第1篇：工作报告之涉医专项治理自查报告
涉医专项治理自查报告
【篇1：落实涉医领域纠风专项治理工作情况汇报】
xxxxx医院专项治理工作情况汇报
按照上级的安排部署，依据《xxxx落实涉医领域主体责任纠正损害群众利益突出问题专项治理工作方案》，我院加强领导，积极行动，迅速成立了活动领导小组，制订了实施方案，召开了专题动员会，设置了意见箱，公布了投诉举报电话和亷医账号（我院为此专门在农村信用社开设了专门账户：账号为xxxxxxxx），悬挂了宣传横幅，创造了浓厚的活动氛围。随后又召开由临床医生、麻醉师、药剂人员、药品采购人员、检验科人员、库房管理人员、基建小组成员参加的专题会议，会议从涉医领域不正之风的危害、十八大以来的反腐形势和医疗卫生系统出现的问题等多各方面进行了宣讲教育，使大家从思想上高度重视，动员有收受红包和回扣的人员及时将不当所得缴纳到廉政账户上。在广泛宣传、动员的基础上，自8月份开始，围绕专项治理工作确定的内容和重点，对2013年以来医院工作中存在的各种违规违纪行为进行了全面、深入自查，这里将有关情况汇报如下：
一、自查基本情况
通过自查发现，自2013年以来，我院通过治理医药购销领域不正之风、治理商业贿赂、民主评议医院行风等活动，以及持续开展医疗服务中不正之风专项治理工作开展到位，一些违规违纪现象及时得到纠正、处理，各项工作运行良好。主要表现为：
1、医药购销领域。不存在借药品集中配送形成垄断问题；不存在标外采购药品、耗材问题；不存在违规购置医疗器械问题；未发现医药购销过程商业贿赂问题。
2、医疗服务领域。“三合理一规范”专项行动工作部署到位，进展平稳；
“统方回扣”专项治理持续开展；未发现收受红包、吃回扣问题；无承包科室问题；“卫生行风建设九不准”贯彻落实有序、到位。
3、重大民生政策落实。新农合资金使用监管有序，未发现套取农合资金问题；全院基本药物种类占全部品种的91%，药品集中配送额占99.6%，耗材集中配送额占65.3%，基本药物销售收入比例为51%（妇幼保健机构要求为不低于40%），全部药品在2015年3月25日之前按照原规定顺价加价15%，2015年3月26日开始实行零差价销售。
4、医改配套资金使用有序，监管到位，未发现截留、挪用等问题。
二、发现问题
1、医疗设备配置方面有“将接受捐赠资助与采购商品挂钩”问题。自查发现，我院检验科有2台仪器为经销商以购买耗材的形式无偿投放，分别是全自动生化分析仪、金标数码定量分析仪。
2、“抗菌药物规范应用”方面存在不足。在点评处方、病历中发现，经过持续开展“抗菌药物临床应用专项整治活动”，医院的药事管理力度不断加强，临床药物应用不断规范，但由于种种原因，仍然存在部分小问题，如：抗菌药物级别选择不当、给药频次不恰当、无指征用药等。
3、物价政策执行不到位。在内部审计中发现，由于医院科室较多，涉及的物价收费项目庞杂，部分科室在执行物价政策方面存在不到位现象，主要是：无医嘱收费、少收费等。
4、个别医务人员动员患者到院外药店购药。出于控制药占比或抗战比的原因，在前一段时间，出现有个别医生交待患者到院外药店购药，导致因外购药物不能报销而增加部分患者费用负担。
三、整改措施
1、终止协议，立即整改，彻底纠正违规违法接受捐赠问题。
已经终止了与上述经销商签订的带有附加条件的设备投放协议，这两种仪器已停止使用，并已通知对方无条件将上述仪器及所剩的试剂退回。对于因上述停止使用的仪器而导致检验项目的空缺，我院正在进行市场考察，下一步将按照政府采购法的要求进行采购，确保临床业务的正常开展。
2、加大力度，规范管理，努力解决突出问题。
如：（1）通过进一步开展抗菌药物临床应用专项整治活动，加大监督、处罚力度，努力减少并最终杜绝不合理用药问题，确保全院临床药物应用合理规范。（2）加强宣传教育和处罚力度，完善硬件设施，特别是借助于即将启用的医院信息化管理软件，进一步理顺全院物价、收费政策的落实工作，避免违价现象再次出现。目前以电子病历为主要内容的医院信息化管理系统正在进行全员培训，预计10月份便可试运行。（3）以落实患者知情、同意权为重点，进一步加强医患沟通，尊重患者意见、建议。同时加强医院管理，规范院外购药行为。若外购过程中存在违规问题，将坚决予以处理或交上级部门处理。3、提
高认识，加强领导，深入开展各项工作。
今后工作中，我们要在借鉴利用前阶段活动成果的基础上，需要在更大范围和和更深层次上拓展和延伸，进一步提高认识，加强领导，更加深入地开展排查整改和建章立制工作，认真查找问题，深刻剖析原因，采取有效措施纠正问题，弥补漏洞，推进各项工作顺利开展。
xxxxxxxxxx
2015年9月29日
【篇2：专项整治工作自查自纠情况汇报】
开展医药购销和卫生计生服务中突出问题专项整治
工作自查自纠情况汇报
为纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，切实维护广大患
