h7n9讲话稿

作者：jimi时间：2021-06-11 下载本文

第1篇：H7N9

1、什么是禽流感？

禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分为高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和无致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前只发现H5和H7两种亚型。由于种属屏障，禽流感病毒只在偶然的情况可以感染人，既往确认感染人的禽流感病毒有H5N

1、H9N

2、H7N

3、H7N

7、H5N

2、H10N7，症状表现各不相同，可以表现为呼吸道症状、结膜炎、甚至死亡。人感染高致病性H5N1禽流感病毒后常表现为高热等呼吸道症状，往往很快发展成肺炎，甚至急性呼吸窘迫综合症和全身器官衰竭，甚至死亡。

2、什么是H7N9禽流感病毒？

流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中，甲型流感依据流感病毒血凝素蛋白(HA)的不同可分为1-16种亚型，根据病毒神经氨酸酶蛋白(NA)的不同可分为1-9种亚型，HA不同亚型可以与NA的不同亚型相互组合形成不同的流感病毒。而禽类特别是水禽是所有这些流感病毒的自然宿主，H7N9禽流感病毒是其中的一种。H7N9亚型流感病毒既往仅在禽间发现，在荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发疫情，但未发现过人的感染情况。

3、H7N9禽流感感染病例的主要临床表现？

目前3例确诊病例主要表现为典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高热(38℃以上)，咳嗽等呼吸道感染症状。起病5-7天出现呼吸困难，重症肺炎并进行性加重，部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合症并死亡。

4、如何预防H7N9流感？

流感是一种急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时，要用纸巾、手帕掩盖口鼻，预防感染他人。此外，还要特别注意尽量避免直接接触病死禽、畜。

第2篇：H7N9

1.发病前21天内有在埃博拉传播活跃地区居住或旅行史，并且体温（）者，属于埃博拉出血热留观病例 A 2.埃博拉出血热病程（）进入极期，可出现神志的改变，如谵妄、嗜睡等 C 3.以下不能对寨卡病毒灭活的是（）C 4.以下关于黄热病有误的是（）A 5.以下关于黄热病流行病学有误的是（）B

6、中东呼吸综合征冠状病毒为线性非节段（）A

7、寨卡病毒病高热不退患者可服用解热镇痛药，如对乙酰基酚，成人用法为（）C

8、以下关于埃博拉出血热正确的是（）D

9、以下关于寨卡病毒病流行病学错误的是（）C

10、以下关于黄热病有误的是（）D

11、以下属于神经氨酸酶抑制剂的是（）C

12、以下关于发热伴血小板减少综合征隔离及防护有误的是（）D

13、以下关于中东呼吸综合征冠状病毒有误的是（）C

14、以下关于埃博拉出血热血常规有误的是（）C

15、收治疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者的病区（房）医务人员在诊疗工作中的防护应当遵循（）原则B

16、中东呼吸综合征的实验室检测以（）标本阳性检出率更高B

17、医疗机构针对埃博拉出血热应采取的防控措施为（）A

18、人感染H7N9禽流感重症病例以及有重症危险因素、无法经胃肠给药或胃肠功能减弱的患者，建议使用（）A

19、埃博拉出血热防控应严格执行（）C 20、以下关于埃博拉出血热正确的是（）B

21、以下关于埃博拉出血热疑似病例的处理方法有误的是（）B

22、禽流感病毒依据其外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白抗原性不同,目前可分为（）个N亚型C

