⑤指导病人怎样预防和紧急处理低血糖。
XXX：①严格执行无菌操作，有计划地更换注射部位，禁止用热水袋或毛巾湿敷。②剪指（趾）甲、避免皮肤抓伤，刺伤或其它损害。③皮肤受伤后立即治疗，不用刺激性强的消毒剂。④指导病员足部保健，如穿宽松棉线袜子，温水洗脚，穿软底鞋，注意观察足部皮肤颜色，温度和湿度变化。⑤保持口腔清洁。⑥注意饮食卫生，防止肠道感染。XXX：①密切观察病情变化，监测病人尿糖、酮体、血糖、血钾水平。②如病员出现尿酮体阳性，血糖升高，血PH值下降，电解质紊乱，应立即采取紧急措施，保证液体及胰岛素的及时、准确的应用，记录24小时出入液量，绝对卧床休息，注意保暖，严密观察生命体征及意识、瞳孔等变化，遵医嘱及时留取标本送检，做好皮肤、口腔、会阴部护理，预防感染。
护士长XX：今天大家都很积极的参与这次查房活动，并且踊跃的发言。相信通过此次的查房，我们可以更加深刻的了解并掌握糖尿病的相关知识及护理重点，希望同学们继续努力。
第3篇：教学查房心得
教学查房心得体会
医学实习生：陈潘金民
今天下午参加了医院第一次的教学查房,这也是自己第一次参加这样的临床教学活动。给我留下了深刻的印象,自己感觉收获颇多,感想丰富。
首先，我认为教学查房意义重大，尤其是对于我们实习生来说。给我的感觉是这次教学查房让我涨了知识，从新认识了糖尿病，知道了糖尿病不只2种分型，明白了分型的诊断标准。我觉得教学查房是提高临床实习生能力，培养高素质医学人才的重要途径。我很庆幸自己有这样的机会参加这种查房。
其次，我觉得这次的病例很典型，是临床上常见的。虽然，我自己的专业水平不好，在这次教学过程中，好多专业知识都很陌生。以至于我对该病例的病因、鉴别诊断、诊治及相关知识都了解不明确。所以，导致在后来发表意见的时候，我不知道说什么。王主任注重的是糖尿病的分型，我认为这次的侧重点不是很好，毕竟我们的专业知识有限，层次不够。所以，对于王教授的讲解，听起来就很吃力，无法消化。我希望以后的教学查房的侧重点应该放在病情的诊断过程以及治疗方案上，重点讨论该病例的诊断、鉴别诊断和治疗。要贴近临床实习，要对我们未来的工作有指导作用，这才会达到教学查房的目的。教学查房应该是提高实习生临床思维能力，结合临床灵活应用课本知识，为今后临床工作打好基础。我希望以后的教学查房的课题可以稍微得结合一下当前国内外最新的研究动态，特别是切合临床实际需要的药物治疗进展、手术治疗创新、基础研究的突破等方面的内容，这样不仅会拓展我们的知识面，也会更容易激发我们的兴趣。
再次，我今天看到我们实习同学的问诊过程以及最后时刻的讨论过程，联想到自己，感觉如果是自己的话可能会表现地更差，更紧张。所以，我希望我们所有实习同学都应该加强自己的课本知识，增强“三基”知识的掌握程度。平时要积极训练自己与病人的交际能力以及最基本的体格检查等。同时也得训练自己的语言组织能力。同时，我希望以后老师们在查房时可以针对该病例引导我们通过自己的努力去发现、去解释、去决策，帮助我们理论联系实际，上引下联，并及时纠正我们的不足，使我们从中引申出多方面的学习，这样不仅丰富了知识,也加深了印象。
最后，我想说：教学查房大大地促进了我们学习的积极性，我相信通过以后的这些教学活动也会慢慢培养我们在临床实践中解决处理各种问题的能力，使教学不仅重视课本知识，更重视我们掌握知识后的运用能力，在临床理论知识、临床思维逻辑等方面得到了全面地提升，综合素质绝对会有较大提高的。
我很憧憬以后的每一次教学查房，也会通过自己平时的多看、多学、多操作来扎实自己的基础，在以后的讨论中积极发表自己的意见，我相信通过医院的不断努力，随着教学查房形式的规范化以及不同层次的教学查房内容，会极大地激励我的学习兴趣，最终也会提高教学查房的效果，那样我相信我们的收获都会硕果累累的。
2011.08.04
第4篇：教学查房心得
教学查房心得体会
医学实习生：陈潘金民
今天下午参加了医院第一次的教学查房,这也是自己第一次参加这样的临床教学活动。给我留下了深刻的印象,自己感觉收获颇多,感想丰富。
首先，我认为教学查房意义重大，尤其是对于我们实习生来说。给我的感觉是这次教学查房让我涨了知识，从新认识了糖尿病，知道了糖尿病不只2种分型，明白了分型的诊断标准。我觉得教学查房是提高临床实习生能力，培养高素质医学人才的重要途径。我很庆幸自己有这样的机会参加这种查房。
其次，我觉得这次的病例很典型，是临床上常见的。虽然，我自己的专业水平不好，在这次教学过程中，好多专业知识都很陌生。以至于我对该病例的病因、鉴别诊断、诊治及相关知识都了解不明确。所以，导致在后来发表意见的时候，我不知道说什么。王主任注重的是糖尿病的分型，我认为这次的侧重点不是很好，毕竟我们的专业知识有限，层次不够。所以，对于王教授的讲解，听起来就很吃力，无法消化。我希望以后的教学查房的侧重点应该放在病情的诊断过程以及治疗方案上，重点讨论该病例的诊断、鉴别诊断和治疗。要贴近临床实习，要对我们未来的工作有指导作用，这才会达到教学查房的目的。教学查房应该是提高实习生临床思维能力，结合临床灵活应用课本知识，为今后临床工作打好基础。我希望以后的教学查房的课题可以稍微得结合一下当前国内外最新的研究动态，特别是切合临床实际需要的药物治疗进展、手术治疗创新、基础研究的突破等方面的内容，这样不仅会拓展我们的知识面，也会更容易激发我们的兴趣。
再次，我今天看到我们实习同学的问诊过程以及最后时刻的讨论过程，联想到自己，感觉如果是自己的话可能会表现地更差，更紧张。所以，我希望我们所有实习同学都应该加强自己的课本知识，增强“三基”知识的掌握程度。平时要积极训练自己与病人的交际能力以及最基本的体格检查等。同时也得训练自己的语言组织能力。同时，我希望以后老师们在查房时可以针对该病例引导我们通过自己的努力去发现、去解释、去决策，帮助我们理论联系实际，上引下联，并及时纠正我们的不足，使我们从中引申出多方面的学习，这样不仅丰富了知识,也加深了印象。
最后，我想说：教学查房大大地促进了我们学习的积极性，我相信通过以后的这些教学活动也会慢慢培养我们在临床实践中解决处理各种问题的能力，使教学不仅重视课本知识，更重视我们掌握知识后的运用能力，在临床理论知识、临床思维逻辑等方面得到了全面地提升，综合素质绝对会有较大提高的。
我很憧憬以后的每一次教学查房，也会通过自己平时的多看、多学、多操作来扎实自己的基础，在以后的讨论中积极发表自己的意见，我相信通过医院的不断努力，随着教学查房形式的规范化以及不同层次的教学查房内容，会极大地激励我的学习兴趣，最终也会提高教学查房的效果，那样我相信我们的收获都会硕果累累的。
2011.08.04
第5篇：糖尿病培训心得体会
糖尿病培训心得体会
【篇1：2015年高集高血压糖尿病健康管理培训总结】
2015年高集高血压糖尿病健康管理培训总
结
随着经济的发展，生活方式的改变和老龄化的加速，高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势，致残率致死率高，严重影响患者的身心健康，并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此，慢性病的防治显得尤为重要，而慢性病的预防是慢性病防治最有效的手段，慢性病的繁殖工作的好坏直接关系到慢性病防治的效果。
高血压和糖尿病是威胁我国居民健康的主要慢性病，预防控制高血压、糖尿病是促进基本公共卫生服务均等化的重要内容。为提高辖区居民对高血压和糖尿病的认识，积极采取行动预防和控制高血压和糖尿病，提高居民健康素质。7月14日彭中华为村医生讲解了高血压、糖尿病健康管理知识。
通过此次培训，使公共卫生服务项目慢性病管理工作得到进一步提升、规范纸质及电子档案录入。了解了高血压和糖尿病的预防常识，强化了辖区居民的高血压和糖尿病防治意识，提高了居民对高血压和糖尿病的科学认知水平，鼓励居民早发现、早预防、早治疗，提高了居民的自我保护意识。
【篇2：糖尿病健康教育讲座总结】
糖尿病健康教育讲座总结
为提高糖尿病患者的控压意识，降低血糖，继而降低心脑肾血管疾病的发生；指导患者提高控高技能，提高生活质量，从而与患者建立长期、稳定的医患伙伴关系，我我镇公共卫生科按照上级对《糖尿病患者自我管理技能培训》的要求，于8月24日举办了乡村医生糖尿病健康教育讲座。
活动由公共卫生科健康教育组组织，向我辖区乡村医生发出通知，共有23名乡村医生前来参加。我们向大家详细阐述了 糖尿病的发病机制、原因、饮食管理、诊疗方法、药物治疗以及预防等方面的知识。使乡村医生在这些方面的知识和认识有了很大的提高。为更好的服务于广大患者大下了良好的基础。活动中包含糖尿病健康教育讲座，讲座由具体分管的副院长为大家讲解，以糖尿病综合防治为主要内容。讲座明确了糖尿病患者自我管理任务及管理目标。
此次活动的目的是明确的，组织是充分的，需要乡村医生积极参与，相信通过大家的共同努力，提高了乡村医生的整体素质和诊疗水平。为糖尿病人的管理奠定了基础。大悟县丰店卫生院公共卫生科
【篇3：医学培训心得体会】
医学培训心得体会
阿坝州若尔盖县藏医院：豆尕甲 通过一个多月的学习培训，我就对自己的学习培训谈谈
自己的学习体会。
一、进一步懂得了为什么要当医生。医疗卫生工作与人民的健康和生命密切相关，人民
群众往往通过医疗卫生服务看经济社会发展成果，看党风政风建设，看政府管理水平，看社
会公平和谐。我认为，当医生动机一定要端正，要纯正，当个好医生就要认真干事，就是要
以身作则地干，激情洋溢地干，充满智慧地干，真心实意地干，顽强拼搏地干，坚持不懈地
干。当医生必须有主见敢担责任，要有：“困难面前都有我，在我面前没困难”的精神。作为