者的切身利益，根据《红安县纠正医药购销和卫生计生服务中不
正之风专项治理工作实施方案》（红卫生计生[2014]24号）的通
知要求，本院积极安排部署，扎实开展了自查自纠活动，现将情
况汇报如下。
一、基本情况
（一）提高认识，强化领导。为加强专项整治工作的组织领
导，成立了以院长刘军为组长，院中层干部为成员的专项整治工
作领导小组，负责组织、协调、督导、检查、整改等各项工作。
并组织全院职工召开了动员大会，使职工认识到开展此项工作的重要性，从而确保了活动的顺利开展。
（二）明确职责，严肃纪律。专项整治工作领导小组明确分
工，紧紧围绕工作重点，严格执行纪律，定期开展了督导检查，并通过设立意见箱、发征求意见表、设举报电话等多种方式接受
社会监督，针对发现的问题，严格追究了相关科室和个人责任。
二、工作进展
我院于5月4日召开了专项治理工作动员大会，印发了实施
方案，对自查自纠工作作了全面部署。现将我院开展专项治理工
作自查情况汇报如下:
一是发放自查自纠表。我院组织发放了治理医药购销和医疗
服务中突出问题工作自查自纠表56份，在自查中，加强了对财 务、药品购销的检查力度，认真检查收受药品、医用设备、医用
耗材生产、经营企业及其营销人员给予的财物、回扣、提成等方
面的问题。暂未发现突出问题存在。
二是开展谈心承诺活动。按照自查自纠工作要求，认真组织、开展自查自纠，广泛开展了谈心活动，积极开展了服务承诺活动。
三是查找不足，制定整改措施。认真查找监管中的漏洞和薄
弱环节，提出整改措施。
四是加强协调督查。对各科室部门开展自查自纠和建立健全
长效机制各个阶段工作开展情况进行了监督检查，对措施不到
位、工作不得力、消极应付甚至搞保护的，加强了督促和指导，确保各项整改措施落到实处。
三、自查情况
（一）药品及医用材料购销方面
1、药品及材料采购严格执行集中招标，按规定的品规和流
程采购，无采购非中标药品、高于中标价采购药品、违规加成出
售等问题，严格执行了药品价格制度。
2、无个人或少数人确定本院用药品种和规格，随意采购未
经备案药品的现象。
3、在设备采购过程中无违反规定、违规操作，收受公司返
利或变相返利、医务人员及相关人员收受回扣的现象。
（二）医疗服务及收费方面
1、医疗服务中无滥检查，开单提成、收受或索要“红包”，接受医药生产、经营企业单位赞助的学术、外出考察等情况。2、无为医药营销人员提供用药信息、发布虚假医疗广告、有偿转诊、科室出租承包，将医疗收入直接与个人收入挂勾等情
况。
3、收费项目严格执行下发的收费标准，以及新型农村合作
医疗限价标准，无自立项目、分解收费项目、重复计费等问题。
（三）、新农合资金管理方面：严格执行了新农合管理制度，按
标严把病人转诊关和入院指征，杜绝了不合理收费、超标准收费、有效控制了住院费用。
四、存在的问题
（一）在诊疗过程中，由于部分医生用药不合理，存在门诊次均费用超标偏高的现象。由于有极少数医生用药不合理，存在门诊开大处方的现象。（二）少数医务人员服务意识淡薄，对待病人态度生硬，影响了医院整体形象。
（三）少数医务人员为病人主动服务意识有待增强，影响了医院整体形象。
（四）、个别医生法律意识不强，抵制歪风邪气能力不够。医德医风建设有待加强，服务质量有待提高，群众看病就医问题仍较突出。
（五）、个别职工存在对病人态度冷漠，存在生、冷、硬、推现象。
（六）、群众反映报销药品品种应该追加，特别是治疗专科药品。
（七）、还没有实行一日清单制，费用查询方式单一。
五、整改措施
针对自查出来的问题，采取以下整改措施：
（一）加强业务培训。开展业务培训，引导医务人员合理诊断、合理治疗、合理用药，经常性开展处方点评工作，对于不合格处方，及时提出指导意见，把合理用药处方点评纳入绩效管理（医务科）。
（二）、加强教育引导。结合“三好一满意”和“医德医风“教育活动，提高服务的主动性和优质率，增强干部职工自觉抵制不正之风意识，筑牢思想道德和法纪防线（医务科、办公室），（三）、申报专科药品报销品种目录。向合管办医保积极申报增加报销的目录和品种，让群众得到实惠（合管办）。
（四）、积极采取措施增加查询方式：因为服务对象特殊，暂不开展一日清单，开通家属及其监护人电脑、电话查询（收费室）。
（五）严格按照医院管理制度和绩效考核方案规定追究相关责任人责任，并与年度评先评优工作结合。
红安县精神病医院 二0一四年六月十日
【篇3：医药领域自查报告2015】
医院督促涉医领域突出问题专项
自查报告
我院开展‘督促涉医领域落实主体责任纠正损害群众利益突出问题专项治理工作’。会议后医院立即组织相关科室，对文件中提到的各项问题进行深刻自查，现将自查报告汇报如下： 1领导重视，由院长牵头，主抓副院长实施，对全院医药购销领域进行全面、实事求是的检查。
