医院年终工作总结
一年来,我院在县卫生局正确领导下,各项工作顺利开展,紧紧围绕年初卫生局下达的目标责任书,制定了切实可行的工作计划;创新基本公共卫生服务工作机制;全面落实新型农村合作医疗工作措施;全面执行国家基本药物制度;加强医德医风建设,深入开展为民服务创先争优活动,以作风建设活动的开展为契机;狠抓医疗质量管理,顺利完成医院等级复评,有序推进医疗质量提高和医疗安全集中整治活动;努力树立医院新形象,全心全意为病患服务,不断增强社效益,取得了一定的成绩,现将一年来工作总结如下:
一、促进基本公共卫生服务逐步均等化
为确保我镇公共卫生工作健康有序地开展,并取得实效,我们实行分类管理,分工负责制,成立了公共卫生科室,配备公共卫生专职人员7人,制定了本辖区基本公共卫生工作计划和实施方案,围绕项目工作指标,积极有序地展开了工作。
1、预防接种,根据射洪县疾控中心年初工作目标工作安排意见为精神,为适龄儿童接种国家免疫规划疫苗3853针次,二类疫苗1015针次,对重点人群进行针对性接种,首次乙肝疫苗125针次、及时率100%,均未发现预防接种反应,做到了安全有效接种;完全按照接种程序,对已完成基础免疫的儿童进行加强免疫接种,接种率为98%,并实施完成计免信息电子化建设,建卡193人,建卡率100%。
2、疫情管理工作,医院卫生办公室配有专职疫情管理员1人,专设有门诊及住院传染病登记本。根据上级主管部门的要求,严格按照《传染病防治法》,对甲乙类传染病实行报告制度,按时报告各类传染病,一年来共报告传染病3例,其中甲类传染病0例,乙类传染病,2例,丙类传染病1例,共有结核病人14例,管理14例,报告率和转诊率100%。
3、健康教育宣传到位:通过灵活多样的方法和途径,促进人民的健康意识,改善环境和不良生活习惯的有效方法,是自觉维护和提高目标人群身体健康和生命安全的主要措施。我院在各村共开健康教育课16次,在中小学校健康教育知识讲座12次,健康知识宣传栏13期,发放健康知识宣传资料 35679份,内容以宣传结核病、麻疹、甲型H1N1流感、脊髓灰质炎后遗症、儿童保健、孕产妇保健、高血压、糖尿病、吸烟的危害等各类知识,并在接种现场解答计免知识和各类传染病知识,共计受教人次约7253余人次,大大提高了广大群众的卫生知识知晓率。
4、居民健康建档,居民建档是居民享有均等化公共卫生服务的重要体现,以居民健康建档为中心,贯穿其整个生命过程,也是医疗机构为居民提供高质量医疗卫生服务的有效工具,根据文件精神,我们对全院医务人员和村医生组织了居民建档业务培训;首先组织人员,以村为单位,通知在家居民,集中到村上建档、体检,建立了大量居民健康档案;其次,再通知余下人员到村卫生室处或村医生到居民家里面单独补建档。居民建档共计23650人份,建档率98%,超额完成了上级规定的指标;电子档案的录入,我们发挥群众力量,让全院参与录入,确定基础任务后,按份计费,给予一定的补偿,现在电子档案录入以达到了22535份,电子建档率95%。
5、慢性病管理:对门诊35岁及以上居民就诊的,全部免费测血压,建档时全面筛查,共筛查出高血压病人3291例,管理2961例,管理率90 %;糖尿病人 1601例,管理1445例,管理率91 %。精神病人建档102人,确诊97人,个案管理72人,管理率75%;并对高血压、精神病人和糖尿病人进行分类指导,每季度随访一次,指导用药。
6、老年人保健:对辖区内2640例65岁及以上的老年人进行了登记管理,提供了一次健康管理服务,进行了健康状态评估,了解起居、饮食、吸烟、饮酒、既往所患疾病、慢病常见症状、治疗及目前用药和生活治理能力等情况。进行了免费体检,除外一般体检项目外,增加了肝胆脾B超,X线胸透,心电图检查等,且肝肾功能皆查的是全套检查,全年共体检2376人。
7、妇幼保健工作:妇幼保健工作是一项功在当代,利在千秋的长期性任务,是保障妇女、儿童身心健康的重要举措为确保我镇妇幼工作取得实效,我们始终坚持以项目为根本,以两系统为中心,以降低两个死亡率为目的进行开展工作。
(一)、出生及死亡情况:全年共出生146人,死胎死产皆为0,在我院分娩125人,住院分娩率100%;0—6岁儿童死亡0人,全年无新生儿破伤风发生。
(二)、孕产妇保健情况:全镇共有孕产妇183人,其中系统管理183 人,管理率100%,高位孕产妇15人,系统管理率为100%。
(三)、全镇7岁以下儿童1251人,保健管理 1128人,管理率为90%,新生儿访视143人,率为98%。
(四)、其他项目工作,加大各项工作的宣传力度,共发叶酸放146人次;新生儿筛查125人次,筛查率(本院出生)100%;艾滋病、梅毒免费检测418人次,产妇、外科手术病人的检测率为100%。
二、新型农村合作医疗工作