我们基层医疗工作者要有：遇到困难不能绕道走，要有攻坚克难的水平。因此，我今天参加
医疗事业培训，更加坚信当初步入卫生行业的初衷，诚然，当个好医生要有真本事，更不能
辜负组织上和院领导及这次培训我们所有老师的的期望、教导，要有崇高的理想，要有坚定的信念，要有良好的综合素质，那这些从什么地方来呢！我认为，只有一条路，学习、学习、再学习。
二、进一步懂得了为什么要勤学习。1、通过学习可以增强自己的理论修养和政治水平。作为一名工作在医疗系统的基层干部，必须通过认真学习好自己的业务理论知识，才能 在纷繁复杂的工作中成为行家理手。常言道“书山有路勤为径”，学习是一件苦差事，需
要有耐心和恒心。不能仅凭一时的心血来潮，要认真学习，持之以恒的学习。通过学习来不
断提高自己的政治鉴别能力、执行能力、协调能力、把握应变能力，使综合素质有较大提高。
2、通过学习可以培养自己良好的道德修养。一是忠诚守信的求实作风。光明磊落，襟怀坦白，以诚待人，以信处事。对上级不阿谀诌媚，对患者不愚弄欺骗。二是两袖清风，针对患者我们要做到不贪、不要、不卡、不奢。三是谦让容人，豁达大度，严于律己，宽以待人。3、通
过学习可以培养自己良好的文化修养。一是知识结构合理。有较高的理论修养，用科学的理
论武装头脑；掌握专业基础知识，不断“充电”，学而不厌。二是有知识更新意识，在努力提
高科学文化素质的同时，不固步自封。4、严格要求自己，做德能勤兼优的好医生。一是要不
断强化大局意识和责任意识。要树立局部服从整体、小局服从大局的原则，始终保持健康向
上、奋发有为的精神状态，增强勇于攻克难关的进取意识，敢于负责，勇挑重担，把自己的工作做的好上加好。二是要加强沟通与协调，熟练工作方法。要学会沟通与协调，要善于与
领导、同事、外单位进行沟通，要学会尊重别人，不利于团结的话不说，不利于团结的事不
做，当好院领导的参谋助手，围绕上级领导的思路，积极主动地开展工作。三是要为人心胸
要开阔，宽以待人。要多体谅他人，遇事多为别人着想，严格要求自己。四是作为一名少数民族地区的一名
基层医疗卫生干部，就要牢固树立科学发展观，把心思集中在想干事上。把责任体现在敢干 事上。把能力展现在会干事上。把目标定位在干成事上。总之，通过此次培训让我进一步懂得了为什么要当医生，进一步懂得了为什么要勤学习，同时，我也清醒的认识到，我们的考试和考核并没有结束，反而刚刚开始，我们应出色的承
担好、履行好、完成好院领导交办给我们的各项工作，考的好，更要干得好。学习是可贵的，培训是精彩的。通过这次可贵而精彩的培训学习，我们向工作实践更进了一步。感叹与憧憬
之余，我想我作为基层医疗卫生干部更应该靠自己的聪明才智与工作激情、努力与勤奋去建
设好若尔盖，为我们若尔盖更好的发展贡献自己微薄之力。篇2：人文医学培训的心得体会人文医学培训的心得体会通过这两天的培训和学习，虽然时间短暂，但是对我的启示很大。这次在人文医学培训学到了很多沟通的技巧，什么是沟通?沟通就是挖条沟，让水从沟里
通过——水到渠成。用什么挖？用锄头。这把锄头就是在这次培训中学到沟通技巧，这把锄
头就在大家手中，就看大家愿不愿意去挖通这条医患间的沟了。在这次培训之后对医患沟通有了一个新的认识。在培训之前对病人就只是看到疾病本身，幷没有看到人。在诊治过程中病人对药物的副作用，治疗方案的担心，恐惧，不理解等方面
往往不是那么关注，所以患者对医嘱的依从性不好，治疗效果也就不是那么理想。培训中提
到的以“患者为中心的接诊”让人印象深刻。mcwhinney写的“以患者为中心的方法的本质
所在是医生尽力进入患者的世界，以患者的角度看待疾病。”以往在诊治过程中通常把病看了
就可以了没有把患者当成一人，一个完整的人，一个社会的人，有着自己的社会身份，社会
地位，家庭角色等等。。。在培训中有诸多的沟通技巧，给我印象最深刻得是“共情”(empathy)
技术。共情”(empathy)技术很好的体现了“医生尽力进入患者的世界，以患者的角度看待疾 病”。当你面对一个患者能够站在的患者的立场去思考，就能很好的把握患者的想法感受，以
患者的角度看待疾病。当你把握了患者的想法感受后，再沟通起来自然是水到渠成的。患者
知道你明白他，尊重他，知道他要的是什么，那他会觉得你开个他的药就是他需要的，那患者对医嘱的依从性会大大
提高，那治疗效果也就是你想要的。虽然本次的培训结束了，但是在今后的工作中我会把这次学到的各种沟通技巧运用到工
作中，在实践中努力提高自己的沟通技能水平，让工作更和谐。篇3：人文医学心得体会 人文医学心得体会
医学不仅仅是自然科学，而是社会科学和人文医学这三者结合在一起的综合性学科。它
是运用护诊技术和人文关怀的精神去无微不至的关心人，照顾人，治愈人们受损或缺失了的身体机能，抚慰人们被病痛伤疾摧残了的肉体和心灵。医学家和百姓景仰的伟大先师。“人命至重，有贵千斤，一方济之，德逾于此”，千年前孙思邈如是说，千年后的今天，军医华益慰用一身正气、一腔热忱、一份执着，实践着医乃仁术无德不立。在“sars”恐怖
中，千千万万的三医大医者依旧如是，为抢救生命，为毕生信念，在生死攸关的时刻，不顾
个人安慰，选择奉献，不惜牺牲。学校个层次医者争先恐后报名参加救护，立下生死状。最
后在sars战役中创造了三个“0”的奇迹。然而现实不容我们乐观。一段时间以来，医德医风确实受到一定“破坏”，出现一些“滑
坡”违反医德医风的事件时有发生。一些“医生”们不关心关爱患者，视患者
为病的载体，看到的只是病人身上的器官，身上的病，甚至只是关心金钱，缺少抚慰病人的心灵，这导致
了不少医患事故的发生。作为新世纪的我们，今后一定得在这方面吸取教训，竭尽全力悉心
照顾身边的每一个病人。
我们坚信，只要我们恪守希格拉底的誓言，懂之，护之，时刻提醒自己是一名医生，是 一名有血有肉的大医。对患者无论是贵贱贫富、地位高低、老少美丑、亲仇疏密、聪明愚笨，都要像对待自己的亲人一样替他们着想，时时处处以病人的利益为重，做一个济世爱民的医
生，成为深受人民所欢迎和推崇爱戴的医生，成为医德高尚、人格完善的人。最终，成为一
代大医！篇4：全科医学培训总结 二0一一年第四期全科医学培训工作总结 中心今年开展四期全科医学实践培训工作，培训班培训对象市五县一区社区医务人员，为医疗、护理两个专业，全科医师培训4期、社区护理培训4期，共培训全科医师87 人，全科护士20人，认真完成所学课时，经考试考核成绩合格，均取得培训合格证书。培训工作中心高度重视，对培训场地、课程设置、师资力量、等具体问题都做好了 充分的准备。担任本次培训班授课任务的师资都是经省培训取得带教老师均资质，以及临床医生大力配合，包括中医康复科的医师积极支持带教工作，并承担着授课任务，教 学，他们临床经验丰富。经过我们的多方协调，医生们的积极配合，确保了第四期培训工
作 增加色彩，学员受益非浅。
通过培训工作，学员们普遍反映获得了“双丰收”。一是更新了通过本次培训自己 的全
科医学观念，了解到全科医学动态的最新进展，对‘六位一体’，九项公共卫生的具 体工作
有了进一步的认实，尤其是对如何开展社区卫生服务、医护人员在社区卫生服务中发 挥什么
样的作用方面有了进一步的认识，对以后的工作有很大的指导意义。二是学员们与我 中心医
师们建立起了密切的联系，结下了深厚的师生情谊。授课过程中把自己的名片、自己 科室的专业特长等资料都发给了每一位学员，鼓励他们在工作中善于发现问题、解决问题，遇到疑
难问题多想多问，解决不了的，可以打电话向老师咨询，各专业的老师一定会无私 的进行帮 助。四期培训班结束后，我们根据学员反馈做了评估分析，为以后实践基地积累了经验，同
时发现了一些问题，如，基层医师对专科专病诊断治疗新标准了解程度不够，一些 医学理论
亟待更新。在课程设置上把慢性病的管理，老年人保健，儿童保健，健康教 育，妇女保健，计划免疫作为培训重点，糖尿病、高血压，心脑血管疾病等慢性病的 管理等，在课程内容上，要贴近基层的实际工作特点，重点培训他们实际工作技能，让学员们学成后能对今后的工作
中有指导意义，另外医院感染的监控、抗生素的合理 应用、各种操作规范、医疗文书的书写、如何避免基层医院的医患矛盾及医疗纠纷的 处理等也都应作为以后培训的重点。眉山市全科医学培训站实践基地东坡区苏祠社区卫生服务中心 二零一一年六月 127篇5：学习急救医学心得体会 学习急救医学心得体会
很有幸能选上这门课，这也是我上选修课最认真、最感兴趣的一门课了，老师不仅人很
漂亮，人也很好，很理解学生，讲课也非常认真、生动，深受我们学生的尊敬和喜欢。通过在对急救医学的学习，我从一个不懂任何急救常识的人逐渐的学会了一些简单的急
救常识。在这个学期的学习中，在老师的仔细认真讲解下，通过讲课与一些多媒体的材料生
动形象的讲述，总结下来，我学到紧急状况发生时应如何应对？了解了以下几个方面的急救
常识：
一、紧急状态发生正确应对 1.一定要镇静，不要慌乱。
2.明确状况，判断是否情况危急，即是否出现意识障碍、呼吸停止、心跳停止、大出血
等情况。
3.有些情况下要马上进行急救处理，而不是打120电话，比如食道中有异物堵塞，心脏
病突然发作、心脏停跳等，等救护车来可能已经晚了。有些情况下要马上打120电话：不知 道应该如何是好，这时可以打电话，在叫救护车的同时，询问医生应该如何处理；或是周围
人多，可以分出人来打电话。
4.如果病人有意识，但有明显呼吸或心脏问题，要马上帮助病人恢复呼吸循环和心脏功
能。
5.如果病人没有意识，但还有呼吸，必须马上把病人的头偏向一方，不可令其后仰，以
防舌后坠而引起窒息，导致病人死亡。但如果 病人可能颈椎受伤的话，就一定不能这样做，以免导致损伤位于颈椎椎管内的脊髓神经
而引起高位截瘫。此时，应将下巴向前拉，将舌根提起来，或是用其他一些方法保证舌头不