2 严格按省、市有关招标文件的精神对医院招标采购超标品种进行认真筛查。3 医院组织成立药事委员会，建立药品筛选专家科，根据工作需要及地区差别及当地经济状况，筛选制定医院用药目录及品种，科学用药。
4 自查情况详见医院自查药品及耗材自查表
5我院所购进的药品、医用耗材按照省 市招标挂网目录中进行集中采购。没有标外采购，全部通过市招标办审核盖章方才验收入库。6我院用药按照国家基本药物目录及河南省中标目录采购药品。耗材购进以河南省耗材挂网目录及洛阳市耗材中标目录采购。严格按照省市招标价格执行。
7组织全院医务人员开展基本药物合理使用的培训及学习，按照上级文件精神，把合理使用基本药物落实到各个科室。基本药物使用率不超过70%。对超过科室进行批评教育及经济处 罚。
存在问题；由于我们对文件精神领会不透，对医药领域采购问题没有及时学习，所以造成药品采购出现超标范围，少点超标品种数量。
通过自查对我们对于我们工作中的不足之处，将立即整改。1 将立即整改供货企业必须按照医药购销合同进行严格配送，没有配送权拒绝办理点击入库。
2提高思想认识，加强组织学习。通过自查对我院更好的搞好药品卫材的采购工作。
3认真执行文件相关政策，对存在的问题进行合理整改，认真开展清理整顿工作。
4通过自查认真执行医药购销法规，监督医药招标程序，严格按照文件内容规范药品招标品种数量，规范配送公司配送制度，按照合同及网上采购目录合理进行采购。
5针对个别病区存在不合理使用抗菌药物的情况，我院将专门增配抗菌药物管理模块，规范抗菌药物管理和使用，从而杜绝损害群众利益的情况发生。
6坚决杜绝个别情况下有标外产品出现。
7坚决杜绝个别科室主任和医生偶尔接受家属宴请情况。
第2篇：工作报告之涉医治理自查报告
涉医治理自查报告
【篇1：医药领域自查报告2015】
医院督促涉医领域突出问题专项
自查报告
我院开展‘督促涉医领域落实主体责任纠正损害群众利益突出问题专项治理工作’。会议后医院立即组织相关科室，对文件中提到的各项问题进行深刻自查，现将自查报告汇报如下： 1领导重视，由院长牵头，主抓副院长实施，对全院医药购销领域进行全面、实事求是的检查。
2 严格按省、市有关招标文件的精神对医院招标采购超标品种进行认真筛查。
3 医院组织成立药事委员会，建立药品筛选专家科，根据工作需要及地区差别及当地经济状况，筛选制定医院用药目录及品种，科学用药。
4 自查情况详见医院自查药品及耗材自查表
5我院所购进的药品、医用耗材按照省 市招标挂网目录中进行集中采购。没有标外采购，全部通过市招标办审核盖章方才验收入库。6我院用药按照国家基本药物目录及河南省中标目录采购药品。耗材购进以河南省耗材挂网目录及洛阳市耗材中标目录采购。严格按照省市招标价格执行。
7组织全院医务人员开展基本药物合理使用的培训及学习，按照上级文件精神，把合理使用基本药物落实到各个科室。基本药物使用率不超过70%。对超过科室进行批评教育及经济处 罚。
存在问题；由于我们对文件精神领会不透，对医药领域采购问题没有及时学习，所以造成药品采购出现超标范围，少点超标品种数量。
通过自查对我们对于我们工作中的不足之处，将立即整改。1 将立即整改供货企业必须按照医药购销合同进行严格配送，没有配送权拒绝办理点击入库。
2提高思想认识，加强组织学习。通过自查对我院更好的搞好药品卫材的采购工作。
3认真执行文件相关政策，对存在的问题进行合理整改，认真开展清理整顿工作。4通过自查认真执行医药购销法规，监督医药招标程序，严格按照文件内容规范药品招标品种数量，规范配送公司配送制度，按照合同及网上采购目录合理进行采购。
5针对个别病区存在不合理使用抗菌药物的情况，我院将专门增配抗菌药物管理模块，规范抗菌药物管理和使用，从而杜绝损害群众利益的情况发生。
6坚决杜绝个别情况下有标外产品出现。
7坚决杜绝个别科室主任和医生偶尔接受家属宴请情况。
【篇2：县人民医院打击涉医违法行为自查报告】
创建平安医院 确保医疗生产安全
——**县人民医院打击涉医违法犯罪专项行动自查报告
为全面落实《关于开展维护医疗秩序，打击涉医违法犯罪专项行动的通知》（宁卫计医政【2014】76号）文件精神和区、市、县卫生行政部门关于创建“平安医院”的安排意见，现将我院创建工作汇报如下:
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的十八大和十八届三中全会精神，按照全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的要求，结合医院工作特点和实际，以病人为中心，以医疗质量为重点，以建立健全长效工作机制为抓手，抓好医疗规范执行、医患沟通管理和职业道德建设，切实抓好医疗安全，努力构建一个和谐、安全的就医环境和工作生活环境。
二、工作部署