我院始终本着对国家、对社会、对患者高度负责的精神和态度,积极建立和完善新型农村合作医疗制度,努力改善参合农民的就医环境,认真贯彻落实新型农村合作医疗制度,使我镇的合作医疗制度得以稳步推进。进一步完善落实新农合办公室的工作,认真执行审批监管制度,加强参合对象门诊及住院就诊患者身份的核实,协助县农合办对农合资金的监管;县人大新农合评议组对我镇新农合工作给予了高度评价。一年来参合农民在我院住院人数达1242人次,共产生住院总费用2273602.00元,共计补偿2520722.04元,其中住院补偿 1935670.04元,住院报付比例为85.01 %,人均住院费用为1830.60元,门诊补偿 585052.00元;村卫生室门诊报账共补偿327731.30元。
三、医疗业务工作
全院职工树立了做人民健康卫士、全心全意为人民服务的思想,始终坚持“以病人为中心、以质量为重心、以安全为核心”的工作机制,以深入学习实践科学发展观,积极开展为民服务创先争优活动为载体,加大对各种政策的宣传力度,严格执行医疗卫生管理法律、法规、规章、和诊疗护理规范、常规;严格要求并督导,合理检查、合理治疗、因病施治;规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作,严格对医院的手术室、治疗室、换药室等医院易感染工作环境进行管理,有效预防和控制医院感染的发生;不断提高自身素质,做到管理制度化、工作程序化、操作规范化、质量标准化的正规化要求;特别在强化医疗质量中,严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度,对住院病历质量,门诊处方质量,门诊日志质量,医技科室的质量管理上下了大力气。在基础医疗和护理质量管理方面,强化“三基三严”的训练,各项工作稳步发展,一年来,业务收入399万元,同比2011年增长54%,住院病人1341例,同比增40%,门诊人数29529人次,同比增长10%;全年医疗收入261万元,同比增长69%,药品收入136万元,同比增长30%。
四、基础建设工作
提高卫生队伍素质和加强院容院貌是医院建设的重点,为此,我院积极鼓励学历再教育,对取得继续教育学历的给予1000元的奖励资金;对本专业的期刊杂志每种给予报销一半费用;对进修学习的医院可以借付费用,并报销进修费、住宿费、车费、和生活补贴、档案工资全发;今年就读本科的有3人,专科的有 2人,取得本科教育学历5人,进修学习4人;全科医师培训1人,组织相关人员参加市内外、县内外各科学术交流学习10余次;全院医技人员百分之百的都参加了华医网继教学习,医院给予补助一半的费用。国家预算内资金投资的污水处理工程、业务用房,目前已竣工,投入使用;整改了手术室、检验室,让手术室通道分区更加合理,检验室生化与体液检查分开,更加合理、规范;在资金极度困难的情况下,投入了经颅多普勒、12导联心电图机、全自动血液流变仪;还得到了市卫生局和县人民医院的大力帮助:向市卫生局争取到了三分类血球级数仪及全制动血压计各一台,价值约7万元;向县人民医院申请帮助我们了一台五分类血球计数仪,现也正式投入使用;通过技术和设施的投入,大大地提高了医院的医疗卫生服务能力。
五、中医创建工作保质保量,为我县创建全国农村中医药先进单位工作贡献力量
根据我县创建国家农村中医工作先进县的安排部署,在县卫生局的具体指导下,认真做好了创建工作:
(一)、成立组织,加强领导 为了扎实搞好我院创建工作顺利开展,创建开始我院就成立了以院长为组长、胡应全副院长为副组长、相关人员为组员的创建工作领导小组,领导小组成员分工明确,责任落实到人,医院一把手亲自抓,成员具体抓,上下配合,齐心协力,确保创建各项工作落到实处顺利开展。
(二)制定创建工作计划,落实各项工作措施
为了确保创建工作圆满顺利完成,创建初期我院结合实际制定了《创建全国农村中医药工作先进单位实施方案》、《中医药人员培训计划》。完善了中医科工作制度和中医药人员工作职责。做到有计划有步骤、有措施,有序地推进创建工作。
(三)完善中医设施,提升中医服务能力
依据农村中医先进县乡镇卫生院中医科建设标准,结合我院中医科目前的设施,积极筹集资金,改建了中药煎药室房屋,购置粉碎机、空调、冰箱、电脑、打印机、牵引床等硬件设施。使中医科设置规范、布局合理;增添了针灸、康复理疗设备,筹建康复理疗科,推动了中医特色科室的建设。
(四)加强中医业务知识培训,狠抓医疗文书书写的管理
按照年初的工作安排,与医院各科室及村医签订目标责任书,每季度组织医院及辖区内的乡村医生学习中医药、中医适宜技术等知识。经过学习培训,从而提高了他们的中医药业务水平。加强门诊病人登记和门诊病历书写工作,认真按照项目填写,进一步规范中西药处方书写,严格执行处方书写规定,项目填写齐全。住院病历书写规范,开展中医治疗记录完整,病房中医参与治疗率达45%以上,住院甲级病历率达到90%以上