23、以下关于黄热病有误的是（）E

24、以下关于黄热病毒有误的是（）A

25、以下关于埃博拉出血热防控正确的是（）B

26、以下关于埃博拉出血热防控正确的是（）B

27、以下关于黄热病发病机制有误的是（）D

28、以下关于黄热病病理改变有误的是（）A

29、以下关于埃博拉出血热错误的是（）D 30、寨卡病毒病症部分病例可有（）B

31、黄热病的潜伏期通常为（）B

32、发热伴血小板减少综合征的治疗主要为（）B

33、正虚邪恋型中东呼吸综合征的治法为（）C

34、以下关于人感染禽流感正确的是（）D

35、H7N9禽流感病毒对低温抵抗力较强，在4℃水中或有甘油存在的情况下可保持活力（）D

36、（）黄热病的表现为身热骤降，面色苍白，气短息微，大汗不止，四肢湿冷，烦躁不安或神昏谵语，肌肤斑疹或见各种出血。舌质淡红，脉微欲绝 D

37、以下埃博拉出血热留观病例不可解除留观的是（）A

38、以下关于收治疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者的病区有误的是（）D

39、医疗机构对中东呼吸综合征的防控，应做到（）B 40、埃博拉病毒中（）对人不致病C

41、发热伴血小板减少综合征的疑似病例为具有流行病学史、发热等临床表现且（）D

42、埃博拉出血热的流行病学史不包括（）A

43、以下关于人感染H7N9禽流感中药治疗有误的是（）D

44、以下关于医务人员对疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者进行气管插管等可能产生气溶胶的有创操作的着装有误的是（）A