1、提高认识，摆上议事日程。建设“平安医院”是落实科学发展观的迫切需要，是创造和谐稳定的社会环境、全面建成小康社会的必然要求，是促进卫生事业发展的重要保证。为做好此项工作，医院制定了涉医突发事件应急处置预案和“平安医院”创建活动实施方案，并及时召开各阶层会议，宣传创建“平安医院”的重要性和必要性，结合党的群众路线教育实践活动，营造创建“平安医院”的良好氛围，让每个医护人员都能投入其中，提高认识。从我院就诊病号多，人口流量大，人员构成复杂的特点出发，把“平安医院”的创建工作摆到重要议事日程上。在工作时间的安
排上立足于经常性，在工作重心上立足于一线科室，在联系实际上立足于结合，在工作突破上立足于创新，在工作作风上立足于务实。2、结合实际，突出重点。结合近几年医患纠纷频发的实际，拟定急救科、妇产科、和其他手术性科室为重点创建科室，要求每一个医护人员要树立高度的责任心，遵守各项诊疗常规和医护核心制度，依法行医，依规办事，把医疗风险和医患纠纷降至最低，把矛盾化解在基层。
3、立足经常，注重落实。“平安医院”建设是一项长期性的任务，需要长期抓，经常抓，既要有长期的计划，又要有短期的安排。我院各科室把“平安医院”的建设作为一项经常性的工作来抓，通过政治的、经济的、行政的、教育的等多种手段.把“平安医院”建设的各项工作任务落到实处，取得了初步效果，如每个医护人员都有不同程度的防范纠纷的意识。
4.加强宣传，营造氛围。“平安医院”的建设是造福广大职工和患者的一项重要举措，也是需要广大职工共同参与的一项重要工作。我们通过形式多样的，最大限度地广泛宣传，营造了人人关心、人人支持、人人参与“平安医院”建设的浓厚氛围，充分调动了广大职工参与建设“平安医院”的积极性和创造性。
三、工作重点
建设“平安医院”涵盖医院改革、发展、稳定的各个方面，是一项长期的任务。我们从实际出发，切实提高医院安全防范能力，强化医院安全系统建设，加强医院内部巡查守护，完善警医联动机制，加强医患沟通，及时化解医疗纠纷，完善医疗纠纷人民调解工作运行机制，取得了初步效果。
（1）成立医患纠纷科并设置独立的工作场所，建立医疗纠纷人民调解
机制，与自治区医调委投保，建立了医患纠纷三方调节机制，此项工作开展运行良好，调节成功率80%；
（2）认真接待群众来信来访，对组织调查落实者及时给予处理，并将处理结果及时向患方反馈，；
（3）加强医院安全保卫工作，建立了安保制度，明确了工作职责，保卫科24小时值班，随时巡视各病区治安安全工作和院内各部位的安全检查，消除隐患。在院内设立了警务室，给各区域安装了监控设施达90多处，实现了人防、物防、技防等联防联控和警医联防联动。每季度定期和不定期地对消防安全进行全面检查（如药库、病房，锅炉房等），对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材的完好。（4）结合党的群众路线教育实践活动，认真查找工作中存在的问题，如：①部分医务工作者工作责任心不强，不遵守诊疗规范的问题，②部分医务人员服务态度差，医德医风不佳的问题，③部分医务人员不严格执行落实各项医疗核心制度的问题，④医院管理抓的不严不实的问题，⑤医患沟通欠佳，人性化服务不到位的问题，⑥拜金主义、享乐主义侵蚀职工队伍的问题等等，以上问题的存在，都是“平安医院”创建工作中的不利因素，要通过党的群众路线教育切实加以纠正，防患于未然。
四、保障措施
1、建立组织，加强领导。医院组织成立由院长任组长、各分管副院长为副组长、职能科室主任为成员的“平安医院”创建活动领导小组，将创建活动列入年度考核重要内容，对成绩突出的科室和个人给予表彰奖励，对措施不力、失职渎职的，严肃追究责任。以“平安医院”创建活动的深入开展，来推动医院各项工作上台阶。
2、明确目标，落实责任。具体目标是通过本院开展创建“平安医院”的活动，努力确保职工的生命和财产安全，确保正常的诊疗秩序，确保医院稳定，以院长为第一责任人，本着各科室主任为本科室第一负责人，科室成员负责好自己科室的原则（谁当班谁负责），与科室责任人签订创建“平安医院”目标责任书，确保层层落实责任。我们深知“平安医院”的创建不是一朝一夕的事，而是需要在创建过程中不断完善，不断创新的长久性工作，我院将保持己取得的成绩，继续努力，为创建“平安医院”促进**经济发展做出更大的贡献。**县人民医院
2013年3月25日
【篇3：董店卫生院纠正医药购销领域不正之风专项治
理自查自纠报告】
董店卫生院纠正医药购销领域不正之风专
项治理自查自纠报告
为纠正医药购销领域和医疗服务中的不正之风，切实维护广大群众的切身利益，根据上级文件精神，本院积极安排部署，扎实开展自查自纠活动，现将情况汇报如下：
一、提高认识，加强领导。为加强专项整治工作的组织领导，由院委会领导牵头，各科室负责人参与，负责组织、协调、督导、检查、整改等各项工作，组织全院职工召开动员大会，使职工认识到开展此项工作的重要性，确保活动顺利进行。