会挡住呼吸通道。
6.如果伤者呼吸已完全停止，应该马上进行口对口人工呼吸。
7.如果伤者心跳停止，应马上在硬床上或其他硬的支持面上进行心脏按摩和人工呼吸，直到呼吸和心跳恢复。
8.如果伤者有大出血，应马上止血。如果怀疑有脑部或躯干内出血，要马上送医院，如
果伤者丧失意识，要保证呼吸通畅。如果是喷射状出血说明是动脉出血，应该马上止血，同
时马上送医院。前面说的是两种最危险的情况。如果是四肢出血，可将出血的肢体抬高，用
止血带在近心脏端捆绑止血或是直接压迫近心脏端的动脉止血或是直接压迫伤口止血。
二、在急救中要注意以下几方面问题：
（一）正确判断病情
在意外伤害的事故现场，不要被当时混乱的场面和危急的情况所干扰，如有其他人在事
故现场，应首先呼叫叫急救车。沉着镇静地观察伤者的病情，在短时间内作出伤情判断，先
对伤者的生命体征进行观察判断，检查神志是否清醒，检查呼吸是否正常，观察脉搏是否正
常，检查心跳是否正常??包括神志，呼吸，脉搏，心跳，瞳孔，血压。然后再检查局部有 无创伤，出血，骨折畸形等变化。经过检查后，基本可判断伤员是否有生命危险，如有危险则立即进行心、脑、肺的复苏
抢救。
（二）心肺复苏急救
心肺复苏急救不一定要口对口。学习急救医学后，我知道传统上的心肺复苏术和口对口人工呼吸几乎画上等号，不过并
不是每种急救场合都必须进行人工呼吸的，对于因心脏突发状况而需要急救的人，单纯实施
胸外按摩的效果并不比配合实施口对口人工呼吸的效果来的差要实施口对口人工呼吸增加接
触而感染病毒机会。
胸外按摩急救术的要点如下： 1.急救员跪在患者肩旁。
2.利用靠近患者下肢的食指和中指，沿着肋骨边缘向上滑行到肋骨与胸骨交接处之心窝
部位。
3.将中指放在心窝处，并将食指合并在胸骨下端定位。
4.另一只手掌根置于食指旁的胸骨上（即胸骨的下半段）。
5.将定位的手重叠于其上，两手手指互扣或平行、手指上翘，以避免触及肋骨。
6.以每分钟80至100次的速率，施行15次的胸外按摩（15次的压缩时间共约9～11秒
钟），每次下压胸廓约4～5公分。
7.下压与放松时间应相等，施压时口里数着一下，二下、三下...十三、十四、十五，注
意念第一个字时下压、第二个字时放松。
8.15次胸外按摩后施行2次人工呼吸(约4～7秒钟)。
9.持续上项cpr动作约l分钟(约四个循环)，再检查脉搏和呼吸。 10.若仍无呼吸、脉搏，再继续施行cpr，并每4～5分钟检查患者脉搏与呼吸一次。
（三）合理科学的让病人躺倒 对意识清楚、脸色正常者，注意保暖：１．垫低枕头，找平坦的地方，让病人躺倒。２．脸色正常者，只要盖棉毯保暖就行。３．意识清楚，无休克症状者，可让病人保持原有姿势，不宜多搬动。对感到心脏，胸部痛苦的病人：１．用棉被垫在病人背后，让病人呈平卧姿势。２．面朝椅背坐下，让脚伸出，头搁在坐椅背上，这一姿势可以帮助减轻呼吸困难。对脸色异常、有休克症状、下肢出血的病人：１．用棉被垫高下肢部。
２．休克症状：脉搏、呼吸加快，面色苍白，冒冷汗，血压下降，意识模糊，手脚发冷。
对处于昏睡状态的病人：让病人侧身躺下，轻轻将脚弯曲，把自然弯曲了的左手腕压在右手心背上，将下腭搁在上面，使下腭突出，舌伸出，这样有利呼吸道通畅。
（四）出血的急救处理要点： 1.用清洁的毛巾等压迫止血。2.迅速探明出血点。
3.呼吸急促且无力时，预示着危险，应马上叫救护车。 手脚出血１.如果伤口被泥沙污染，应首先用消毒凉水或冷开水冲洗，切忌用肥皂洗涤。２.出血伤口周围的血块、血浆等不要去擦洗，伤口内的玻璃片、小刀等异物也不要勉强
拔出，因拔出后可能引起大出血，应马上送医院处理。止血
１.用清洁的布块、毛巾（最好是消毒纱布）等垫在伤口上，直接压迫约１０－２０分钟
止血。
２.血止住后，用包带轻轻包扎，注意别包得过紧，以能压住出血为度，然后上医院处理。３.切忌用脱脂棉花、草纸垫在伤口处，也不能在伤口上涂药物。在6小时内消毒处
理，以防感染化脓
出血、受伤后应马上用净水器过滤的自来水或消毒井水、冷开水清洗，没什么特别需要
消毒的。伤口污染后，只要在6小时内能进行充分的消毒，一般不会出现化脓。但是，如果
是刃物刺入等引起的伤口，以及刺入物残留体内，又未在6小时内作充分清创处理，会出现
伤口化脓。另外，要记住，无论什么东西致伤的伤口，都有发生破伤风的可能，要即时采用
预防措施。
体表动脉出血
迅速探明出血部位，用手掌按住伤口约20分钟。
第6篇：糖尿病护理心得体会
糖尿病护理心得体会
【篇1：外二实习心得体会护理】
2013年外二科护理工作总结2013年，通过我院“二甲评审”的准备及验收工作，我们骨科护理队伍以此为契机，在院领导和科主任的领导、帮助和指点下，主要做了以下工作。
一、以身作则，有效协调一年来，从各方面严格要求自己，在科室工作尤其是护理工作中身先士卒，大胆管理，认真落实医院和科室的各项工作制度，保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协
调工作，引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些不利于科室发展的矛盾，增强了科室凝
聚力，使外二科成为一个温暖的大家庭，让医生护士在身心愉悦的状态下工作，也为病人营
造了温馨、和谐的病区住院环境。
二、提高护理人员业务素质
1、以创二级医院为契机对科室护理人员进行专科理论、专科技能的培训，并组织理论、操作考试。
2、参加医院组织的业务学习，以提高专业知识。
3、落实护理查房制度，科室每月执行护理查房1次，对护理诊断、护理措施进行探讨，并以提问的方式进行，内容为基础理论知识和骨科知识，以达到提高护士业务素质的目的。
4、加强危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。
5、对新上岗的护士、工作能力差的护士以及实习护士进行重点管理；实行高年资与低年
资、工作能力强与工作能力弱的护士搭配进行值班，提高护士独立值班时的慎独精神。
三、抓好质量管理
1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题，设置工作重点，坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。全面落实“五六七工程”实施方案，想病人之 所想，急病人之所急，积极开展优质护理服务。重视首次沟通，加强关键环节沟通，每周定
时进行电话随访，建立了和谐医患、护患关系。
2、护士长、责任组长每天质控新入病人、重点病人、危重病人护理记录，针对环节质控
和终末质控中发现的问题及时与当事人沟通，及时纠正整改，规范护理文书书写。定期进行
护理质量缺陷分析与改进，强化责任护士对护理工作的质控。3、护士长现场管理，“三查房”取得显著效果。上午早查房：上班后重点查夜班护理质
量及床头交接班，晨间护理情况；医嘱下达后查房：重点查医嘱执行和护理措施落实情况。
下午上班后查房：查看连续工作及完成情况同时深入病房征求病人意见及时整改护理工作。
晚查房：下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接、记录情况及各班工作完成情况。
通过“以病人为中心，以解决问题为根本”的“三查房”现场管理模式督导各班次护理工作的执行和落实情况，及时拾遗补漏，关注病人、环境、设备、医嘱等问题。
4、针对各班工作流程不合理的情况进行了流程再造，并设立专换班以负责换药室的卫生，物品的清点、准备，配合医生清创缝合等换药室的工作，并在其他时间负责专业班的工作。
减轻了治疗班的工作压力，医生有了得力助手，门诊病人费用得到及时收取。
5、对仓库进行集中打扫清理，使物品摆放整齐有序，利于找寻。
四、护理安全管理
1、保证护理质量的持续改进，科室成立以护士长为首的健康教育、护理病历书写、消毒
隔离、基础护理等质量管理小组。发现问题及时记录、总结。
2、每季度至少一次接受护理部下科室严格检查，没有规矩不成方圆，在护理部高密度的检查监督的大环境下，使每一个护士养成了良好的工作慎独精神。护士长深人病房，跟班检 查，对一系列检查发现的问题每周召开护理质量与护理安全分析会，针对护理缺陷、差错，分析原因、制定整改措施并督促落实，保证护理质量的持续改进。3、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理 重点时段是指交接班时间、午
班、夜班、休息日、节假日。这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重
点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术
病人、病情特殊变化病人，还有新护士、实习护士、常出现差错护士；特殊病人是指转科和
转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践
证明，这些人员身上往往存在不安全因素。护士长加强跟踪检查，合理调配护理人力资源，以保证各个环节的工作质量。
4、加强制度建设 ，保障患者安全：① 根据患者安全目标，进一步完善各项患者安全
制度与规范，如患者身份识别制度、特殊药品管理制度、药物使用后不良反应的观察制度和
程序等，提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性，保障患者护理安全。② 监
督各项护理安全制度的落实：如对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查进行督查，注射药、内服药严格分开放置，控制静脉输注滴速等。③ 加强执行医嘱的环节管理 ：强化