45、以下关于人感染H7N9禽流感治疗有误的是（）C

46、人感染H7N9禽流感重症病例病毒核酸阳性可持续（）C

47、人感染H7N9禽流感患者无创通气治疗（）无改善，需及早考虑实施有创通气A

48、以下关于黄热病临床表现有误的是（）C

49、中东呼吸综合征冠状病毒受体为（）D 50、城市型黄热病传播媒介主要是（）B

51、以下关于埃博拉出血热防控错误的是（）C

52、（）黄热病的治法为清热化湿，透表解肌A

53、黄热病的治疗中禁用（）C

54、以下关于发热伴血小板减少综合征有误的是（）C

55、黄热病的临床诊断病例为疑似病例且（）A

56、以下关于埃博拉出血热的防控有误的是（）D

57、人感染H7N9禽流感患者其动态检测急性期和恢复期双份血清H7N9禽流感病特异性抗体水平呈（）或以上升高C

58、以下关于埃博拉出血热防控错误的是（）B

59、寨卡病毒60℃（）可灭活C 60、埃博拉病毒基因组编码为（）C 6

1、以下关于埃博拉病毒正确的是（）A 6

2、采集埃博拉出血热患者标本时应当做好个人防护，标本转运应当按照（）感染性物质包装运输要求进行A 6

3、埃博拉出血热需采集患者血液等标本，用（）进行病毒分离D 6

4、截至目前，寨卡病毒病以（）疫情最为严重B 6

5、以下关于人感染H7N9禽流感错误的是（）C 6

6、以下关于埃博拉出血热正确的是（）D 6

7、以下关于中东呼吸综合征错误的是（）C 6

8、以下关于埃博拉出血热防控错误的是（）D 6

9、以下关于寨卡病毒病实验室检查错误的是（）A 70、以下关于埃博拉出血热错误的是（）A 7

1、埃博拉出血热非重病患者发病后（）逐渐恢复D 7

2、邪犯肺卫型中东呼吸综合征的推荐方剂为（）A 7

3、寨卡病毒病通常以（）为主D 7

4、以下关于埃博拉出血热临床表现错误的是（）D 7

5、人感染H7N9禽流感治疗时，奥司他韦的成人剂量为（），疗程5-7天B 7

6、以下关于人感染H7N9禽流感诊治有误的是（）D 7

7、人感染H7N9禽流感的鉴别诊断主要依靠（）D 7

8、以下关于发热伴血小板减少综合征实验室检查有误的是（）D 7

9、以下关于黄热病治疗有误的是（）C 80、以下关于埃博拉出血热传染源错误的是（）B 8

1、以下关于埃博拉病毒正确的是（）C 8

2、对中东呼吸综合征的防控中，未设立发热门（急）诊的医疗机构，应建立患者的（）应急预案B 8

3、医疗机构应依据疫情变化趋势建立中东呼吸综合征早期筛查和医院感染监测工作流程，严格落实预检分诊及（）C 8

4、以下关于埃博拉出血热错误的是（）B 8

5、以下关于埃博拉出血热防控错误的是（）C 8

6、以下关于发热伴血小板减少综合征治疗有误的是（）A 8

7、以下关于发热伴血小板减少综合征实验室检查正确的是（）D 8

8、以下关于中东呼吸综合征错误的是（）D 8

9、人感染H7N9禽流感重症患者实验室检查（）减少B 90、黄热病的流行病学史为发病前（）内有在黄热病流行地区居住或旅行史C 9

1、以下关于埃博拉出血热错误的是（）B 9

2、人感染寨卡病毒后，约（）出现症状B 9

3、埃博拉出血热诊疗与护理中必须重复使用的诊疗器械、器具和物品应先采用1000mg/L的含氯消毒液浸泡（）后，再按照常规程序进行处理D 9

4、以下关于发热伴血小板减少综合征治疗有误的是（）A 9

5、以下关于埃博拉出血热错误的是（）D 9

6、以下关于埃博拉出血热防控正确的是（）D 9

7、黄热病的一般检查中呈下降的是（）B 9

8、关于H7N9禽流感的治疗，下述说法错误的是（）A 9

9、以下关于人感染禽流感正确的是（）D 100、对医疗机构内埃博拉出血热密切接触者立即进行隔离医学观察，隔离医学观察的期限为自最后一次暴露之日起（）C

第3篇：认识H7N9禽流感预防H7N9禽流感

认识H7N9禽流感

预防H7N9禽流感

1、什么是H7N9禽流感：H7N9流感病毒为甲型流感病毒，通常是在鸟类中传播的流感病毒，但过去没有人类感染H7N9病毒的报告，直到中国最近报告出现了这种病例。

2、疫情现状：截止2013年4月5日，全国共确诊16例人感染H7N9禽流感病例，涉及上海市、安徽省、江苏省和浙江省。感染H7N9病毒的病人会出现严重肺炎，症状包括发烧、咳嗽、呼吸困难。目前，没有发现该病毒在人际间传播的可能。

3、预防措施：

（1）、尽量不去人多拥挤、空气不流通的场所。

（2）、注意个人卫生，勤洗手，打喷嚏时注意遮掩口鼻，不随地吐痰。（3）、不要自行宰杀家禽，避免接触和食用病死的家禽。

（4）、注意饮食卫生，加工、保存食品时要注意生熟分开；不吃生的或半熟的禽肉、蛋类等食品；不购买未经检疫的禽肉制品。

（5）、保证充足的睡眠，避免过度劳累，增强身体抵抗力。

（6）、如果出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状，尤其是出现高热、呼吸困难者，应戴口罩尽快到正规医院就医，并告知详细经历。

只要我们正确认识禽流感，了解禽流感预防措施，在很大程度上就能有效防止感染禽流感病毒。

第4篇：h7n9禽流感

最近H7N9禽流感高发期，许多人们都开始喝板蓝根，吃些清热排毒的药物来预防，其实这种做法是不对的，人们本身的体质是不一样的，有些人按照此方法服用，会对身体产生不良反应，比如腹泻、厌食、肠胃不适等症状。选择消毒液对于人们来说，消毒液种类繁多，但是选择一款适合自己用的很难。在这里提醒大家，一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状，尤其是出现高热、呼吸困难者，应及时就医。保持勤洗手、咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻等个人卫生习惯。同时应避免接触和食用病(死)禽、畜。

【如何预防H7N9禽流感？】中国疾病预防控制中心：①吃熟食，不吃生鸡蛋，禽流感病毒不耐热，100℃下1分钟即可灭活。②特别注意尽量避免直接接触病死禽、畜。③勤洗手、室内勤通风换气、注意营养。④保持室内清洁。⑤若有发热及呼吸道症状，应戴上口罩，尽快就诊。扩散周知！

预防H7N9禽流感十大原则：

一、注意个人卫生，勤洗手，尤其在接触禽畜后及时彻底清洗，最好随身携带具有安全长效无腐蚀性的消毒液

二、注意生活用具的消毒处理(加热、煮沸、日晒、消毒液等)

三、室内勤通风换气、少去空气不流通场所，避免接触感冒及发热病人

四、勿接触病/死的禽畜类，慎重接触活禽及动物

五、手部有破损处理肉类时，建议戴手套

六、生熟食物要分开处理和保存

七、肉类及蛋类需完全煮熟煮透才可食用，熟食最好加热后再食用

八、咳嗽、喷嚏时要用纸巾掩住口鼻，不要随地吐痰

九、在公共场所、医院等地方，建议佩戴口罩，尤其是体弱者

十、加强营养和锻炼，多休息，避免过度劳累

学校及幼儿园应采取措施，教导儿童不要喂饲野鸽或其他雀鸟，如接触禽鸟或禽鸟粪便后，要立刻彻底清洗双手，使用安全无毒安全的消毒液，每天在室内适时喷洒，有助于提高预防效果。

外出踏青旅游应注意什么?