二，医药购销领域情况。我院自实行国家基本药物制度以来，药品及材料采购严格执行国家基本药物制度规定和采购流程，无采购非中标药物、无采购高于中标价药物、无采购未经备案药品现象，无违规加价出售等问题，不折不扣的执行药品零差价销售。本次自查自纠中未发现有医务人员索要“红包”的现象。我院严格遵守各项规章制度按照程序采购，采购中五违法规定、违规操作、无收受公司、个人返利或变相返利，无医务人员及相关人员收受回扣的现象。
三、加强业务培训，严肃工作纪律。我院坚持定期开展业务培训、引导医务人员及相关人员合理诊断，合理治疗，合理用药，开展处方点评工作，对不合格的处方及时提出整改意见。针对患者反映问题，经核实情况属实，要严格按照医院管理规定追究相关人员及负责人的责任。董店乡卫生院 2014年7月10日
第3篇：打击涉医违法犯罪专项行动自查报告
XXXXXXXX医院
关于开展2016年严厉打击涉医违法犯罪专项
行动的自查报告
XXX卫计局：
为贯彻落实全国卫生与健康大会精神，保障医务人员和患者人身安全，营造安全、有序的诊疗环境，进一步全面落实《关于开展2016年严厉打击涉医违法犯罪专项行动督导检查的通知》（国卫办医函【2016】1131号）文件精神和省、市、区卫生行政部门关于创建“平安医院”的安排意见，现将我院自查工作总结汇报如下:
一、指导思想
以党的十八大和十八届四中、五中、六中全会精神为指导，认真贯彻省、市、区卫生工作会议精神，紧紧围绕建设幸福美好新安定，着力促进社会和谐稳定发展的要求，继续深化平安医院创建各项任务，以构建和谐医患关系为中心，以加强医院安全、医疗服务、医疗质量等医院管理为基础，以为人民群众提供安全满意的医疗环境为目标，维护正常医疗服务秩序，加强医疗纠纷调解机制建设，严厉打击伤医事件和各类医闹行为，进一步改善医疗服务，促进医患关系更加和谐，促进医院各项事业健康发展，维护社会稳定提供有力保障。
二、工作部署
1、提高认识，摆上议事日程。建设“平安医院”是落实科学发展观的迫切需要，是创造和谐稳定的社会环境、全面建成小康社会的必然要求，是促进卫生事业发展的重要保证。为做好此项工作，医院制定了涉医突发事件应急处置预案和“平安医院”创建活动实施方案，并及时召开各阶层会议，宣传创建“平安医院”的重要性和必要性，结合“两学一做” 学习教育活动，营造创建“平安医院”的良好氛围，让每个医护人员都能投入其中，提高认识，把“平安医院”的创建工作摆到重要议事日程上。在工作时间的安排上立足于经常性，在工作重心上立足于一线科室，在联系实际上立足于结合，在工作突破上立足于创新，在工作作风上立足于务实。
2、结合实际，突出重点。结合近几年医患纠纷频发的实际，拟定急诊科、妇产科和其他手术性科室为重点创建科室，要求每一个医护人员要树立高度的责任心，遵守各项诊疗常规和医护核心制度，依法行医，依规办事，把医疗风险和医患纠纷降至最低，把矛盾化解在基层。
-2（3）加强医院安全保卫工作，建立了安保制度，明确了工作职责，实行保安24小时值班制，随时巡视各病区治安安全工作和院内各部位的安全检查，消除隐患。在院内设立了警务室，给各区域安装了监控设施达45处，实现了人防、物防、技防等联防联控和警医联防联动。每季度定期和不定期地对消防安全进行全面检查（如药库、病房，锅炉房等），对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材的完好。
（4）结合“两学一做” 学习教育，认真查找工作中存在的问题，如：①部分医务工作者工作责任心不强，不遵守诊疗规范的问题，②部分医务人员服务态度差，医德医风不佳的问题，③部分医务人员不严格执行落实各项医疗核心制度的问题，④医院管理抓的不严不实的问题，⑤医患沟通欠佳，人性化服务不到位的问题，以上问题的存在，都是“平安医院”创建工作中的不利因素，要通过“两学一做” 学习教育切实加以纠正，防患于未然。
四、保障措施
1、建立组织，加强领导。医院组织成立由院长任组长、各分管副院长为副组长、各临床医技、职能科室主任为成员的“平安医院”创建活动领导小组，将创建活动列入年度考核重要内容，对成绩突出的科室和个人给予表彰奖励，对措施不力、失职渎职的，严肃追究责任。以“平安医院”创建活动的深入开展，来推动医院各项工作上台阶。
2、明确目标，落实责任。具体目标是通过本院开展创建“平安
第4篇：打击涉医违法犯罪专项行动自查报告
XXXXXXXX医院
关于开展2016年严厉打击涉医违法犯罪专项
行动的自查报告
XXX卫计局：
为贯彻落实全国卫生与健康大会精神，保障医务人员和患者人身安全，营造安全、有序的诊疗环境，进一步全面落实《关于开展2016年严厉打击涉医违法犯罪专项行动督导检查的通知》（国卫办医函【2016】1131号）文件精神和省、市、区卫生行政部门关于创建“平安医院”的安排意见，现将我院自查工作总结汇报如下: 一、指导思想
