第1篇:医院质控职责
螁医院质量控制管理小组职责
螇1.教育各级医务人员勤勉敬业,遵纪守法,恪守职业道德,强化质量意识,努力预防医疗差错和事故的发生,促进医学科学的发展。
袄2.审核医院医疗、护理方面的各项规章制度,制定医疗、护理质量评审标准和奖惩制度。
蒁3.管理及控制各科室诊疗、护理等医疗质量情况,对存在的薄弱环节,及时制定整改措施,不断提高医疗护理质量。
芈4.对重大医疗事故争议应及时进行讨论和处理,并及时总结经验教训,每季度全院通报一次。
薅5.对医院有关质量管理的体制变动、质量标准的制订和修改进行讨论并形成初步意见,提交院长办公会议审议。
羄6.定期组织专家检查各科医疗质量情况,人员出勤、着装、病历书写,处方质量,合理检查、合理用药情况,医护人员技术操作规范感染控制等,定期进行三基知识考核。
袁7.定期检查考核全院医务人员对《执业医师法》、《护士管理办法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》等及其配套文件《医疗机构管理条例》、《全国医院工作条例》、《诊疗护理技术操作规范》、《药品管理法》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《母婴保健法》、《献血法》等的掌握程度。
羀8.医院质量管理小组每月召开会议两次,通报、分析检查中发现的问题,提出相应的整改措施,研究提高医疗质量和医疗安全的设想。
芄医疗质量控制管理小组岗位职责
肄1.认真贯彻执行医疗卫生法律法规、规章和医疗规范、常规。
节2.制订全院各专业医疗质量控制的指标体系、控制标准和评价方法。
蒈3.拟订各专业的质量管理标准、操作规范、质量控制计划及考核方案。
莇4.对各专业的工作进行调研和科学论证,并推广本专业的新理论、新技术、新方法等。
膄5.对全院各科室的质量管理情况进行督促检查和考核评价,并进行必要的专业技术培训。
葿6.对全院各科室的质量控制管理工作进行组织交流,接受咨询,指导其不断完善。
膀7.经常不断地对各项医疗工作制度的落实情况进行检查、考核、反馈,提出整改意见并督促落实,确保基本医疗质量。
肆医疗质量控制管理小组主任岗位职责
芃1.根据国家相关政策、法规,制定医院的医疗质量管理工作计划,经院长批准后组织实施,按时总结汇报。
袀2.负责医疗质量管理体制策划,制定医院医疗质量方针和医疗质量目标,组织制定医疗质量手册和程序文件并保持现时有效性。
薈3.负责组织对医院相关领域开展的新工作审查和检测结果的验证评估工作。
袅4.深入科室,了解科室标准化医疗工作情况,保证各项医疗质量管理措施落实到位。
芃5.开展医疗质量管理的培训教育工作,加强员工医疗质量管理意识,提高职工医疗质量管理技能。
芁6.经常性地检查督促医疗质量管理工作,及时发现及时整改。加强预防性的管理,并控制影响医疗质量的因素,使医疗质量不断提高。
莀7.参与医院的重大事故、医疗差错的调查和原因分析,提出整改的措施和完善意见。
羈8.医疗质量控制管理部副主任协助主任负责相应的工作。
莃医疗质量控制干事岗位职责
蚂1.利用医院质量管理网络开展质量控制活动。不断完善院级质量控制方案。
螈2.协助科主任制订医疗质量标准,建设医疗质量标准化体系。
蚇3.协助组织开展全院性医疗质量教育,贯彻落实全面医疗质量管理思想。
蒃4.经常不断地对各项医疗工作制度的落实情况进行检查、考核、反馈,提出整改意见并督促落实,确保基本医疗质量。
肃5.对重点患者实施监控,督促科室或诊疗组加强诊疗护理措施,及时检查治疗效果。
蒀6.及时了解并掌握在临床中暴露出的医技质量缺陷,在投诉和满意度调查中发现的质量缺陷,应深刻剖析,并及时整改。
蒆7.以《医疗事故处理条例》及相关文件为依据,检查、落实服务质量,确保患者权利。