(五)严把药品质量关
不折不扣的执行药品“三统一”,对购进药品实行双人验收入库,有专业药学人员检验质量。对中药饮片药品品种齐全,基本能保证临床使用,确保了用药安全有效。中药饮片达到350种,中成药品种达到216种。
(六) 普及中医健康教育,营造良好的中医氛围
在医院的围墙、门诊大厅、门诊部、村卫生室诊室等醒目位置张贴具有中医特色的养生格言、体质辨识、常见病的中医疗法、中医保健、养生等内容。从而使广大群众对中医有了进一步的了解,在就诊过程中更容易接受中医治疗。在慢性病的预防方面,对查出的慢性病患者进行中医预防指导。
六、加强党风廉政建设和职工思想道德建设
(一)加强班子能力建设
选强配足了医院中层领导班子,加强培训,扬人所长;组织了中层干部轮流到西京医院管理研究院的医院管理干部培训班学习,为期一年,每月学习一到两次,较快地提高中高层管理人员的管理能力,促使管理人员由医学人才向管理人才转型,责任意识、大局意识有明显增强。
(二)加强党支部能力建设
以“窗口服务行业标准”为要求,加强党员队伍建设,突出基层党组织战斗堡垒作用,构筑卫生先锋工程。
(三)加强党风廉政教育和职工思想道德学习
对院、科领导班子和管人、财、物的科室和个人及临床医生经常进行教育学习,做到警钟长鸣,从源头上预防职务犯罪和职业犯罪,并从医德医风、职业道德、敬业奉献等多方面加强职工思想道德学习,加强学习医德医风规范化文件,如《医德规范》、《医务人员行为规范》、卫生部颁布的“八不准”等的学习;建立了医患沟通制度,规范了沟通的内容、形式,增强沟通效果,维护了患者的知情同意权;通过上述活动,职工素质有了明显的提高,医院在患者心目中的形象有了很大的提高。
七、国家基本药物制度执行情况良好
我院全面贯彻落实医改政策,全面配备使用国家基药,并实行零加成销售;完善了基本药物的采购、配送等相关制度,并对基本药物制度的政策进行了大力宣传;对基药的采购,严格在四川省卫生厅集中采购平台采购,且做到一月计划不超过三次;每月按时进行网上积分。到目前为止,我院的基药使用量每月占比达100%。
八、存在问题
1.人员结构不合理,整体素质不高,缺乏骨干技术力量,个别科室医生断代,后继力量不强,软硬件不配套,设备老化落后;造成医疗服务水平不能迅速提升。
2.公共卫生科在慢病管理,资料收集,数据上报等方面还做得不够,不能很好地完成工作任务。
3.在学习培训方面还做得不够,由于各种因素影响,职工三基培训学习不够,补充专业知识,提高专业技能的时间不够,造成知识技能更新换代慢,业务素质提高缓慢等情况。
4,在医疗服务工作中,还存在各种医疗文书书写不规范,不及时的问题。个别职工和中层干部存在着工作责任心不强、工作作风不严谨、集体主义思想淡漠,个人主义时有抬头的现象。
九、明年工作计划
1.进一步加强对医院内部的管理,根据实际工作的需要,结合实际情况,继续完善各项规章制度;加强教育和培训,有计划、有目的的安排人员到上级医院进修学习培训;认真做好在职职工继续医学教育工作,坚持以自学为主,鼓励和支持在职医务人员进行学历教育,不断提高业务素质,提高服务质量和服务水平。
2.开展好医护质量监管工作,以提高医疗护理质量,完善绩效考核。
加强医疗护理管理,健全和完善各项医疗技术操作规程;完善各个岗位的岗位说明书,再根据说明书改进绩效考核方案;根据考核数据,定期对医疗、医技 、药品、病案等工作监督、检查、分析、评价,并提出改进意见,促进医疗质量稳步提高。
3.加强财务管理,完善内部稽查、审计制度和各项财务管理制度,加强内部核算,增收节支,开源节流,降低运行成本;严格控制各项非医疗性支出,办一切事情都要考虑到医院的实际承受能力。
4.提高服务意识,改善就医环境,方便病人就医;抓好医院环境绿化、美化,争创市级文明单位、卫生单位。
5.完善基础设施建设。要通过各种渠道,争取资金,逐步完善基础设施,比如电梯安装;更新设备,比如彩超、DR等等,开展新业务,增加收入增长点;借着网络平台建设的东风,借助信息化建设,注重细节、过程、基础、落实、质量、效果等方面,推进人事、财务、统计、病案、配方、划价、收费、库房、辅查等精细化管理。
在2012年的工作中,我们虽然取得了一定的成效,但以存在一些不足;在2013年的工作中,将查漏补缺,总结经验,深入贯彻落实医药卫生体制改革的政策方针;全院职工在上级主管部门和党委政府的指导下,进一步提高医疗质量,规范医疗活动,完善服务措施;紧扣时代要求,团结协作,艰苦奋斗,改革创新,使医院各项工作再上新台阶,力争达到社会和经济效益双丰收。