以党的十八大和十八届四中、五中、六中全会精神为指导，认真贯彻省、市、区卫生工作会议精神，紧紧围绕建设幸福美好新安定，着力促进社会和谐稳定发展的要求，继续深化平安医院创建各项任务，以构建和谐医患关系为中心，以加强医院安全、医疗服务、医疗质量等医院管理为基础，以为人民群众提供安全满意的医疗环境为目标，维护正常医疗服务秩序，加强医疗纠纷调解机制建设，严厉打击伤医事件和各类医闹行为，进一步改善医疗服务，促进医患关系更加和谐，促进医院各项事业健康发展，维护社会稳定提供有力保障。
二、工作部署
1、提高认识，摆上议事日程。建设“平安医院”是落实科学发展观的迫切需要，是创造和谐稳定的社会环境、全面建成小康社会的必然要求，是促进卫生事业发展的重要保证。为做好此项工作，医院制定了涉医突发事件应急处置预案和“平安医院”创建活动实施方案，并及时召开各阶层会议，宣传创建“平安医院”的重要性和必要性，结合“两学一做” 学习教育活动，营造创建“平安医院”的良好氛围，让每个医护人员都能投入其中，提高认识，把“平安医院”的创建工作摆到重要议事日程上。在工作时间的安排上立足于经常性，在工作重心上立足于一线科室，在联系实际上立足于结合，在工作突破上立足于创新，在工作作风上立足于务实。
2、结合实际，突出重点。结合近几年医患纠纷频发的实际，拟定急诊科、妇产科和其他手术性科室为重点创建科室，要求每一个医护人员要树立高度的责任心，遵守各项诊疗常规和医护核心制度，依法行医，依规办事，把医疗风险和医患纠纷降至最低，把矛盾化解在基层。
-2（3）加强医院安全保卫工作，建立了安保制度，明确了工作职责，实行保安24小时值班制，随时巡视各病区治安安全工作和院内各部位的安全检查，消除隐患。在院内设立了警务室，给各区域安装了监控设施达45处，实现了人防、物防、技防等联防联控和警医联防联动。每季度定期和不定期地对消防安全进行全面检查（如药库、病房，锅炉房等），对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材的完好。
（4）结合“两学一做” 学习教育，认真查找工作中存在的问题，如：①部分医务工作者工作责任心不强，不遵守诊疗规范的问题，②部分医务人员服务态度差，医德医风不佳的问题，③部分医务人员不严格执行落实各项医疗核心制度的问题，④医院管理抓的不严不实的问题，⑤医患沟通欠佳，人性化服务不到位的问题，以上问题的存在，都是“平安医院”创建工作中的不利因素，要通过“两学一做” 学习教育切实加以纠正，防患于未然。
四、保障措施
1、建立组织，加强领导。医院组织成立由院长任组长、各分管副院长为副组长、各临床医技、职能科室主任为成员的“平安医院”创建活动领导小组，将创建活动列入年度考核重要内容，对成绩突出的科室和个人给予表彰奖励，对措施不力、失职渎职的，严肃追究责任。以“平安医院”创建活动的深入开展，来推动医院各项工作上台阶。
2、明确目标，落实责任。具体目标是通过本院开展创建“平安
第5篇：专项治理自查报告
---使职工认识到开展此项工作的重要性，从而确保了活动的顺利开展。
明确职责，严肃纪律。专项整治工作领导小组明确分
工，紧紧围绕工作重点，严格执行纪律，定期开展了督导检查，并通过设立意见箱、发征求意见表、设举报电话等多种方式接受
社会监督，针对发现的问题，严格追究了相关科室和个人责任。
二、工作进展
我院于5月4日召开了专项治理工作动员大会，印发了实施
方案，对自查自纠工作作了全面部署。现将我院开展专项治理工
作自查情况汇报如下:
一是发放自查自纠表。我院组织发放了治理医药购销和医疗
服务中突出问题工作自查自纠表56份，在自查中，加强了对财
务、药品购销的检查力度，认真检
2---
程采购，无采购非中标药品、高于中标价采购药品、违规加成出
售等问题，严格执行了药品价格制度。
2、无个人或少数人确定本院用药品种和规格，随意采购未
经备案药品的现象。
3、在设备采购过程中无违反规定、违规操作，收受公司返
利或变相返利、医务人员及相关人员收受回扣的现象。
医疗服务及收费方面
1、医疗服务中无滥检查，开单提成、收受或索要“红包”，接受医药生产、经营企业单位赞助的学术、外出考察等情况。
2、无为医药营销人员提供用药信息、发布虚假医疗广告、有偿转诊、科室出租承包，将医疗收入直接与个人收入挂勾等情
况。
3、收费项目严格执行下发的收费标
4---存在生、冷、硬、推现象。、群众反映报销药品品种应该追加，特别是治疗专科药品。、还没有实行一日清单制，费用查询方式单一。
五、整改措施
针对自查出来的问题，采取以下整改措施：
加强业务培训。开展业务培训，引导医务人员合理诊断、合理治疗、合理用药，经常性开展处方点评工作，对于不合格处方，及时提出指导意见，把合理用药处方点评纳入绩效管理。、加强教育引导。结合“三好一满意”和“医德医风“教育活动，提高服务的主动性和优质率，增强干部职工自觉抵制不正之风意识，筑牢思想道德和法纪防线，、申报专科药品报销品种目录。向合管办医保积极申报增加报销的目录和品种，让群众得到实惠。