执行医嘱的准确性，有疑问时及时与医生核对，静脉输液要求落实双核对，发药时使用治疗
车和服药本，进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合，在进行导尿、静脉留
置针等操作时，应明确交待注意事项，防止管道滑脱等。5、完善护理文件记录，减少安全隐患。
五、增加床位数，提高床位使用率 随着社会老龄化现象的加剧，我科业务量加大，床位数由去年的46张，扩展到现在的 54张，床位使用率明显提高，获得了良好的经济效益，同时提高了科室的社会影响力。
六、不足之处和努力方向面对我的病人我的科室，可以坦然的说，我一直在努力!但是，面对自己，我深知工作中
还有很多的缺憾。比如，中医护理在科室的开展还不广泛，作为中医医院，中医特色是我们加强的重点，新的一
年在病房积极开展中医护理技术操作。有时候，过于严厉的要求，我甚至看到过护士的无奈。在平时的护理管理中，我们要加强对护理工作流程中细节的改进，以规避护理工作中存
在的风险，确保护理安全。展望未来，对新的一年的护士长工作我充满了信心，作为护士长我的努力方向是：1、积
极开展中医护理技术。
2、宽严结合，让自己的管理方式更加成熟。
3、加强细节管理。篇2：护理见习小结 省肿瘤医院五日见习小结
中南大学护理学院 护理1201班五天的见习生活很快就要告一段落，虽然只有短短五天，虽然这是身为大二生的我们第一次接触临床，但在护士长和各带教老师的指导和鼓励下我依然学到了很多知识。这些知识
不止包括一些基础操作要点，还有工作价值、与人沟通交流等等这些给我以更大启发的理念。关于医院与病区：在见习第一天的简短培训和病室粘贴的介绍栏中我了解到省肿瘤医院
是一所集医疗、科研、教学、预防、康复于一体的三级甲等肿瘤专科医院，是jci国际标准
认证医院，包括医技部护理部等部门在内共计31个职能部门，其中包括院报编辑部等特殊职
能部门，我们护理部的各种组织活动也经常出现在院报上，更加大了院优质护理氛围的提升。
与此同时，带教老师带领我熟悉病区环境与布局，我了解到我所在的19病室是胸外二科与乳
腺外二科的合并病室，病室以医生办公室为中心两面两侧分别为胸外病房与乳腺外科病房。
在这样一个合并外科病房各位老师在护士长老师的带领下快节奏而又有条不紊的工作。关于护士工作的认识：见习的开始阶段带教老师就简短的向我们介绍了身为护士的我们 应该做些什么，之后护士长就这个问题为我们做了更细致深入的分析。在许多人看来我们护
士就是“高级保姆”，但我们的工作并不是像保姆一样单纯的照顾病人，我们更多的是站在病
人的角度为他们使尽快恢复健康并维持健康状态而努力。要做到这些并不容易，护士长将整
个问题概括为“四心”。首先我们需要有爱心，以关怀之心对待病人，将心比心，站在病人的角度来照顾关怀他们。其次是耐心，护理过程中会面临病人及家属各种问题与状况的发生，同时工作性质也决定了我们快节奏高压力的工作氛围，面对这些我们需要的是放宽心态，微
笑服务，耐心处理解决各项问题。然后是细心，在护理过程中我们要细心观察，不只是操作
对象，病房内其他病人的生命体征、个人感受我们都要及时的观察了解到，并将有效信息及
时处理与反馈。最后是责任心，身为护士的我们不能忘记护士的职责，处理各项事务要铭记
这是我们应该做的而且我们有责任和义务将他们做好。除了“四心”，我还认识到从事护理工作我们能取的的收获是巨大的。首先我们护理工作
操作性强，我们掌握的是技能，并能因此获得稳定的经济来源，是走遍天下都不怕的“铁饭
碗”。随着我们在实践工作中的努力我们的付出可以得到回报，能力得到提升，收入也会随着
职位的晋升而提高。其次就是从事护理工作过程中我们可以获得巨大的职业认同感，只要有
付出就有回报，熟练的技能扎实的理论基础可以让我们获得同行认可、上级认可、医生认可
乃至社会家庭的认可，这也是工作价值的体现。关于病人入院出院：在见习过程中我跟随带教老师见习了病人基本的入院出院程序，本
病室入院病人多是由icu转到本病室的手术后病人，在病人到达病室之前责任护士就会得到
通知，护士老师就可以提前准备用物，包括麻醉床的准备、心电监护仪鼻氧管包的准备，病 人到来后移至麻醉床，此时护士老师需与icu老师完成病人的交接，包括基本情况的汇报、各项记录单的填写。简单交接的同时还有对病人的处理，全麻病人取去枕平卧位，上鼻氧管、心电监护仪，安置胸前引流管与导尿管。病人安置妥当后护士老师需进行对病人及家属的教育与指导。首先氧流量不可自行调节，供氧同时病室内不得有吸烟等明火以防爆炸，然后要注意观察心电监护仪，一格为心率正常
值为60~100,下标有血压值，正常100~130、60~80，二格为血氧饱和度，不得低于95，三格
一般为呼吸频率。心电监护仪除三个胸前导联外还有袖带、指夹，袖带不得绑在患侧（手术
侧），如两臂均不能绑可加长后绑与大腿处。指夹除小指外四指均可，可每隔一小时更换夹持
部位一次。此外翻身或下床时胸腔引流管不得脱落，提起时只能提提手处不得拽拉管道，家
属需协助挤压引流液，挤压方式护士老师也要教授。导尿管有尿意时开放，无尿意时每隔两
小时开放一次。病人可在协助下进行有效咳嗽与简单运动。鼓励病人有效咳嗽，谨防血氧饱
和度降低与肺部感染。
关于医院饮食，分为普食、流质饮食、半流质饮食，糖尿病饮食等，需结合病人实际情
况进行，一般术后先行流食，恢复情况较好的病人食普食，各病人饮食情况会显示在床头卡
中。
药、入院护理评估记录单的书写、病例质控、交接班等操作，并在老师指导下协助完成病房整理、更换床单被套、无菌技术基本操作、铺备用床麻醉床、输液时排气、测量血压体
温、发放住院财务清单、发药、垃圾分类处理等操作，跟随老师巡视病房并协助应答病床呼
叫，积极观摩病室内各项操作的进行积极协助带教老师完成各项护理操作任务，在观摩与协 助过程中更多的了解护理工作的内容，了解操作的完成步骤。在见习过程中在老师的教导下我了解到了临床与课本知识结合学习的重要性，许多书本
操作在临床实践中因操作可行性限制有了一定的变更，更改后的操作在保证质量的基础上更
简洁快速，更适用于临床的需要，这也是我们在大学学习课本知识的同时参与见习的原因与
目的所在。
感谢护士长、主任及各带教老师在这五天的见习生活中对我的指导，我相信这五天中学
到的知识可以帮助我在今后护理课程的学习过程中更好的理解各项操作及其理论依据，激励
我在大学期间努力学习外语、病理、药理及其他专业课程，让我认识到要提升自己的综合素
质如沟通交流能力、写作能力等工作中需应用的能力，为将来更好的加入护理事业而奋斗。
篇3：医院见习心得体会 医院见习心得体会
结束这个学期的课程后,我怀着对学习的一份惶恐,对自己缺乏信心的不安,对自己无法
适应新环境的担忧,带着一份希冀和一份茫然来到了广东省梅州市人民医院见习.通过深入到
护士的日常工作中，我亲身体会了做护士的酸甜苦辣，发觉做护士并没想像的那么容易，但
也没有想象中那么恐怖。
见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实
践活动,更是对自己护士梦想的期前准备.见习,让我明白了许多.在见习2周中,我感受最深刻的是,临床是理论基础知识的巩固基地.临床的实地见闻,实
地操练,让我们不得不重视在校学习的那些枯燥的知识。以前学习的时候，我总觉得所学的知
识太空洞，缺乏实际操作总会学了没多久就忘记，对于学习也没有刚开学那时的热情.这三年的学习生活给我的感觉是,一直只为考试而学习。无论在学校里还是在家里,没有人问我这种 病有什么临床表现,我也没有真正见到过这些临床表现,到底是怎样的呢?是不是与书本上的一样呢? 等等。。。按照学校的安排，我所在的宿舍分别在普外二、神外二、消化内
一、心内三见习。这次见习中，我第一次深入到护士的日常工作中，亲身体会了一回做
护士的苦辣酸甜，才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。无论在哪个科室，护士的工作既累又繁琐。每天都要铺床，更换引流袋、引流瓶，给氧等，之后会有配药、输液或是
采血；对糖尿病患者，要监测血糖，每天至少测三次血糖；对于尿失禁或需进行腹部手术者，插尿管；不同科室测量生命体征的时间也不尽相同，如神外二是安排在下午，心内三安排在上午；在我见习的四个科室中只发现心内三有发口服药，而且是在下午，发口服药时要核对
药名、药物剂量、姓名、床号、性别等，做到准确无误，但是由于种种原因，护士无法亲眼
看到病人口服药后才离开病房；护士每天都要书写护理记录，床头交接班。助理护士负责接
送病人，标本送检，更换吸氧管、湿化瓶中液体，口腔护理，会阴檫洗，发病人衣服等，这
既分担护士部分工作又把护士部分时间还给病人。病人若有不适首先会想到护士，病人如有
问题找的还是护士，病人要换药、换液又得叫护士，医院厕所堵了或病房门的把手坏了，还
是找护士??病房里永远有护士忙碌的身影。在医院里，新鲜事物接踵而至，时时给我带来兴奋的冲击。见习使我开拓了眼界，增加
了见识；巩固了一些护理操作，如生命体征测定、铺备用床、有人床更单、摆药、排气等，这些都使我对将来从事的工作有了一定的认识。有许多看似简单的护理操作，真正做起来才
知道并非如此。
作为护士一定要沉着冷静细心，遇事不慌张。严格执行“三查七对”原则，做到操作前 查、操作中查、操作后查，核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。这是自己的责任，也是对病人负责。有时一不小心可能酿成大错，关乎生命安危。此外，还要掌握理论
