山东建设技术创新优秀成果申报书（工程应用类）一、项目基本情况 序号: 编号：
项目名称 主要完成单位 主要完成人 申报单位（盖章）主 题 词 专业 分类 □ 建筑工程类 □ 市政工程类 所属国民经济 行 业 任务来源 计划名称 和编号 项目起止时间 起始：
完成：
二、项目 概况
（项目的地理位置、建筑类型、结构形式、建设规模、工程投资、开发与建设周期等情况，采用的新技术、新材料应用简介；项目进展情况等）三、项目详细内容
四、项目创新点和效益分析
1 1、项目创新点 2 2、经济效益和社会效益分析 五、申报单位概况
单位名称 第 完成单位 单位性质 联系人 联系电话 传 真 电子信箱 通讯地址及 邮政编码 主 要 贡 献（包括人员组成、技术力量、设备条件、固定资产、年产值、负债以及对该项目实施的贡献、承担的工作内容等）完成单位（盖章）年 月 日
六、项目主要参加人员 第 负责人 姓名 性别 民族 出生地 身份证号码 工作单位 联系电话 通讯地址及 邮政编码 家庭住址 住宅电话 电子信箱 毕业学校 文化程度 学位 职务、职称 专业、专长 毕业时间 曾获奖励及荣誉称号情况 参加本项目的 起止时间 从 至 本 项 目 创 造 性 贡 献 本人签名：
年 月 日
七、完成单位审核意见 写明项目公示情况：项目内容、人员顺序、异议处理等。
完成单位（盖章）年 月 日
八、评审意见 1、评审委员会意见：
评审委员会主任委员（签字）年 月 日 2、协会意见：
（盖章）年 月 日
九、附件目录
《天津市优秀工程咨询成果申报书.docx》
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