6---按照整治工作的要求，认真对照专项整治内容，切实把整治工作落到实处。
二、认真学习、强化教育
xx党委组织召开由各支部书记、各部室、实体负责人参加的集中学习会，针对专项整治内容，结合《党政机关厉行节约反对浪费条例》进行认真对照，促使广大干部职工充分认识公款送礼、公款吃喝、奢侈浪费等不正之风在损坏单位形象的危害性，促使大家认真思考责任账、感情账，提高整治工作的自觉性和积极性，切实履行《一岗双责》。
三、自查自纠、措施到位 一是党委书记以“第一责任人”的身份严格要求自己，带领干部职工执行有关规定，充分运用批评和自我评批的有
力武器认真组织开展自查自纠，根据专项整治内容逐条逐项的进行对照自查，切实将自身问题查摆到位。二是严格执行《xxxxxxx》等相关经费管理规定，从源头杜绝公款吃喝、送礼及奢侈行为的发生，未发现范围、超标准报销以及
8---用品开成办公用品。
对以上问题我公司将制定整改计划和措施，促使财经纪律进一步规范，从源头上防范违纪违规行为的发生。
湖北公司
二0一五年七月二十二日
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第6篇：专项治理自查报告
专项治理自查报告
一、特别提示
根据"加强上市公司治理专项活动"自查事项，经公司认真自查，公司治理方面存在以下有待改进的问题：
(一)公司内部管理制度需进一步完善。
(二)公司董事、监事及高管加强对相关政策、法律法规的持续学习。同时中、基层管理人员及员工的培训工作需要进一步加强。
(三)公司经营管理队伍和技术队伍建设进一步提升与加强。
二、公司治理概况
公司自上市以来，能够按照《公司法》、《证券法》、《公司章程》等规定规范运作，在法人治理结构、信息披露、投资者关系管理等方面取得了一些成效，得到了监管部门和广大投资者的认同。
(一)公司治理结构完善
公司目前已经按照相关法律法规的规定，建立健全了包括股东大会、董事会、监事会和公司管理层在内的法人治理结构，其中，董事会还下设了战略决策委员会、提名委员会、审计委员会、薪酬与考核委员会。公司拥有健全的法人治理结构，符合《公司法》、《证券法》等法律法规的规定。
(二)公司各项议事规则建立情况
根据《公司法》、《证券法》、《上市公司治理准则》等有关法律法规的规定，我公司制订了《股东大会议事规则》、《董事会议事规则》、《监事会议事规则》（党风廉政建设自查报告）、《独立董事制度》、《信息披露管理制度》、《董事会专门委员会实施细则》、《投资者关系管理制度》、《关联交易管理制度》等各项规则和办法，符合相关法律、法规和规范性文件的规定。
(三)法人治理结构运作情况
1、关于股东与股东大会：公司股东大会的召开程序和执行情况符合国家法律法规和公司章程的要求，同时聘请常年法律顾问对股东大会进行现场见证。在提案审议过程中，公司董事、监事和高级管理人员能够积极听取参会股东的意见和建议，认真负责的回答股东的提问，保证了中小股东的话语权。
2、关于董事与董事会：公司董事会成员5人，其中独立董事2人，专业背景搭配合理。专项治理自查报告专项治理自查报告。专业委员会构成符合相关法律法规的要求。独立董事由具有金融、财务等专业背景的人士构成，能够按照公司章程有关规定，履行相应的职责，发表独立性意见。
3、关于监事与监事会：公司监事会成员3人，其中由职工代表出任的监事2 名，监事会的人数和人员构成符合法律、法规的要求。监事任免机制合理，选聘过程严格，任职资格符合相关规定。公司监事能够按照《监事会议事规则》的要求，做到认真、诚信、勤勉、尽责，对公司重大事项、财务状况以及公司董事和其他高级管理人员履职情况的合法合规性进行监督，维护公司及股东的合法权益。
4、关于公司经理层：公司经理层能够忠实的履行职务，取得了良好的经营业绩。公司经理层实行重点工作、责任指标、基层服务打分考核应计提工资总额的考核办法;最近一年，公司已按照考核办法对高级管理人员进行了考核和评价，并在职务等级和薪资水平的确定以及年度绩效奖励的发放中予以体现。公司经理层没有越权行使职权的行为，董事会与监事会能对公司经理层实施有效的监督和制约，不存在"内部控制人"倾向。
5、关于内部控制情况：公司建立了比较完善的内部管理制度，主要有法人治理结构管理制度、安全生产管理制度、经营管理制度、人事管理制度、财务管理制度和绩效考核管理制度等。这些制度在工作中能得到较好的贯彻执行。经理层通过董事会决策对公司生产经营计划、资金调度、人员配备、财务核算等进行集中统一管理。专项治理自查报告
2、随着证券市场的快速发展，相关的新政策新法规相继出台，公司董事、监事、高管人员及相关人员应加强有关方面的学习。在不断学习中更好地把握经济政策动脉，理顺公司管理头绪，抓住公司治理核心。