薃8.加强对病历、输血、麻醉、急诊、手术、介术、其他有创操作、重症监护、会诊等过程质量的管理。对新技术、新方法、新药的开展与应用实施监控。
膀9.加强自身建设,不断学习医疗质量控制新技术、新方法,总结医疗质量管理的经验与教训,提高医疗质量管理水平。
羇10.完成科室主任交办的其他工作任务。
芄护理质量控制干事岗位职责
蚃1.每天深入科室了解危重患者的病情,检查护理工作质量和效率,及时发现和纠正医疗各环节质量中存在的问题。
薀2.每周实地了解患者对护理工作的满意度,做到有记录、有反馈。
虿3.每月抽查每个护理组一位病情较重的患者基础护理工作,检查内容为各项基础护理措施落实情况。
芇4.每月抽查每个护理组一份一级护理或相对重患者的出院病历。
螃5.每月抽查每个护理组一位重患者病情观察符合情况,检查内容为重患者实际病情与护士掌握、病历记录是否相符。
羁6.季度对每个护理组所管辖的患者进行健康教育和满意度的测评,调查患者数原则上每组不少于10人。
膇7.每月对各科的急救物品、病房管理、消毒隔离和执行护理制度等情况进行全面检查,并提出书面意见。
肆8.每季度参与对每个科室25%的护士技能进行考核。
袃9.领导交办的其他事务及临时性工作。摘录以上内容仅供参考
第2篇:医院质控职责
医院质量控制管理委员会职责
1.教育各级医务人员勤勉敬业,遵纪守法,恪守职业道德,强化质量意识,努力预防医疗差错和事故的发生,促进医学科学的发展。
2.审核医院医疗、护理方面的各项规章制度,制定医疗、护理质量评审标准和奖惩制度。
3.管理及控制各科室诊疗、护理等医疗质量情况,对存在的薄弱环节,及时制定整改措施,不断提高医疗护理质量。
4.对重大医疗事故争议应及时进行讨论和处理,并及时总结经验教训,每季度全院通报一次。
5.对医院有关质量管理的体制变动、质量标准的制订和修改进行讨论并形成初步意见,提交院长办公会议审议。
6.定期组织专家检查各科医疗质量情况,重点检查病历书写质量,处方质量,合理检查、合理用药情况,医护人员技术操作规范等,定期进行三基知识考核。
7.定期检查考核全院医务人员对《执业医师法》、《护士管理办法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》等及其配套文件《医疗机构管理条例》、《全国医院工作条例》、《诊疗护理技术操作规范》、《药品管理法》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《母婴保健法》、《献血法》等的掌握程度。
8.医疗质量管理委员会每季度应召开会议一次,分析检查中发现的问题,提出相应的整改措施,研究提高医疗质量和医疗安全的设想。
医疗质量控制管理科岗位职责
1.认真贯彻执行医疗卫生法律法规、规章和医疗规范、常规。
2.制订全院各专业医疗质量控制的指标体系、控制标准和评价方法。
3.拟订各专业的质量管理标准、操作规范、质量控制计划及考核方案。
4.对各专业的工作进行调研和科学论证,并推广本专业的新理论、新技术、新方法等。
5.对全院各科室的质量管理情况进行督促检查和考核评价,并进行必要的专业技术培训。
6.对全院各科室的质量控制管理工作进行组织交流,接受咨询,指导其不断完善。
7.经常不断地对各项医疗工作制度的落实情况进行检查、考核、反馈,提出整改意见并督促落实,确保基本医疗质量。
医疗质量控制管理科主任岗位职责
1.根据国家相关政策、法规,制定医院的医疗质量管理工作计划,经院长批准后组织实施,按时总结汇报。
2.负责医疗质量管理体制策划,制定医院医疗质量方针和医疗质量目标,组织制定医疗质量手册和程序文件并保持现时有效性。
3.负责组织对医院相关领域开展的新工作审查和检测结果的验证评估工作。
4.深入科室,了解科室标准化医疗工作情况,保证各项医疗质量管理措施落实到位。