知识，强化操作技能，合理安排各项工作，提高工作效率。其实，学会做一件事并不难，难的是能以认真的态度持之以恒地做好它。在见习的这些日子里，我收获颇多。不仅把理论运
用于实践，更学会了信任、沟通、理解、认真、持之以恒...这些都是成为一名护士必备的品
质，也是我精神上的宝藏，它将伴我更好地在人生之路上走下去。在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理,踏踏实实做人,认认真真做事,提高
自己与人沟通的能力,建立良好的护患关系,遵从导师的教诲,理论联系实际,不断提升自己。
我相信，经过努力，再次走进病房时,会少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份负担,多了一份安慰;少了一份担心,多了
一份真诚.篇4：护士实习的感想与心得体会
护士实习的感想与心得体会实习的日子对于每一名护士都会是难以忘怀的，因为在实习的日子里我们会尽自己最大的努力去学习，去发现，去探索，去感悟作为一个合格护士的责任与义务。在医院实习期间我的第一个科是外科，在外科这个月里，我首先学会了静脉穿刺，在带
教老师的热诚，细心教导下，我学到了许多知识，比如：在门诊时我学会了清创伤口的处理
（缝合、拆线、换药等）。我的第二个实习科室是手术室，刚进手术室时我什么都不懂，就连最常规的器械名称及
用途都不知道，还有那些无菌原则更是如此，好在带教老师对我们很好，什么事情都为我们
仔细的讲解，有很多事都让我们自己动手，慢慢的我们也熟悉了这里的程序。在这短短的二
十多天里，我很认真的学习关于手术室方面的知识，了解手术室的工作性，熟悉每台手术所
需要准备的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。无菌操作技术，如戴无菌手套，穿 脱手术衣以及正确的洗手方法等都能够熟练准确的操作。但是由于时间短暂对于有些手术器
械的名称及用途仍不是很了解，真是有些遗憾。我的第三个实习科室是内科，在该科内我了解了很多内科病的各种治疗常识，如糖尿病、高血压等饮食治部的重要性，及坚持用药的原则，注意事项，某些药物副作用的处理。春节回来我们就进入了专科实习，我选择的科室是手术室，由于以前的实习认识，所以
这次再次进入手术室时，我不再感到陌生，老师对我们也是特别的欢迎，对我们也没有像轮
转实习时那样严格，我在老师带领几天后，就独自上台配合医生完成手术，半个月以后就几
乎能独立完成各种中、小手术的配合，于至得到各位老师的认可及好评，在这三个月里，我参与了很多手术，见过好多外面请来专家的大手术，让我有了更宽阔的视野，总之，在该科
我学到了很多知识，为我今后从事临床工作打下坚实基础。在这10个月里，我也慢慢地进行着从一个护生到一个护士的蜕变，十月的修行，十月的磨练，我努力去做一名好护士，努力每天以微笑的面容去面对我的病人，努力做到耐心细致
而不急躁，努力做到工作扎实而不出错。在各个“老师”前面，我是一个勤快认真的晚辈，在病人前面我是一个温柔、和善、平易见人的年轻护士。实习的日子里，我懂得了如何去赢
得别人的尊重，面对误解我不去争辩，面对批评学会了摆正心态。因为年轻，我就要比别人
做得更多；因为年轻，我就应该勇于受挑战。下面我就谈谈可以诠释为我的一些感悟。
一、要树立：“以人为本”的人性化服务理念，护理的全部工作都是围绕病人入院到出院
展开的。人是一个生物体时时刻刻有着他各种生理需求和社会需求，病人则在此基础上还有
疾病治疗护理需求。因此，如何满足病人的各种正常需求，就囊括了我们所有的护理工作，急病人之所急，想病人之所想，解病人之所难，都是我们的职责所在，其中营造一个舒适安
静的病房环境，耐心的细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度
负责的人文关怀等等。都是护理工作的具体体现，护理质量的高低均会在这日常的点点滴中
反映出来。总之，一切以病人为中心，病人满意了，说明我们的工作就做好了。
二、要严守各项规章制度和操作规程在护理的上作制度中，有“查对制度”、“值班、交
接班制度”、“执行医吃制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。
各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约
束，就会一盘散沙，工作无序，正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护
理实践中总结出来，凝结了她们宝贵的经验和教训，有些是血和泪甚至生命所换来的。违反
了这些制度和规程，轻则延误诊查和治疗，重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所
以我们吸有严格遵守，才能少走弯路，少犯错误，不犯错误，从而保证医疗质量，防范护理
差错事故。
三、要做到“四勤”人是有惰性的。实习阶段要注意克服。带教老师最喜欢勤奋的学生，【篇2：护理新进展学习后心得体会】
护理新进展学习后心得体会 1.课程名称：护理与人际关系 2.课程名称：关爱护理
3.课程名称： 英国护理现状2 4.课程名称灾难处理2
5.课程名称糖尿病护理新进展 展
【篇3：医院社会实践心得体会】
医院实习心得体会范文
怀着激动又憧憬的心情，我们驾车一大早就到了医院，学校的老师和护理部的几位老师站在医院门口代表全院在迎接我们，从他们亲切的问候和热切的举动中，我们感觉回到家了。像是投入了母亲的怀抱，由于行李很多，又拾掇了好长时间，劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫，但因为航天中心医院给我们的第一印象是亲切的，让远离母校的我们心里有了安慰。我们也暗下决心，一定要在这好好的实习，与医院融为一体，不辜负老师们对我们的期望。接下来的一个星期，是护理部的刘老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训，由院各科室主任做了8次报告，包括：一、医院概况简介。二、学生治理的有关规定。三、治安治理的一般常识。四、医德医风教育。五、医疗文书的书写。六、有关护理知识的讲解。七、院内感染的讲座。八、手术室的有关知识。其间科室的代教老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像，让我们对实际的临床工作有了初步了解，为正式上岗工作打下了基础。
经过一周的培训，我对医院的情况有了初步的了解，并且学到了好多新的知识。首先，护理部的胡建军主任给我们讲了医院的发展历史及规模，让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景，以及发展潜力。同时，各科室代教老师在教学治理方面对我们也作了严格的治理规定，让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度，形成我们固定的思维方式，为将来参加工作打好基础，医院的警务力量也让我们在充实的工作中有了安全感。在此对警务人员为我们做出的工作而表示感谢，因为他们是我们医院实行正常而稳定的工作秩序的保证。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名护士的神圣和务实性，我们必须树立好自己的形象，做事坚持原则，才能更好地维护白衣天使的神圣职权，才能得到病人及同事的尊重。其次，关于临床上具体工作，如书写医疗文书，护理知识和院内感染的讲座，让原本只具备理论知识的我们熟悉到了临床工作要干好是多么的不易，只靠把握理论知识是不行的。同时，对正确的处理医护关系的问题上我们有了感性的熟悉，医生和护士同等重要，不分谁大谁小，我们的最终目的都是为了治好病人。我认为护理人员的工作更重大，工作更烦琐，值得我们每一位医务人员尊敬。来我家，爱我家，在航天中心医院这个团结向上的大家庭中我一定好好实习，充实自己的知识，为自己将来的工作打好基础，也为医院奉献出我的一切。
内一科是以呼吸、消化、内分泌系统为主的科室，常见的病种有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科，有点丈二和尚摸不着头脑的感觉，但在代教老师地指导下，了解了天天工作日程：晨间护理、消毒时间等。学会了静脉输液、抽药、配药、排气等，要求严格执行无菌操作原则及三查七对制度。液体输上后，要具体观察病人情况，换药时再次核对床号、姓名、液体，若有误应及时报告老师并更换。拔针要迅速，操作要熟练。三天不练手生!“practicemakesperfect!”肌肉注射时见无回血，注药时用另一棉签轻轻擦拭皮肤四周以减轻病人痛苦。把握了皮下、皮内注射，非凡是皮内注射，20分钟后要仔细观察皮肤情况，以确定是阴性还是阳性。氧气吸入也是很常见的护理操作。对于一个垂危病人要进行口腔护理、氧气吸入，有时要灌肠，必要时导尿。对于慢支病人，要持续低流量吸氧，进高蛋白、高维生素饮食，并预防上呼吸道感染。
社会实践心得体会
期终考试一结束，不由得心生感慨：我又走完了大学的第二年。接到社会实践的通知，我迫不及待的想要进入医院学习，以锻炼提升自己。作为医学院的学生，学校给了我们这样一个实践的机会，我感到很荣幸。我想要在医院学到课本里学不到的知识，学习如何将理论运用到实践，学习如何与人更好的沟通。
我选择了离我家很近的乌鲁木齐第二十三医院进行实践，这是是一座综合性的国家三级医院，建于1966年，至今已有45年的历史，先后隶属解放军总医院和总后勤部领导。经过