五一小长假期间，不少市民计划五一小长假出门踏青。喂鸽子、去动物园观赏鸟类是否安全?

专家表示，如果周围没有疫情，鸽子等鸟类就是健康的。假如发现附近有鸟类突然死亡，应该马上向卫生主管部门报告，并及时进行消毒、隔离。出于谨慎考虑，专家提议尽量不要接触活禽鸟和猪等动物，例如不要前往观鸟园、农场或到公园活动;不要喂饲白鸽或野鸟等，特别是遇到不明野鸟不要近距离接触，看到病死的禽畜更不要碰，尤其是不要让儿童少接触鸟类和禽类。

出差旅游，从当地带回禽类制品，应区分对待，如果是来自非疫点地区的且在禽流感发生前生产的经过检疫的制品，都比较安全;不符合以上条件的，谨慎避免食用。

其他相关问题：

H7N9禽流感会人传人吗?潜伏期有多久?

从中国现有的7例感染病例来看，目前病情危重的患者首次出现相关症状的时间都是在3月20日左右;所以，H7N9病毒从感染到危重的时间可以暂时概括为10天左右。这种感染在初期很容易被误认为是普通肺炎。

专家表示：现在还没有任何证据证明H7N9病毒传染有很明确的聚集性，没有明确的人传人的任何证明，都是散发的。根据目前有限证据推测，公众感染该病毒的风险较低。

但是，从理论上说，如果病毒变种，就可能出现人与人之间的传播。

根据目前形势，该病毒是不是有蔓延、流行的趋势?

钟南山院士表示，现在还没有任何证据证明(H7N9病毒)传染，也没有很明确的聚集性。聚集性就是说比如家庭、学校、单位内的聚集性发作。现在的发作还是散发的，没有很快就会大流行的趋势。即使江苏出现4例，但也是在该地区是散发的，而非集中爆发。

有无针对性针对性药物和治疗方法?

专家表示，早期患者使用达菲治疗有一定效果。

对于中晚期重症患者，只有一般支持性治疗，比如人工呼吸等等。

有无预防性疫苗?

国内外尚无针对这一病毒的疫苗。

钟南山院士表示，因为现在会不会是H7N9的大流行还不知道。有人传人才是大流行，现在没有证据有人传人。只有大流行的才有必要研制针对性的疫苗，否则如果本身就是散发的，研制出来没有用，因此暂不需研制专门疫苗。

禽流感病毒易感动物的种类有哪些?

许多家禽和野禽、鸟类都对禽流感病毒敏感，并从其体内分离出病毒。家禽中鸡、火鸡、鸭是自然条件下最常受感染的禽种。其他种包括珍珠鸡、家鹅、鹌鹑、雉鸡、鸽、鹧鸪、鹦鹉、虎皮鹦鹉等，以及野禽和野生水禽，如鹅、燕鸥、野鸭、鹱、海岸鸟和海鸟等。除海鸟和水禽外，还从以下多种鸟中分离到流感病毒：燕八哥、石鸡、麻雀、乌鸦、寒鸦、矶鹬、鹡鸰、鸽、槛鸟、椋鸟、岩鹧鸪、燕子、苍鹭、加拿大鹅及番鸭等。国外报道，已发现带毒的鸟类达88种。鼠类不能自然感染流感病毒。

第5篇：H7N9禽流感

H7N9禽流感 2013-04-05 来源：南昌市第九医院点击：4

H7N9是禽流感的一种亚型。流感病毒颗粒外膜由两型表面糖蛋白覆盖，一型为血细胞凝集素(即H)，一型为神经氨酸酶(即N)，H又分15个亚型，N分9

个亚型。所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感，禽流感病毒中，H

5、H

7、H9可以传染给人，其中H5为高致病性。依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型，H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种，既往仅在禽间发现，未发现过人的感染情况。这个病毒的生物学特点、致病力、传播力，还没有依据进行分析判断。

症状：发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状，尤其是会出现高热、呼吸困难。

高危人群：中国国家卫生和计划生育委员会认为，现阶段高危人群主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者。