5.开展医疗质量管理的培训教育工作,加强员工医疗质量管理意识,提高职工医疗质量管理技能。
6.经常性地检查督促医疗质量管理工作,及时发现及时整改。加强预防性的管理,并控制影响医疗质量的因素,使医疗质量不断提高。
7.参与医院的重大事故、医疗差错的调查和原因分析,提出整改的措施和完善意见。
8.医疗质量控制管理部副主任协助主任负责相应的工作。
1.利用医院质量管理网络开展质量控制活动。不断完善院级质量控制方案。
2.协助科主任制订医疗质量标准,建设医疗质量标准化体系。
3.协助组织开展全院性医疗质量教育,贯彻落实全面医疗质量管理思想。
4.经常不断地对各项医疗工作制度的落实情况进行检查、考核、反馈,提出整改意见并督促落实,确保基本医疗质量。
5.对重点患者实施监控,督促科室或诊疗组加强诊疗护理措施,及时检查治疗效果。
6.及时了解并掌握在临床中暴露出的医技质量缺陷,在投诉和满意度调查中发现的质量缺陷,应深刻剖析,并及时整改。
7.以《医疗事故处理条例》及相关文件为依据,检查、落实服务质量,确保患者权利。
8.加强对病历、输血、麻醉、急诊、手术、介术、其他有创操作、重症监护、会诊等过程质量的管理。对新技术、新方法、新药的开展与应用实施监控。
9.加强自身建设,不断学习医疗质量控制新技术、新方法,总结医疗质量管理的经验与教训,提高医疗质量管理水平。
10.完成科室主任交办的其他工作任务。
1.每天深入科室了解危重患者的病情,检查护理工作质量和效率,及时发现和纠正医疗各环节质量中存在的问题。
2.每周实地了解患者对护理工作的满意度,做到有记录、有反馈。
3.每月抽查每个护理组一位病情较重的患者基础护理工作,检查内容为各项基础护理措施落实情况。
4.每月抽查每个护理组一份一级护理或相对重患者的出院病历。
5.每月抽查每个护理组一位重患者病情观察符合情况,检查内容为重患者实际病情与护士掌握、病历记录是否相符。
6.季度对每个护理组所管辖的患者进行健康教育和满意度的测评,调查患者数原则上每组不少于10人。
7.每月对各科的急救物品、病房管理、消毒隔离和执行护理制度等情况进行全面检查,并提出书面意见。
8.每季度参与对每个科室25%的护士技能进行考核。
9.领导交办的其他事务及临时性工作。
第3篇:质控岗位职责
质控部岗位职责
岗位职责:
1、在分管副总领导下,认真执行公司管理方针、流程及各项规章管理制度,负责本部门日常管理工作,圆满完成公司下达任务。
2、负责新开项目踏勘现场及参加一图一表编制工作,并做好内部图纸会审工作。
3、负责施工档案内业目录的策划、编制和检查实施。
4、负责组织施工现场提高质量意识的教育会议,参加现场专项施工方案研讨会议。
5、负责参加样板策划与监督样板实施。
6、负责编制专项检查计划,根据工程进度对工程实体进行实时检测,按照下发的档案目录检查档案资料,是否符合工程实际,并参加集团每半年一次联检工作。
7、负责工程实体质量预验收及档案资料整体检查,对提出问题重点落实整改情况,做好项目竣工验收及交付使用工作。
8、按照工程部下发回访计划参加定期回访工作,履行保修责任,建立售后服务联系。 管理细则:
依据岗位职责,工程部按照以下步骤进行实施:
1、参加新开项目合同评审工作,通过OA平台内部邮件接到合同后第一时间把评审意见发给计划经营部。
2、踏勘现场查看场地标高、地势坡向、建筑物位置、周边交通道路和环境以及周围建筑物的间距等,为“一图一表”作准备。及时查收工程部下发的相关文件(电子版图纸、地质报告、规划总图及建设单位管理文件等),尽快的阅读图纸并与项目部沟通了解相关情况。
3、参加一图一表的编制,根据部门职责范围,依据施工总平面图、施工图、现场踏勘实际情况与其他部门和项目部共同确定“一图”的具体内容。根据部门职责范围,依据施工合同、图纸、地质资料等与其他部门和项目部共同确定“一表”的具体内容。