四十五年的建设发展，医院已成为专业学科齐全，诊疗技术先进，医疗设备现代，生活设施完善的大型综合性三级医院，是全国著名的妇产诊疗中心，乌鲁木齐市百姓放心示范医院，医保定点单位。
医院很友好的接收了我，并把我安排到中医科室，跟随张有勤医师进行学习。虽短短的十天，但我学到了很多。张医生教授了一些中医的基本常识，也讲解了血压计的使用方法。我也帮助张医生做患者的文案记录工作。张医生将我看成作女儿一般，将他历年从医的经历与我分享。我像是一个听故事的少女，对他肃然起敬，或者说对医生的这个职业肃然起敬。实践期间，我深知作为一名医生的辛苦。
之后的五天，我被安排到医院导医处，向前辈学习如何
做一名合格的导医。之前会认为导医很轻松，认为只是给患者指指路，帮帮忙。但做了才知道，并不是这样。导医在患者就医的过程中起着至关重要的作用，患者来院就医，导医的优质服务无疑为患者就诊提供更多的便利。患者一走进大门，便会看到我们。对于有问题的患者，我们会马上起身迎接，解答患者的问题。初步问诊过后，导医带患者到挂号处并推荐相关专家。我什么都不懂，只能学习如何接待患者，前辈们也很热心的给我讲解怎么做。社会实践，让我更懂得知识与实践相结合的重要性。学习是在理论上得到知识，而实践则是在不断地自我活动中发现和解决问题。在实践中我们学到了书本上所没有的东西，实践也让我开阔了视野，增长了才干，并认清了自己的位置，发现了自己的不足之处，对自身价值能够进行客观的评价。这在无形中确定了自己的目标，增强了自己在学习过程中的信心和毅力。社会和学校不同，学校里我们可能会有同学和老师的庇护，但是在以后的工作岗位上，我们只能靠自己的双手和大脑来创造自己美好的未来。
突然想到现在社会上吵得沸沸扬扬的医患纠纷，虽然不知道其它医院的情况，但是在这里，我丝毫没有发现医患纠纷，反而是无比的和谐。要想解决医患纠纷，最根本的就是要加强医患沟通，医学是一门实践性强、风险性高的学科。因此，医患双方通过语言进行交流沟通、互相信任显得十分
必要。一方面，医务人员加强与患者沟通，充分尊重患者的知情权、选择权，建立良好的关系，才能使患者积极支持、配合医疗工作，才能使医务工作者有良好的心态从事医学事业，推动医学科学的发展。另一方面，患者到医院看病，希望与医务人员进行平等交流，获得尊重，享有充分的权利。短期的社会实践，一晃而过，在这其中，让我从中领悟到了很多的东西，而这些东西都将会让我终生受用。新的学期开始了，新一轮对医学知识的吸收和总结也拉开序幕，我会投入百分之百的努力，争取早日成为一名优秀的医务工作者。篇3：8月暑假在医院社会实践心得体会 8月暑假在医院社会实践心得体会
今年暑假我参加了暑期社会实践活动，虽然20天的时间活动让我觉得很累很辛苦，但我从中锻炼了自己，并且学到了很多课堂上学不到的东西。也通过20天的实践，使我对医生这个职业有了更深刻的认识。
实践内容;
社会实践的单位是我家所在的公安县第二人民医院，我所跟从的师傅是为七十多岁的老医生，老医生了解到我是大一的学生尚不懂得太多临床知识，所以开始就让我在这20天时间能掌握生命的4项指针，在老医生的指导下我首先学会了血压的测量。了解到测血压前被测者应充分休息，勿吸烟喝酒喝咖啡，不可憋尿。被测者应采取坐位或卧位，气囊应缚在上臂中1/3，不可过松，也勿过紧，否则血压值会降低。注气速度要慢，水银柱在听诊声音消失后再升高20mmhg即可。放气速度以每一心跳下降2mmhg为宜。听诊器应放在肘动脉处，再放气后出现第一音时为收缩压（高压），继续放气至声音消失（或变调）时为舒张压（低压）。他告诉我什么叫心房纤颤，让我听病人的心脏跳再让我与自己的心脏相比较。实践心得与体会：
短短二十天的时间要学习很多专业知识是不太可能，但是我却收获到了比专业知识更重要的东西。在和老医生一起做门诊的时候来的病人有很多都是从父辈开始就是老医生来看病，一个医生能做到子孙孙都相信自己确实不易健康所系、性命相托
选择了医学作为终身的职业我就应该明白这八个字不仅仅只是八个字，而是你对世人做出的最最沉重的诺言。师傅说过：有时候你也许真会觉得自己已经无能为力了，但是这时你仍然要做的就是，减轻病人与家属的痛苦。那天碰见一个肝癌患者的家属，一个30多岁的男子，也许真是太痛苦，他的一声叹息，让我感到了一个堂堂男儿的无奈与悲痛，也有人一开始并不相信他，就像
这个世界上很多人想的一样，这些病人不相信他，但是他不是去据理力争，而只是用病情的好转来解释一切，从病人身上也让我明白自己责任的重大
这是整个见习过程中给我最大感触的时候。老医生用他的行动告诉我，有时候争论解决不了任何问题，用实际行动来证明自己，用精湛的医术来证明自己，用良好的修养来证明自己！这不仅仅是我作为一个医学生该明白的，到这我也真真明白了师母的那句：学医先和他学做人。
第7篇：糖尿病讲座心得体会
糖尿病讲座心得体会
【篇1：对糖尿病患者健康教育的体会】
对糖尿病患者健康教育的体会
【摘要】 对如何开展糖尿病患者健康教育的体会发表一些自己的感言，重点关注糖尿健康教育、患者等内容。
【关键词】 糖尿病患者 健康教育
糖尿病是一种常见的内分泌系统疾病，是一种终身性疾病。糖尿病本身只是引起患者血糖慢性升高，但真正对人体有影响的，实际上是糖尿病引起的急、慢性并发症对患者健康所造成的巨大危害。由于糖尿病求医过程短，治疗康复过程长，多需在医院外进行，故开展和加强糖尿病患者健康教育是非常必要的。我们于2010年1月～9月，对50例糖尿病患者出院后实施了健康教育，取得满意效果，现报告如下。
1糖尿病教育的目的及意义
1.1糖尿病教育的目的通过教育让病人掌握糖尿病防治的基本知识，对糖尿病有正确认识。以减少或延缓糖尿病慢性并发症的发生，改善糖尿病病人和其家庭的生活质量。
1.2意义 避免及减少各种并发症的发生、发展 2糖尿病教育的方法与内容
教育方式可设立宣传栏、开展讲座、向病人发放教育手册、个别讲解等。内容主要包括以下几个方面: 2.1糖尿病诊断标准及其意义
2.2长期坚持饮食治疗的意义、目的及重要性，希望家属积极配合。 2.3运动疗法的意义及注意事项
2.4向患者讲明糖尿病药物治疗的必要性、重要性及口服降糖药的注意事项。
2.5对使用胰岛素治疗的病人讲解胰岛素的药理作用，消除认为胰岛素会产生依赖或成瘾的观点，使其积极地配合治疗。 2.6消除加重糖尿病的危险因素 2.7心理护理
2.8做好自我监测指导 (1)定期查血糖、尿糖，以调整降糖药物的剂量。(2)经常监测血压。(3)2～3个月测定一次hbalc。(4)经常检查足部。(5)定期检查眼底、尿微量清蛋白、心血管及神经系统功能状态等。3 一般资料
本组50例糖尿病患者均为我院住院病人，均符合糖尿病诊断标准。其中男性34例，女性16例，年龄37-7５岁，病程1-31年。4 具体措施
4.1 建立档案 详细记录与病情相关的所有信息成立健康档案，为每位患者发放爱心联系卡，以便随时咨询或有问题时及时联系。
4.2，一个月有1-3次由专业人员授课，为患者讲解糖尿病知识、饮食运动的重要性、药物治疗的注意事项，并给予心理生活指导，使患者对糖尿病有一个正确、科学的认识。
4.3 召开座谈会 对听课3次以上的 患者免费检测血糖，解答患者的疑难问
题，并请病情控制理想的患者介绍其成功经验，也请身受并发症之苦的患者谈其切身体会和感受。
4.4 针对性教育
根据患者的具体情况，定期对患者进行适时的指导。初患糖尿病者着重指导饮食、运动情况及血糖的监测；对长期随诊病人，则定期电话随访，指导他们定期做相关的检查，以早期发现各种并发症；对有并发症的患者，指导其定期到医院就诊，并给予积极治疗。对年龄较大、病情较重、行动不便者，建议他们住院治疗，以此来提高患者及家属对糖尿病的认识程度，取得社会和家庭对糖尿病患者的支持。
4.5 示范性教育 对糖尿病患者需要掌握的技术，面对面进行示教，如胰岛素的注射技术、尿糖监测技术。并教育患者树立无菌观念，掌握无菌操作，避免各种感染的发生。5 效果
本组患者接受健康教育后，对糖尿病的认识均有不同程度的提高，他们基本掌握了糖尿病的基础知识，学会了自我监测血糖、尿糖，能够自我注射胰岛素，并能根据自身的情况，合理安排饮食，坚持科学用药，有效地控制了疾病的发展。6 讨论
6.1健康教育适应糖尿病患者的医疗护理需求 由于糖尿病隐匿性及慢性病程的特点，开展多种形式的健康教育成为解决糖尿病患者病程中诸多问题最理想的办法。为患者提供经常、适时的健康指导，对于糖尿病人的病情控制起着至关重要的作用。
6.2 有利于提高糖尿病患者的生活质量 通过糖尿病教育，患者的自我保护意识和自我保健意识增强，对糖尿病有了正确认识，懂得了糖尿病的治疗必须是长期、综合而全面的。在与医护人员密切配合下更多的是利用所学知识进行自我监护、自我保健、平衡饮食、合理摄取营养，并积极参加适合自己的活动。
6.3 有利于引导患者走出糖尿病治疗的误区 许多患者对饮食控制、运动锻炼等方面保健意识相当差，盲目地认为，只要吃降糖药就可以控制病情。针对此类情况，我们反复多次讲解，告诉患者糖尿病不同于其它病，饮食、运动就是一种治疗措施，如不控制饮食、加强锻炼，将会严重影响健康及预后，使其得到启发，改变错误观念。6.4 有利于建立良好的护患关系，提高患者满意度 通过健康教育，患者和医护人员之间的接触增多、交流增多，患者及家属对医护人员产生尊敬和信任，愿意向医护人员倾诉内心感受，医护人员的主动性和责任感也随之增强，使护患关系建立在相互信任的基础之上。2010-10-22
【篇2：糖尿病的中医健康知识讲座】
糖尿病中医健康知识讲座
糖尿病诊断标准
糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状。以下诊断标准是1999年who、idf