3、公司近几年发展迅速，虽然通过招聘和培养，大专以上学历人员占全体在册职工比例有较大提高，基本建立了人才充实、结构清晰、运作有效的管理团队和技术团队，但总体上不能完全满足公司的快速发展的需要。公司将以上市为契机，进一步加强和完善经营管理队伍和技术队伍建设。
四、公司的整改措施、整改时间及责任人
针对上述自查存在的差距、问题和不足，公司拟定以下整改计划和措施。
1、公司虽已按照上市公司治理和经营发展需要建立了一系列规章制度，但随着证券监管部门和交易所新出台或修改了一系列法律法规和管理制度，因此公司需要对相关制度要重新梳理并及时修改和完善。对此，公司将作专门部署，组织力量做好相关工作，按照《深圳证券交易所上市公司内部控制指引》和相关规定要求进一步地制定、完善公司的《内部控制制度》。
整改时间：2008年10月30日前
整改责任人：公司董事长、总经理、董事会秘书
2、公司将进一步加大学习培训，采取外聘和内训相结合的方式，内部定期培训及外出学习相结合，使培训成为公司一项日常工作。加强公司董事、监事及高管对新修订各项法规文件进一步学习与提升，及时的领会与掌握，提高其规范运作意识，进一步提高公司整体的规范运作水平。专项治理自查报告各类报告。同时加强公司内部中、基层管理人员及所有员工的专业素质和能力培训，建立公司培训制度，储备人才力量，为公司生产经营的人才后备资源提供保障。
整改时间：定期培训和不定期培训
整改责任人：公司董事长、董事会秘书、综合办公室主任
3、进一步加强经营管理队伍和技术队伍建设，逐步建立起人才充实、结构清晰、运作高效、激励有效的管理团队和技术团队。不断加强公司内部管理创新、治理创新、技术创新、产品创新，学习与借鉴外部优秀公司的经验和做法，制定激励机制，鼓励全员参与，互相监督，共同提高，公平竞争，合理建议，不断从基层中提拔优秀的管理人才和技术人才。
整改时间：经常性
整改责任人：公司董事长、总经理
五、有特色的公司治理做法
1、公司已引入了独立董事制度，制定了《独立董事工作制度》，并在《公司章程》中明确了独立董事的职责和权利，明确了公司要为独立董事工作提供方便，从而有力地保障了独立董事在充分了解公司信息的基础上发表独立意见，有效地维护了公司全体股东特别是中小投资者的利益。
2、公司已在董事会下设立了提名委员会、薪酬与考核委员会、审计委员会、战略决策委员会等四个专门委员会，规定其专门负责公司人事、绩效与薪酬、财务会计、投资与战略等重大事项的预审查。
3、公司通过建立完善的治理结构规范企业决策和员工行为，规范投资者管理;通过企业"诚信为本，科技立业"理念的深入浸润，增强企业核心凝聚力，推进精神文明建设，塑造良好的企业形象;以丰富多彩的文化生活，比如开展运动赛，卡拉OK大赛，劳动技能大赛、技术创新、小改小革等活动，陶冶出企业团队健康高尚的道德情操、团结友爱的精神风貌和求实进取的工作作风，促使广大员工爱岗敬业、和睦共处，为企业发展注入了无穷的活力。公司将通过员工与企业的共同发展，为股东创造利润;为员工创造机会;为客户创造价值;为社会创造财富。
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机构编制和组织人事领域突出问题专项治理工作自查报告
为贯彻落实舞阳县教育科技体育局关于印发《舞阳县教体系统机构编制和组织人事领域突出问题专项治理工作实施方案》的通知，严肃干部人事和机构编制工作纪律，我校按照文件精神要求，对该项工作进行了专项治理和自查自纠，现将自查自纠情况报告如下。
一、领导重视。
在自查工作中，为进一步落实干部人事和机构编制工作规范化，我校高度重视，全体人员集体学习通知内容，领会通知精神，并指定专人对全校的人事机构编制工作进行了检查。
二、人员编制情况
我校现有核定的事业编制人员8人，实有人数9人。（其中借出1人）行政编制1人。核定领导职数2人，实配2人。没有违反规定超编进人问题。
三、规范人员编制运行。
我校按照《舞阳县教体系统机构编制和组织人事领域突出问题专项治理工作实施方案》的通知精神，定编到人并按规定张榜公示。经查本单位不存在超编和在编不在岗情况。
四、做好事业单位登记管理工作。
在工作中，为做好登记档案的保存完整，我校指定专人负责该项工作。同时，加强教师间的协作，明确职责，建立主管领导负责制，把事业单位完成登记情况作为其年终考核的重要依据，确保工作落到实处。此外，积极做好组织协调工作，提高了办事效率。经查没有伪造篡改、虚报、瞒报机构编制相关事项。
五、做好实名制管理。
严格按照机构编制管理部门核定的编制数及编制性质，配备相应的工作人员，做到定编到人，实行机构编制信息公开。通过自查不存在“超职数”、“超规格”现象。没有虚报人员等方式占用编制并冒用财政资金的情况，也不存在其他违反机构编制管理规定的行为。
六、今后工作的方向。
今后，我校将继续认真贯彻落实事业人事机构编制管理的相关政策法规，严格执行机构编制纪律，加强编制管理工作，不断提高行政效率。
侯集镇王小贵小学
2016年9月21日