4、图纸会审,根据提前取得的工程相关电子版文件,做好内部图纸会审准备工作。充分熟悉图纸,找出图纸中有关技术标准、规范及图集,认真领会施工要求及细部做法。根据以往工程实施过程和后期维修遇到的比较普遍的质量通病问题,有针对性的进行查找每个部位构造做法是否合理,既方便施工又满足使用功能。
5、施工档案内业目录的策划、编制和检查实施,及时掌握最新的《建筑工程施工质量验收统一标准》、《建筑工程施工质量验收实施细则》、《建筑工程文件编制归档规程》等相关规范标准,在熟悉图纸的基础上,对工程的分部、分项合理划分,结合当地质量监督站、档案馆的具体要求,策划工程施工档案内业资料的总目录、分部、分项目录,与项目部技术负责人沟通后形成初稿报分管副总审批。 将分管副总审定的档案内业目录提交第一次项目工作会议上进行评审。与会人员根据各自工作职责范围的工作内容分别提出修改意见和建议并在分管栏签字确认,形成正式的档案管理策划文件并及时下发。在施工过程中进行定期和不定期的检查,督促指导项目部根据已确认的策划文件内容要求,随工程进度陆续编制和完善各项施工档案内容,做到真实具体、及时完整,为工程项目顺利竣工、交付业主创造有利条件。6、现场质量工作会议,结合近年来施工及维修过程中遇到的质量通病问题,对项目部全体人员进行一次提高质量意识的教育。配合分管副总与项目经理部签订工程质量责任状。质控部宣布自检、专检的计划与要求。参加现场专项施工方案研讨会,从质量通病防治等方面在研讨会上参与讨论专项方案,弄清方案内容及重点,为有针对性的检查做好准备工作。
7、参加样板策划与实施,从部门职责范围角度全过程参与工程部对各分项工程实施前样板的策划、交底、现场样板会、小型整改会,及时提出部门的意见和建议,确保准确掌握工程做法和质量标准,为过程检查做好准备。施工过程中及时总结经验教训,不断推广应用到后续工程中。
8、实施专检、参加联检
专项检查,根据工程策划方案制定专项检查计划,上报分管副总组织实施。检查重点应抓住项目特性,对重点部位和特殊过程做到把关到位。实施过程中重点检查项目部技术交底实施情况,根据工程进度,对工程实体进行实时检测。根据工程进度,按照下发的档案目录检查档案资料,查看档案资料内容,是否符合工程实际。
参加联检,参加每半年一次的联合检查,结合各项目部实际进度,根据部门职责范围事先确定各工程主要检查内容,报分管副总审核。确保实施过程中有针对性的检查,达到能发现问题、现场解决问题的目的。
9、竣工验收及交付使用
预验收,接到项目部技术负责人申请后,向分管副总汇报确定预验收时间。对现场实体观感质量和技术资料分别进行预验。对实体质量和内业资料检查验收后进行现场讲评。形成预验收记录经各方签字后,下发项目经理或项目技术负责人。对预验收过程中存在的不满足要求部分,督促指导项目经理部限期整改完毕。正式验收会议上做好会议记录并及时报给工程部。会后负责监督指导项目部,对甲方监理、质监部门等专家提出的整改意见限期进行整改,经部门验收后报有关人员复验,复验合格再进行正式移交。
交付使用,负责核验是否具备移交条件(包括手续、实体质量、档案等),核验合格后,通知项目部向建设单位正式提出工程移交报告。参加工程部组织的建设单位、监理单位、使用单位三方移交验收会。若存在问题,由项目部随时进行维修,质控部负责检查整改达到相应标准后再次交付。10、回访保修,及时查收工程部下发的回访计划,按照回访计划参加工程部组织的工程回访。履行保修责任工程交付使用后,对保修期限内发现的质量问题如项目部不能履行维修责任,部门安排专业人员落实。维修合格,达到标准由用户在维修回单上签字,维修费用由项目部承担。
11、建立售后服务联系,负责督促项目部在保修期内根据回访保修计划落实专门责任人,并在建设方或小区物业管理部门留回访保修责任人联系电话及本部门和公司行政事务部联系电话。