公布，同年得到中华医学会糖尿病学会等认同，并建议在中国执行。
糖化血红蛋白：小于6.0mmol/l（检查近三个月的血糖变化总体情况）
血糖浓度单位：mmol/l 静脉(全血)毛细血管 静脉(血浆)(糖尿病)
空 腹 ≥6.1 ≥6.1 ≥7.0
服糖后2小时 ≥10.0 11.1 ≥11.1(糖耐量损害)
空 腹 6.1 6.1 7.0
服糖后2小时 ≥6.7 ≥7.8 ≥7.8(空腹血糖损害)
空 腹 5.66.1 5.66.1 ≥6.17.0
服糖后2小时 6.7 7.8 7.8
【糖尿病控制指标】
指标
空腹血糖 英文缩写 单位 理想 fbs mmol/l 6.0 mmol/l 8.0 % 7.0 mg/dl 0
mmol/l 1.5 mmol/l 5.2
mmol/l 1.1 良好 差 6.0~7.8 7.8` 8.0~10.0 10.0 7.0~8.5 8.5 0~500 500 1.5~2.2 2.2 5.2~6.5 6.5 1.1~0.9 0.9 160/95 27
26 餐后两小时血糖 2hpbs 糖化血红蛋白 hba1c 尿糖 甘油三酯 总胆固醇 血压 体质指数
糖尿病与遗传
glu tg cho bp 高密度脂蛋白 hdl mmhg 140/90(男)bmi kg/m 20~25 25~27（女）bmi kg/m 19~24 24~26
糖尿与遗传因素有关，父母如果都是糖尿病病人，所生子女患糖尿病的机会明显增高。用血糖试纸测血糖数值是可信的。血糖仪和血糖试纸测得的血糖数值比较差距是不大的。关于是否服药的问题，您开始可饮食控制和饭后一小时左右开展适量的体育锻炼，运动时以全身发热出汗为好，坚持一个月。注意监测血糖，如空腹血糖在7mmol／l以上，就需加服降糖药物治疗了。
经过近几十年的研究，一致认为糖尿病是一个多病因的综合病症。因为糖尿
病病人亲属中的糖尿病发生率要比非糖尿病人亲属中的高，故说明糖尿病有遗传倾向。英国pyke观察单卵双胞胎糖尿病达20余年，1982年他总结了200对单卵双胞胎糖尿病的调查分析。其中单卵双胞胎糖尿病的一致性(即两个在出生后的不同时间里都患糖尿病)，非胰岛素依赖型糖尿病为90.6%，胰岛素依赖型糖尿病为54.4%，说明非胰岛素依赖型糖尿病的遗传倾向较胰岛素依赖型糖尿病更为显著。糖尿病有遗传倾向，双亲均是糖尿病者，其子一代并非100%都患糖尿病，仅有5%得糖尿病，若双亲中只有一个有糖尿病，则子一代患糖尿病的机会更少，且常隔代遗传。研究工作表明糖尿病的遗传不是单一基因遗传，而是多基因突变。且糖尿病的遗传不是疾病本身，而是对糖尿病的易感性，必须有某些环境因素的作用，才能发生糖尿病。
糖尿病的并发症
糖尿病的并发症有急、慢性之分。糖尿病的急性并发症包括以下几个方面： 1、感染 2、糖尿病高渗综合症 3、乳酸性酸中毒 糖尿病的慢性并发症包括以下几个方面： 1.糖尿病性心脏病 2.糖尿病性血管病变 3.糖尿病性肾性病变 4.眼部病变 5.神经病变 6.皮肤、肌肉关节病变
糖尿病预防
时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品！
二、性生活有规律，防止感染性疾病；不要吃过量的抗生素。
三、糖耐量不正常或有糖尿病家族史的朋友可以在最大限度内防止糖尿病的发生：每年吃三个月的烟酰胺、vb1、vb6、甲基vb12（弥可保）增强胰腺功能；在季节更替时吃半个月的vc、ve,剂量要大，可以提高自身免疫力、清除自由基。
四、多加锻炼身体，少熬夜。
五、糖尿病人能不能吃糖？
糖尿病食物和食谱 1、水果类：
苹果：性凉，味甘，有的品种略酸，具有补心益气、生津止咳、健胃和脾、除烦、解暑、醒酒等功效。由于苹果中糖的吸收缓慢而均匀，从而能降低血糖，尤其是餐后血糖，对糖尿病有较好的疗效。
梨：性寒，味甘，微酸，属凉性水果。具有生津、润肺、清热、凉心、消痰、降火、止热咳、解毒等作用。主治热病烦渴、肺热咳嗽、痰多、小儿风热、喉痛失音、眼赤肿痛、大便秘结、小便黄少等症。
桃：桃子性温，味甘、酸。桃子因含丰富的葡萄糖和果糖，甘甜多汁，具有生津、润肠、活血、消积、益气血、润肤色、养阴敛汗等功效。主治津伤肠燥便秘、经闭、虚劳咳喘、瘀血肿块、阴虚盗汗、冠心病等症。桃子还具有“益颜色、解劳乏”之功效，前人也有“常吃桃子能驻颜”之说。适用于老年体虚及美容。用桃树枝丫间的桃胶煎茶饮服，可治糖尿病和高血压。
橙子：果肉性凉，味酸。具有生津清热、消痰降气、和中开胃、醒酒止渴等功效。主治热病伤津、身热汗出、口干舌燥、咳嗽痰喘、纳呆脘闷、酒醉口渴等症。
柚：性寒，味甘、酸。具有下气消痰、健胃消食、水肿止痛、利咽消炎等功效。主治胃病、食积不化、慢性咳嗽、痰多气喘、咽喉痒痛、热病口渴等症。据实验证明：柚子有抗炎作用，其成份是柚皮甙，对病毒感染还有抑制作用。同时，有人认为柚子新鲜果汁中，含有胰岛素样成分，能降低血糖，保护心血管的作用，糖尿病、心脏病、高血压肥胖患者宜常食。荔枝：性温，味甘、酸。具有补气健脾、养血益肝、止渴、益智、通神、解毒、止泻等功效。主治脾虚久泻、呃逆不止、血虚崩漏、小儿遗尿、瘰疬、疔毒、痘疹等症。
樱桃：性温，味甘。具有益气补虚、脾胃功能失调、发汗、祛风透疹、解毒、滋肤美颜等功效。主治缺铁性贫血、瘫痪、四肢麻木、风湿性关节炎、痛风、腰背疼痛、冻疮、贫血、烧烫伤等症。因其中含有果胶，能增加胰岛素的分泌量，可使血糖下降，有治疗糖尿病作用。
杨梅：性温，味甘、酸。具有生津解渴、和胃消食的功效。主治祛痰、止呕、消信、痢疾、霍乱吐泻、胃肠功能失调、糖尿病等症。
糖尿病人能食用黑巧克力和蓝莓。2、五谷杂粮类：
小麦：功效：小麦性凉，味甘。具有养心安神，益肾，健胃厚肠，除热止渴，敛汗，止痢等功效。主治糖尿病、神志不安、虚烦不眠、心悸怔忡、癔病、脾虚泄泻等症。
燕麦：又名皮燕麦、雀麦、野麦。功效：燕麦性温，味甘。具有益肝和脾、滑肠催产的功效。主治病后体虚糖尿病、纳呆、便秘、难产等症。此外还有止汗、止血的功效，或治虚汗、盗汗、出血等症。由于其滑肠、催产，故孕妇禁食。荞麦：又名莜麦、油麦、乌麦、花荞、三角麦、玉麦、甜荞麦。功效：荞麦性凉，味甘。具有清热利湿、开胃宽肠、下气消积等功效。主治头风疼痛、胃肠积滞、痢疾热泻、疮疖丹毒糖尿病、白浊带下等症；外用可清热解毒。由于荞麦中含有红色荧光素，花中尤多，部分人食用后可产生光敏感症(荞麦病)，如耳、鼻等处发炎肿胀，眼结膜炎，咽炎，喉炎，支气管炎等，应当引起注意。因其性寒，食之能动寒气、发痼疾，患皮肤过敏及脾胃虚寒者禁食。
小米：功效为性凉、味甘、咸。具有清虚热、补虚损、健脾胃等功效。主治病后、产后体虚、脾胃虚弱、不思饮食、呕吐泄泻、小儿消化不良、口干烦渴等症；还有滋阴液、养肾气的功效，可治消渴口干、腰膝酸软、止泄痢、利小便；外用还可治赤丹及烫、火灼伤等。小米为碱性食物，因此，风湿病、痛风、糖尿病等血中酸度太高不能食用酸性谷物的人，食用小米不会有任何不适。
玉米：功效是性平，味甘。具有调 中开胃、通便利水，降糖、降血脂等功效。主治胃纳不佳、慢性肾炎水肿、尿路结石、腹水尿少、糖尿病、高血脂症、浮肿、黄疸等症。大豆：大豆性平、味甘。具有补虚清热、利便、除湿、健脾、宽中等功效。主治面黄体弱、胃中积热、水肿、小便不利、风湿痹痛、习惯性便秘等症。黄豆有“宽中下气、利大便、消肿毒”的功效。常服可防治高血压、动脉硬化、糖尿 病等病症。
黑豆：黑大豆性平、味甘。具有补肾滋阴、补血活血、除湿利水、祛风解毒等功效。主治肾虚消渴、不孕不育、耳聋、盗汗自汗、产后诸疾，中风脚弱、血虚目暗、下血、水肿胀满、脚气、黄疸浮肿等症。还可治风痹筋挛、骨痛。
薏米：性凉、味甘、淡。具有清热排脓、利水渗湿、健脾止泻等功效。主治水肿脚气、风湿痹痛、脾虚泄泻、小便短赤、筋脉挛急，肺脓肿、肠痈、阑尾炎、热淋、石淋消渴等症。
绿豆：性寒、味甘。具有清热解毒、消暑利尿等功效。主治热痱疮痈、各种水肿、水火烫伤、乳痈、消渴、痄腮、暑热烦渴，降血脂及各种中毒等症。并有抗过敏功效，可治荨麻疹等变态反应性疾病。
豌豆：性平，味甘。具有和中下气、解毒利水等功效。主治小便不畅、下腹胀满、产后乳汁不下、糖尿病、脚气、痈肿等症。
豇豆：性平、味甘。具有健脾补肾功效。主治食积、腹胀、小儿消化不良、嗳气、糖尿病、带下等症。外用可消肿解毒。
扁豆：性平，味甘。具有祛暑、化湿、健脾和中等功效。主治暑湿杂症、脾虚泄泻、赤白带下，小儿疳积等症。
豆腐：性凉、味甘。具有宽中和胃、生津润燥、清热解毒等功效。主治目赤、消渴、便秘、咽痛、肺热痰多、胃火口臭等症，并解硫、碘、酒精中毒。
豆腐皮：又名腐竹、豆腐衣、千张。性平、味甘、淡。具有清肺养胃之功效。主肺热咳嗽、热病伤津、大便干结消渴等症。3、水产类：
1、青鱼：又名黑鲩、螺蛳青、青鲩、乌鲭等。肉性平，味甘。具有补气养胃、醒脾、化湿利水、祛风除烦等功效。主治脾胃虚弱、食少乏力、脚气湿痹、烦闷、疟疾、血淋等症。青鱼胆汁有清热解毒作用。
2、泥鳅：性平味甘。具有补中益气，祛风利湿，解毒消炎等功效。《本草纲目》说：“泥鳅暖中益气。”主治湿热黄疸、阳痿早泄、体虚乏力、消渴、小儿盗汗、病毒性肝炎、痔疮、手指疔、疥癣和慢性溃疡久不愈等症。本品补而能清，属虚者可用，兼有者更适宜，为肝胆疾病、糖尿病、泌尿系统疾病的调养佳品，但不宜过食，过食腹胀痛，肝病有肝昏迷倾向者忌食。
3、蚌：性寒、味甘、咸。具有滋阴清热、明目解毒等功效。主治烦热、消渴、崩漏带下、痔瘘、目赤、咳嗽、胃热呕恶、酒毒、湿疹、肾虚等症
4、蚬：性寒，味甘、咸。具有清热、利湿、解毒、消肿的功效。主治小便涩痛、目赤肿痛、痰喘、反胃、消渴、黄胆、湿毒、脚气、疔疮肿等症。
