儿童重症监护病房工作计划
儿童重症监护病房是为儿科危重患儿提供集中监护、抢救和脏器功能的支持,救治各类危重患儿的重要保障平台。2017年对于PICU来说是关键的一年,困难的一年,这一年如果发展得快、稳,将对全医院儿科来说有不可估量的发展,将对全院儿科儿童危重症患儿的救治能力提高到一个新的台阶。PICU是一个新的科室,处于起步及学步阶段,医生配备不足,一定程度上制约了PICU的发展。为了PICU将来更好的发展,为了加强学科建设,适应医院快速发展得要求,2017年,将对照三甲甲等妇幼保健院评审内容和细则去工作虽然难度较大,但全科室人员不畏艰难,逆流而上,我科特制定了2017年的工作计划,现将工作计划呈报给各位领导,望审批指证。
一、人才队伍建设:
1.加强现有人员的培养,争取引进1-2名住院医师:PICU是一支年轻的、朝气蓬勃的队伍,目前处于儿童时期,还未发育健全,行走都不稳,对PICU的专业技术处于学步阶段。要想拥有一批高素质的医护专业人员来适应科室的发展,必须注重人才队伍的建设。目前,PICU固定医生5名(3名住院医生、两名上级医生),1名规培轮转学员,护理人员24人,护工4人。2017年两名高年资住院医生已达考主治年限,争取参与主治考试,并能通过;两名女医生已结婚,准备怀孕生子、休产假,将会影响科室的发展,希望医院能在17年争取引进1-2名医生,最好男生。建议加大我科人员的培养或该类人才的引进,最好是男生。
2.加强住院医师规范化培训学员的带教工作,积极配合院方的培训计划,帮助学员们通过执业医生考试,提高我院执医过关率,达到要求的水平。
3.积极配合院方申报贵阳医科大学的非直属教学医院,做好实习医生的带教,达到教学相长,提高带教水平及自身业务水平。
4.争取派分批(每批1--2)派出护士到重庆儿童医院进修专科护士,争取取得专科护士资格,更好地投入重症监护护理工作,使护理工作更加专业化。
二、设施、设备的利用与引进:PICU集中了诸多高端医疗设备,可对各类儿科危重症的集中救治。目前我科拥有的医疗设备有、设施有:多功能儿童床15张(其中大病区13张、负压隔离病区两张),西门子呼吸机一台、纽邦E360呼吸机两台,无创呼吸机(CPAP机)10台,心电监护仪18台,多功能注射泵6台、双泵20台、单泵2台、输液泵10台,变温毯、冰帽各1套,喉镜1套,除颤仪1台,心电图机1台,消毒床罩1套,金宝血液净化机一台,希望能尽快配齐血液净化相关耗材及药物,争取早日开展。
三、业务开展:目前我科开展了有创呼吸机的应用、气管插管术、无创呼吸机的广泛应用,胃肠内营养的开展,镇痛镇静技术在危重病人的应用,严重脓毒症及脓毒性休克的诊断及治疗,重症手足口的诊断及隔离治疗,颈静脉、股静脉留置针的穿刺等等。2017年继续以上技术的持续开展,不断提高,并配足相关耗材及药品后在贵阳妇幼保健院医联体单位、技术指导单位的帮助下拟开展床旁血液净化及CRRT技术(合适病人)。且在不耽误工作的情况下,不定期派出人员参加省内外组织的儿童重症相关知识学习班及学术讲座,紧跟国内PICU发展形势,努力学习新理论、新技术,并实际应用于临床。
四、严格按照三甲复评审要求,做好相关资料及准备工作,迎接复评审。
五、教学科研及业务学习:
1.加强科内业务学习:2017年将继续倡导学习之风,定于每周三交班查房完毕后进行科室业务学习,至少每月4次,同时有记录。
2.加强和规范科内各种讨论:组织科内疑难病例讨论及死亡讨论;同时规范记录。
3.重视和加强积极规培工作,继续严格认真、做好规培带教。每周二交班完毕后举行教学查房及床旁病例讨论。
4.积极参与医院组织的各种学习,并不定期请相关兄弟科室主任来我科查房、授课。
5.积极发表论文:科室要求2017年至少发表论文两篇。
6.加强技能培训,不定期举行科内操作技术考核、理论考核等,提高医务人员工作及学习积极性。
7.做好实习医生的带教。
六、严格执行医院感染管理及抗生素合理使用规定:
继续执行医院感染管理及抗生素合理使用规定,同时严格规定患儿家属探视制度,严格消毒隔离制度,严格执行手卫生规范及MRSA等特殊感染病人的隔离,严密监控VAP、导管相关性感染、留置导尿管所致感染。成立专门质控人员,随时督促检查。每月均有院内感染及多重耐药监测。
七、落实核心制度及岗位职责,加强关键环节质控,加强科室管理:
严格执行18项核心制度:如首诊负责制、三级医师查房制度、危重病人管理制度、会诊制度、医生交接班制度、临床用血规范、危急值报告制度、病历书写制度、疑难病例讨论制度等;并继续完善PICU病人入院出院转出管理流程,PICU消毒隔离制度,医院感染管理制度,PICU患者紧急情况应急预案、绿色通道流程,医患沟通制度,PICU常见危重症护理常规等。并积极配合医院及完成基本礼仪规范及主动服务流程、绩效改革、信息化建设等重要工程。继续落实并严格执行PICU各级医师、护士岗位职责及考核标准。PICU仪器设备专人负责,定期进行清洁、保养、维修管理。大力开展及支持优质护理服务。
以上就是PICU2017年的工作计划,我们将努力去完成、实现这些计划,希望院领导、医教科、护理部大力关怀和支持PICU。