第6篇：H7N9禽流感

人感染H7N9禽流感病毒是否会变异到导致人际传播？它会在今后大爆发吗？这些大家都关注的问题，昨日本报记者从最新的国际顶尖医学期刊《新英格兰医学杂志》，以及4月11日发刊的最新一期《自然》杂志上，看到它们频频被提及。在《新英格兰医学杂志》上，中国学者发表题为《一种源自禽的新甲型流感病毒对人的感染》的论文中表明，“H7N9禽流感病毒的流行潜力不能低估。”

昨晚，本报记者连线此论文的作者之

一、复旦大学副教授胡芸文。关键词锁定“人际传播”、“大爆发”

仅仅在两周前，这一新病毒首次攻击人类，地点就是我国的长江三角地区，引起了全世界的瞩目和担忧。先后有400余家实验室，展开了对它的研究，寻找病毒的基因变异。

因为占尽地利与技术的优势，复旦大学和中国疾病预防控制中心专家联手，在最短时间内，确定了H7N9病毒是新型重配的病毒，可导致人肺炎。从非常严谨的角度，权威而科学地阐述了半个月来人们的种种猜测。

昨天，国际顶尖医学期刊《新英格兰医学杂志》上，题为《一种源自禽的新甲型流感病毒对人的感染》的论文，刊发了这一重大发现。

几乎是与此同时，4月11日发刊的最新一期《自然》杂志上，美国生物学博士Declan Butler也发表了一篇名为《紧急寻找H7N9的病毒来源》的文章，直接锁定“人际传播”、“大爆发”等关键词。

好消息是，目前给这一病毒贴上凶恶的标签，还证据不足；但科学家已初步证实，它变异的速度比许多同类病毒要快，这真的不是一个好兆头。

病毒流行潜力不能低估

科学家们竭尽所能寻找答案，从多个角度来一探H7N9病毒的究竟。

他们检测野生鸟类和大量的家禽，分析从中提取的病毒。同时科学家也在试图追踪那些密切接触过H7N9禽流感患者的人们。

中国医学专家已分析认为，4月会有一个发病的小高峰。《紧急寻找H7N9的病毒来源》的文章中引用了美国明尼苏达大学的传染病研究和政策中心主任迈克尔·奥斯特洪的话，“接下来的这个月我们都会屏息观察事态的发展。” 同样在这篇文章中，科学家尖锐地提出：“H7N9对人类的感染会像突然出现那样又突然消失，还是会在动物宿主中长久地存在下去，为今后的爆发埋下伏笔？”

文章中没有给出直接答案。

记者注意到，在《新英格兰医学杂志》上，中国学者发表的论文中表明，“H7N9禽流感病毒的流行潜力不能低估。”

那么接下来要问的就是，“新型H7N9禽流感病毒还会在什么时间，什么地点以及如何出现？”

作者之一，复旦大学胡芸文副教授表示，目前还不能确定，这是我们探寻的重点。传播完全阻断希望渺茫

10年前的SARS让人后怕。H7N9已成新忧。

《紧急寻找H7N9的病毒来源》一文切入了人们最担忧之处：“H7N9是否会在人际之间传播，带来一场致命的大瘟疫？”

文章分析，如果病毒在养殖禽类中广泛传播开来，使养殖禽类成为该病毒的持久宿主，那么将会带来偶尔出现、却挥之不去的人感染案例。

由于H7N9禽流感病毒，并不会使鸟类出现严重的疾病，这反而使控制H7N9病毒的难度大大增加了，因为人们无法在禽身上预先找到“迹象”。

“所以用平常的监控病禽的手段，要从中国的600万养殖禽类中发现所有的H7N9病毒，几乎是不可能办到的。这也就意味着，完全阻断人和动物之间的传染是没有希望的。”世界卫生组织位于东京的流感病毒研究所的病毒学家田代真人说。

基因序列中寻找人感染人迹象

Butler在论文中引用英国爱丁堡大学研究人类致病病毒演化的专家安德鲁·兰堡时说：“如果出现了很多拥有极其类似病毒基因序列的病人，那么这就暗示着出现了人与人的传播。”

所以比较每一个人类患者所感染的病毒序列，可以揭示是否出现了H7N9人感染人的情况。至今为止，只有4名病人的H7N9病毒序列公布了。病毒学家们正在测序更多的病例，并把它们公布到全球共享禽流感数据组织的数据库中。