5、黄鳝：肉性温、味甘。具有补中益气、祛湿、祛风止痉、强筋骨等功效。主治腹冷便溏、身体虚弱、内痔出血、阳痿早泄、脱肛、子宫脱垂、虚劳咳嗽、消渴下痢、筋骨软弱、化脓性中耳炎等症。6、蛤蜊：性寒、味咸。具 有滋阴润燥、利水消肿、化痰软坚等功效。阴虚消渴、水肿崩漏、带下、失眠、腰酸、尿少、痰饮、痔疮、淋巴结肿大、甲状腺肿大等病症。因其性寒，故阳虚体质、脾胃虚寒、腹痛、泄泻患者不宜食用。不能多食，多食有破血作用。
7、海参：性温，味咸。具有补肾益精、养血润燥、强阳、滋阴、调经、养胎、利产等功效。主治精血亏损、病后虚弱、消瘦乏力、阳痿、梦遗、早泄、小便频数、各种失血后贫血，以及催奶、外伤出血、肠燥便秘、肺结核、神经衰弱等症。
海参中所含的海参素能抑制多种霉菌和某些肉瘤；海参能防护宫颈癌放射治疗的直肠反应。
海参所含的软骨素硫酸具有“驻颜 ”抗衰老的作用。海参还可以提取结构类似皂甙的毒素，对于中风的痉挛性麻痹有效。
由于海参性温，不宜多食，尤其脾胃虚弱、痰多便泄的人，应该少食或者不食。
8、田螺：肉性寒，味甘。具有清热利尿、消暑解渴、滋阴养肝等功效。主治小便不利、湿热、黄疸、痔疮、目赤、便血、中耳炎、肾炎、消渴等症。田螺肉性寒，不易消化，过食容易令人腹痛泄泻，解救方法可用木香磨酒解之。4、其他产品
1.蜂胶：巴西蜂胶具有很好的预防和治疗糖尿病的效果，可以增强体力，增强免疫力，能对抗因糖尿病引起的伤口不易愈合和溃疡症状。
2.南瓜籽油：德国营养学家经过长达8年的研究发现南瓜籽油有独特的营养和功效： 1.含有多种不饱和脂肪酸，主要是b-sitostesin和亚麻油酸等，能有效处理人体内脂肪、胆固醇、对防止动脉硬化，糖尿病有很好的疗效。
【糖尿病的几种食疗粥】1：三七 山药粥：三七5克，生山药60克、粳米60克、酥油适量，粳米加水如常法煮粥。山药去皮为糊后用酥油炒，令凝，用匙揉碎，放人粥内拌匀，可作早点食用。功能：润肺健脾，益气固。适应症：气阴两虚或阴阳两虚型糖尿病。症见神疲乏力，口干咽干，食欲减退，腰膝酸软，大便于结或泄泻与便秘交替出现，或兼见心悸自汗，或眩晕耳鸣，或肢体麻痛，或视物模糊。舌胖有齿痕或舌质暗淡，苔白或干，脉沉细无力。
2： 葛根粉粥：葛根30克、粳米50克。将葛根切片，水磨澄取淀粉，粳米浸泡一宿，与葛根粉同入砂锅内，加水500毫升，文火煮至粥稠服用。功能：清热除烦，生津止渴。现代药理研究证明葛根有降低血糖作用，并能扩张心脑血管，具有温和的降血压作用。适应证：阴虚火旺型糖尿病，症见口干多饮，心烦易怒，性情急躁，多食易饥，大便干结，尿色混黄，舌红少津，舌苔黄燥，脉象滑数。3： 生地黄粥：鲜生地150克，洗净捣烂，用纱布挤汁。先用粳米50克，加水500毫升，煮成稠粥后，将生地黄汁加入，文火再煮一沸，即可食用，每日一至二次。功能：清热凉血，养阴生津。现代药理研究表明生地具有加强心肌收缩，利尿及降低血糖作用。适应证：阴虚热盛型糖尿病，症见烦渴多饮，多食易饥，尿频量多，大便干结。舌红少津，苔黄而燥，脉滑数。
糖尿病人的养生保健
从前面陈述的病理分析，糖尿病是血气极度低落的症状，因此，保健的方
法和多数疾病一样，起步仍是回到第一篇中养血气的一式三招中的前两招，即敲胆经和早睡早起，使血气快速上升。
在血气上升的过程中，随着人体生产正常能量的增加，血糖会不断上升，到了一定程度之后，才会开始逐渐下降，直到回复正常为止。在明了了这个过程之后，对于上升的血糖不必在意，只要感觉体力不断提升，身体的不正常症状逐渐好转。
在出现任何疾病的症状，则是进行第一篇养血气一式三招中的第三招，按摩心包经。
【篇3：一例糖尿病的启示】
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一例糖尿病的启示 作者：彭晨
来源：《健康管理》2016年第02期
病例简介
陈阿姨60多岁，体态稍偏胖，退休在家，既往没有什么慢性病，也不太去医院看病。1个月前体检发现血糖偏高，到我们中心就诊，医生询问病史、简单体检之后给她完善了血糖、血脂、腹部b超等项目。3天后拿到报告，血液报告提示“空腹血糖10.0mmol/l，糖化血红蛋白8.2mmol/l，甘油三酯6.7mmol/l”，b超提示“脂肪肝”。
陈阿姨当时就不太相信，说“我以前身体一直很好，也没家族史，怎么可能是糖尿病、高血脂呢？”医生解释，她的血糖高、血脂高已经有一段时间了，只不过因为没有症状，也不体检，所以自己不知道。
在确定“糖尿病”的诊断后，医生给了初步的治疗方案，饮食控制、适当运动、药物治疗，以及自己在家里监测血糖。
乱停药，乱改药，小心病情恶化
此后陈阿姨一直在社区卫生服务中心配药，并买好了手指血糖仪自己在家里测手指血糖。3个月后复查，报告显示血糖较前稍有好转，但糖化血红蛋白仍然偏高（7.8mmol/l），控制不理想。经医生询问，陈阿姨说回去吃了段时间药，测了血糖不高，自己也没什么不舒服，再看看说明书上每个药都有一大堆副作用，就自己把药减量了。
经过医生的教育，陈阿姨知道了糖尿病药物不能吃吃停停，因为药物的作用才使得血糖得以控制，更不能因为所谓的药物“副作用”就停药。
饮食控制、适量运动是治疗的一部分
一段时间后陈阿姨又来了，说自己这两天为什么总是头晕，还冒冷汗。
经医生询问，陈阿姨说现在药都按时按量吃，吃东西就不忌口了，有时候觉得吃得多了，下一顿就少吃点。
医生告知这是低血糖的表现，经过医生的教育，陈阿姨知道饮食控制、运动治疗和吃药一样的重要，另外，血糖的平稳也是控制血糖的一部分，有时候比降低血糖更重要。
第8篇：进修心得体会
上海华山医院进修心得体会
本人陈晓燕，本院老年病科医师，目前已完满完成为期半年（2013-09-01至2014-02-28）的进修学习。在此非常感谢医院领导让我到上海华山医院进修学习。在进修之前，医院领导、医务科科长及我科王勉主任对我进行了殷殷教导，并给予了深深的关怀与信任。这次进修是我来之不易的学习机会，也是对自身的一次挑战。进修时我带着明确的学习目的，时刻牢记领导对我的嘱咐，学习了先进的临床理念和技术。通过这为期半年的进修学习，使自己开阔了视野，拓展了思路，提高了业务技能。总结这半年来的学习过程，上海华山医院给我留下深刻的印象。这里的工作节奏快而有序，人员职责明确，学习气氛浓厚，是一个良好的进修学习环境。通过本次进修学习，我取得了一定的收获，较好的完成了进修学习目的，总结如下几点：
（一）在业务学习方面：通过在上海华山医院呼吸内科为期半年的系统学习，进一步了解了呼吸系统的基础知识，对呼吸系统常见病、多发病的西医诊疗过程有了系统的认识，全面熟练掌握了呼吸科常见病、多发病的诊断治疗，如社区获得性肺炎，慢性阻塞性肺疾病，慢性咳嗽等；熟悉了呼吸科常规操作如胸腔穿刺、经超声、CT引导下经皮肺穿，基本了解纤维支气管镜、无创呼吸机等操作要领；开拓了关于呼吸系统疾病疑难杂病方面的临床思维，如肺部阴影的分析等；对呼吸科最新的诊疗技术有了一定的认识和关注方向。
（二）在工作模式方面：我进修的科室是科室主任每周查房1-2次，查房时感觉气氛和谐，讲求实事求是、重视循证医学证据，很多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。一般情况下查房时，先由一线或进修医生报告病史；上级医生仔细阅片，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。对于疑难杂病方面，首先一线医师进行分析考虑，再向上级医师报告并听取上级医师对疾病的分析，遵从上级医师对疾病的诊治意见。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解很多相关知识。有利于年轻医师的成长及科室整体水平的提高。
（三）在科室继续教育方面：科室要发展，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。每周1次科内讲课；每半个月1次科内学术讨论；长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
（四）医院整体科室协调方面：各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长，每位医生也有技术专长，才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，如检验科、病理科、放射科等需跟临床保持一致才能在设计出理想的治疗方案同时进行实际治疗。但是，多数疾病还是以常规诊治为主，常规治疗仍是最常使用的治疗手段，我认为，在本院目前的技术、设备情况下，只要能规范的、合理的运用常规技术，各科室通力良好配合，开展力所能及的新业务、新技术，也能使得我院的综合实力提高，拥有高水平的诊疗，使大多数患者获得满意的疗效。进一步提高我院的知名度。
半年的进修时间是短暂的，进修生活是充实而愉快的。虽然进修生活已经结束，但学习是无止境的。在上海华山医院的进修学习期间，极大的开阔了我的视野，特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神，不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。我回首这段时光，审视自身的改变。我的专业知识得到了巩固和增长，学会了很多先进的技术和方法；但是对我来说，最重要的收获还是观念上的改变和思维上的开阔。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中，并在工作中影响带动同事们，为科室及我院的工作水平更上新台阶出自己的一份力！再次谢谢医院领导给我的这次机会！
